Jos olet äskettäin synnyttänyt, tiedä, että kehosi on käynyt läpi paljon muutoksia raskauden ja synnytyksen aikana. Jotkut näistä muutoksista saattavat hyvin… odota vähän tai johtaa siihen muu muuttuu, kun olet palannut kotiin.
Jos tunnet lievää pullistumaa napa yläpuolella raskauden jälkeen – toisin kuin vain normaali synnytyksen jälkeinen pullistuma alaspäin – sinulla voi olla tyrä. Mutta älä huoli; synnytyksen jälkeinen tyrä on tyypillisesti vain kolahtaa tiellä synnytyksen jälkeen. Tällainen tyrä ei yleensä ole vakava ja voi tapahtua useista syistä.
Kuinka yleinen on synnytyksen jälkeinen tyrä?
Hernia voi tapahtua kenelle tahansa, ja niitä on useita erilaisia. Kaikki tyrät tapahtuvat, kun osa sisäpuoleltasi (kuten rasva, kudos tai suolet) työntyy aukon tai heikentyneen lihaksen tai kudoksen läpi ihon alla.
Tyrä ei ole kovin yleinen synnytyksen jälkeen, mutta sitä tapahtuu. Jotkut tyypit ovat yleisempiä raskauden aikana kuin toiset:
- Vatsatyrä tapahtuu keskellä vatsaa, juuri napa yläpuolella.
- Nivustyrä tapahtuu alempana, lähellä nivusaluetta raskauden aikaisen paineen vuoksi.
- Tyrän yleinen alue raskauden aikana ja sen jälkeen on napa. Tätä kutsutaan napatyräksi.
Synnytyksen jälkeisen tyrän merkit ja oireet
Synnytyksen jälkeisen tyrän merkit ja oireet riippuvat siitä, millainen tyrä sinulla on ja sen syystä. Sinulla voi olla:
- keskiviivan kuhmu tai pullistuma navan yläpuolella
- pullistunut tai ”outie” napa
- kohonnut kudos tai kohouma C-osan arpia pitkin
- arkuutta tai kipua
Kaikenlaisen synnytyksen jälkeisen tyrän tapauksessa pullistuma tai töhmy voi tilapäisesti pahentua, kun:
- yskii tai aivastaa
- nauraa kovaa
- nosta jotain
- nouse ylös yhtäkkiä
- Harjoittele
- kiivetä portaita
Syyt erityyppisiin synnytyksen jälkeisiin hernioihin
Synnytyksen jälkeinen tyrä tapahtuu yleensä, koska jotkin raskauden, emättimen synnytyksen tai C-leikkauksen vaikutuksista ovat edelleen olemassa.
Kasvava vauvasi ja vatsasi raskauden aikana lisää painetta vatsan seinämään. Tämä voi venyttää vatsalihaksia ja tehdä niistä heikompia tai jopa irrotettuja joillakin alueilla. Kun näin tapahtuu, sisävatsan limakalvo, rasva tai jopa suolen palaset voivat painautua näitä alueita vasten aiheuttaen kuhmua.
Tyrä voi tapahtua napassa tai sen ympärillä, koska tämä alue on luonnollisesti heikompi kuin muu vatsan seinämä.
Jos sinulle tehtiin keisarileikkaus, saatat saada synnytyksen jälkeisen tyrän viillon alueelle. Tämä voi tapahtua, jos lihakset ja aukko eivät parane kunnolla tai jos alueella on liikaa painetta ennen kuin olet täysin toipunut.
Kaikki synnytyksen jälkeisestä tyrän korjauksesta
Jos tyräsi on suuri tai aiheuttaa oireita ja kipua, saatat tarvita lääketieteellistä toimenpidettä sen hoitamiseksi. Useimmat synnytyksen jälkeiset tyrät voidaan korjata laparoskooppisesti (avaimenreikäleikkauksella). Tämä tarkoittaa, että kirurgi tekee vain pienen viillon tyräkohtaan.
Seuraavaksi avaimenreiän läpi liu’utetaan pieni leikkausverkko, joka ”paikantaa” ja vahvistaa mahan seinämän reikää tai heikentynyttä aluetta. Erittäin suurissa synnytyksen jälkeisissä tyrissä saatat tarvita isomman leikkauksen, joka auttaa yhdistämään mahan lihasseinämän uudelleen ompelemalla ne tai käyttämällä isompaa verkkoa.
Riippumatta siitä, millaista leikkausta tarvitset, toipumisaika on tärkeä ja sitä voi olla vaikea tehdä pienelle vauvalle. Sinun on vältettävä nostamasta mitään painavampaa kuin 10 kiloa enintään 6 viikon ajan. Leikkauksesta toipuminen voi kestää jopa kuukauden.
Katso ja odota lähestymistapa
Lääkärisi voi suositella ”katso ja odota” -lähestymistapaa, jos synnytyksen jälkeinen tyräsi on pieni eikä aiheuta oireita tai epämukavuutta. Tämä tarkoittaa, että odotat, paraneeko tyrä itsestään, kun vatsan seinämä ja vatsalihakset vahvistuvat päivä päivältä.
Isompi tyrä ei välttämättä katoa itsestään, mutta et ehkä halua mennä leikkaukseen, jos se ei aiheuta oireita. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on synnytyksen jälkeinen tyrä, vaikka se olisi pieni. On tärkeää tarkistaa se, jotta se ei pahene tai aiheuta oireita.
Jos suunnittelet lisää lapsia, lääkäri saattaa neuvoa sinua odottamaan tyrän korjaamista myöhemmin, kunhan se ei aiheuta oireita tai muita sivuvaikutuksia. Lääketieteellinen tutkimus, joka seurasi 3 578:aa vatsatyräleikkattua naista, havaitsi, että leikkauksen jälkeen uudelleen raskaaksi tulleista joillekin kehittyi toinen tyrä samalle alueelle.
Onko myöhemmissä raskauksissa suurempi riski?
Tämä tutkimus herättää suuren kysymyksen ja valitettavan vastauksen: Jos sinulla on ollut synnytyksen jälkeinen tyrä, sinulla voi olla suurempi riski saada se uudelleen tai saada pahempi tyrä seuraavan raskauden aikana.
Myös odottavat vanhemmat voivat joskus saada tyrän aikana raskaus. Saatat todennäköisemmin saada sellaisen, jos sinulla oli sellainen ennen, synnytyksen jälkeen tai ei. Jälleen, älä huoli, tyrät voivat myös olla normaali raskauden sivuvaikutus, eivätkä ne vaaranna kasvavaa vauvaasi.
Itse asiassa, jos sinulla oli enemmän ”outie” napa raskauden aikana, kun sinulla on normaalisti ”innie”, sinulla oli teknisesti tyrä. Tämä tapahtuu, koska kasvava vauvasi työntää sisäosasi ja vatsalihaksia ylös ja ulos.
Kun tämä paine saavuttaa heikomman alueen, kuten napaan, voi muodostua pullistuma raskauden aikana. Tämäntyyppiset tyrät tapahtuvat aivan ihon alla ja sinä ja vauvasi olette edelleen terveitä ja turvallisia.
Hiatal tyrä on vakavampi ja tapahtuu yleensä toisen kolmanneksen aikana. Et näe tällaista tyrää, koska se on kehosi sisällä. Hiatal-tyrässä vatsa työntyy ylöspäin rintakehän alapuolella olevia pallean lihaksia vasten.
Onko mitään keinoa ehkäistä synnytyksen jälkeisiä tyriä?
Et voi aina estää tyrä, varsinkaan raskauden aikana. Kun olet synnyttänyt, saatat pystyä vähentämään synnytyksen jälkeisen tyrän riskiä antamalla itsellesi aikaa toipua ja vähentämällä painetta vatsa-alueellasi. Auttaaksesi estämään tyrä, yritä:
- Älä nosta mitään vauvaasi raskaampaa
- välttää intensiivistä harjoittelua
- Vältä seisomista pitkiä aikoja
- välttää portaita kiipeämistä
- käytä tukevia mutta väljiä vaatteita
- tue vatsaasi käsilläsi, kun yskit tai aivastat
Jos huomaat ummetusta, harkitse ulosteiden pehmentämistä tai kuidun lisäämistä ruokavalioosi välttääksesi rasitusta kylpyhuoneessa. Jos nämä menetelmät eivät helpota ummetusta, lääkäri voi myös suositella laksatiivia.
Lopputulos
Tyrät ovat yleisiä raskauden aikana ja raskauden jälkeen. Synnytyksen jälkeiset tyrät voivat tapahtua useista syistä. Hakeudu lääkäriin, vaikka sinulla ei olisi oireita tai tyrä on hyvin pieni.
Useimmat tyrät eivät häviä itsestään. Saatat tarvita leikkausta suurempien tyrojen vuoksi. Jos sinulla on pieni tyrä, lääkäri saattaa suositella odottamista, kunnes sinulla ei enää ole biologisia lapsia, jotta tyrä ei toistu leikkauksen jälkeen.
Pienennä synnytyksen jälkeisten hernioiden riskiä antamalla itsesi toipua ennen kuin palaat (uuteen) ”normaaliin” rutiiniin. Vältä tekemästä mitään, mikä saattaa aiheuttaa painetta vatsallesi ja nivusalueelle.
