Yhteenveto
- Bioninen haimasysteemi paransi verensokerin hallintaa tyypin 1 diabetesta sairastavilla aikuisilla paremmin kuin perinteinen insuliinipumppuhoito.
- Suuremmat ja pidemmät tutkimukset ovat tarpeen tämän automaattisen järjestelmän hyötyjen ja riskien arvioimiseksi.
Diabetes on verensokeritason häiriö. Glukoosi on sokeri, joka toimii kehon polttoaineena. Kun verensokeritaso nousee, haiman beetasolut tuottavat ja erittävät normaalisti insuliinihormonia, joka saa kehon solut ottamaan sokeria verestä.
Tyypin 1 diabeteksessa elimistön oma immuunijärjestelmä hyökkää ja tuhoaa beetasoluja. Tyypin 1 diabetesta sairastavien ihmisten on siis otettava insuliinia verensokeritason pitämiseksi tietyllä alueella hengenvaarallisten komplikaatioiden estämiseksi. Nykyiset tyypin 1 diabeteksen hoidot sisältävät hiilihydraattien laskemisen, verensokerin huolellisen seurannan ja insuliiniannoksen säätämisen vastauksena.
Tutkimusryhmä, jota johtaa Dr. Steven J.Russell Massachusettsin yleissairaalasta ja Edward R.Damiano ja Firas El-Khatib Bostonin yliopistosta kehittivät ja testasivat bionisen haiman. Tämä järjestelmä koostuu älypuhelimesta, joka kommunikoi langattomasti kahden pumpun kanssa. Pumput luovuttavat joko insuliinia tai glukagonia (verensokeria nostava hormoni) ihon alle menevien letkujen kautta. Nämä hormonit otetaan älypuhelimelle 5 minuutin välein toimitettujen tulosten perusteella jatkuvasta glukoosimonitorista. Aikaisemmissa lyhytaikaisissa tutkimuksissa tutkijat osoittivat, että tämä laite pystyi pitämään verensokeritason lähellä normaalia sekä aikuisilla että lapsilla huolellisesti kontrolloiduissa ympäristöissä.
Uudessa tutkimuksessaan tiimi arvioi järjestelmän turvallisuutta ja tehokkuutta kotiympäristössä. Tutkimusta tukivat National Institute of Diabetes and Ruoansulatuskanavan ja munuaissairaudet (NIDDK) ja National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS) Yhdysvalloissa. Tulokset julkaistiin verkossa 20. joulukuuta 2016 Lancet Journal -lehdessä.
Tutkijat ottivat mukaan 39 aikuista, joilla oli tyypin 1 diabetes. Osallistujat nimitettiin satunnaisesti saamaan bioninen haima tai tavanomainen hoito (tavanomainen tai antureilla lisätty insuliinipumputerapia). He suorittivat yhden hoitomenetelmän 11 päivän ajan ja sitten toisen menetelmän samalla kaudella. Osallistujia seurattiin etänä. He harjoittivat normaalia toimintaa molempien hoitojen aikana, mukaan lukien yleisurheilu ja ajo.
Tutkijat havaitsivat, että osallistujilla oli parempi verensokerin säätely bionisen haiman kanssa. Heillä oli matalat keskimääräiset verensokeritasot (141 mg / dl vs. 162 mg / dl). Heillä oli myös vähemmän aikaa verensokeritasojen ollessa alle 60 mg / dl (0,6% vs. 1,9%). Tutkimuksen bionisen haiman käyttövaiheessa ei ollut vakavia tai odottamattomia sivuvaikutuksia, vaikka useampi osallistuja koki pahoinvointia.
”Tämä järjestelmä ei vaadi muita tietoja kuin potilaan painon aloittaminen, joten lääkärit tarvitsevat paljon vähemmän aikaa ja vaivaa hoidon aloittamiseksi. Ja koska hiilihydraattilaskentaa ei tarvita, tämä menetelmä vähentää merkittävästi diabeteksen hoidossa olevien potilaiden rasitusta ”, Russell sanoo.
Yhdysvaltain kansalliset terveyslaitokset suunnittelevat laajempia ja pidempiä tutkimuksia automatisoidun bionisen haiman hyötyjen ja riskien arvioimiseksi.
.
