Kuinka tietää, toimiiko metotreksaatti nivelreumassa

Niveltulehdussäätiön mukaan Yhdysvalloissa 1,5 miljoonalla ihmisellä on nivelreuma. Nivelreumapotilaille määrätään usein metotreksaatti-nimistä lääkettä oireiden hoitoon.

Kuinka metotreksaatti toimii nivelreuman hoidossa

Metotreksaatti kuuluu antimetaboliteiksi kutsuttujen lääkeaineiden luokkaan. Tämäntyyppinen lääke hidastaa ihosolujen tai syöpäsolujen kasvua ja tukahduttaa immuunijärjestelmää.

Nivelreuman hoidon lisäksi metotreksaattia määrätään ihmisille, joilla on vaikea psoriaasi sekä tietyt syöpätyypit.

Metotreksaattia kutsutaan myös sairautta modifioivaksi reumalääkkeeksi (DMARD), ja se vähentää kipua ja turvotusta. Hidastamalla taudin etenemistä metotreksaatti voi estää myös nivelvaurioita.

Metotreksaattihoidon täyden hyödyn saaminen voi kestää 12 viikkoa tai kauemmin, mutta voit alkaa tuntea olosi paremmaksi jo 3–6 viikossa.

Mitkä ovat merkit siitä, että metotreksaatti toimii?

Metotreksaatti on nivelreuman tärkein lääkehoito, koska se on molempia tehokas ja siedettävä. Joten mistä voit tietää, toimiiko se sinulle?

Hoidon aloittamista seuraavien viikkojen ja kuukausien aikana saatat huomata:

  • vähentynyt kipu
  • vähemmän kipeitä niveliä
  • vähemmän aamujäykkyyttä
  • vähemmän turvotusta nivelissä

Ikäsi, sukupuolesi, etnisyys, genetiikka ja muut terveydentilasi voivat vaikuttaa siihen, kuinka hyvin metotreksaatti toimii sinulle.

Tuloksesi voivat myös riippua siitä, kuinka kauan sinulla on ollut nivelreuma ja kuinka vakava se on.

Mitä odottaa metotreksaattia käytettäessä

Metotreksaatti on tablettimuodossa, ja se otetaan suun kautta lääkärisi määräämän aikataulun mukaan, tilasi mukaan. Sinulle voidaan antaa aluksi pieni annos ja ohjeita annoksen lisäämiseksi ajan myötä.

On tärkeää noudattaa lääkärisi ohjeita metotreksaatin ajoituksen ja annostuksen suhteen.

Saatat kokea näitä sivuvaikutuksia:

  • huimaus
  • päänsärky
  • uneliaisuus
  • kipeät, turvonneet ikenet
  • punaiset silmät
  • ei tunne nälkää
  • hiustenlähtö
  • suun haavaumat
  • löysät ulosteet
  • väsymys
  • pahoinvointi

Foolihapon ottaminen voi vähentää yleisiä sivuvaikutuksia.

Sinun tulee välttää alkoholia, koska maksavaurion riski kasvaa lääkkeen käytön aikana. Sinun tulee myös välttää tupakointia, koska keuhkotulehduksen mahdollisuus on pieni.

Metotreksaatti voi aiheuttaa synnynnäisiä epämuodostumia, joten ihmisten, jotka yrittävät tulla raskaaksi, tulee lopettaa metotreksaatin käyttö vähintään 3 kuukaudeksi ennen kuin he yrittävät tulla raskaaksi. Metotreksaatin käyttö on myös lopetettava raskauden ja imetyksen aikana.

Jos olet saanut naisen syntymän yhteydessä ja olet saanut metotreksaattia, keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin yrität tulla raskaaksi.

Vaikka pienet metotreksaattiannokset ovat yleensä hyvin siedettyjä, vakavat sivuvaikutukset ovat mahdollisia. Nämä sisältävät:

  • näkö muuttuu
  • kohtauksia
  • hämmennystä
  • heikkous
  • pyörtyä

Säännölliset verikokeet ovat tarpeen metotreksaattihoidon aikana, koska lääkkeen ottamisen seurauksena voi esiintyä maksa- tai munuaisongelmia. Verikokeessa voidaan havaita pieniä poikkeavuuksia, ja lääkärisi voi muuttaa annostusta ennen kuin vakava ongelma ilmenee.

Pillerit vs. pistokset

Metotreksaattia on saatavana myös injektiona, vaikka sivuvaikutukset ovat tyypillisesti samat sekä tabletteilla että ampumamuodoilla.

Lääkkeen pistosmuodolla ruiskutat sen ihon alle vatsaan tai reiteen. Hypodermiset neulat tai esitäytetyt kynät ovat toimitustapoja.

Injektoitava metotreksaatti määrätään joskus, jos pillerimuoto ei näytä toimivan. Tätä lääkemuotoa käytetään myös ihmisillä, joilla on mahahaittavaikutuksia pillerimuodon kanssa.

Injektoituna metotreksaatti voi lisätä lääkkeen pitoisuutta veressä, mikä voi parantaa vasteita.

Kuinka kauan kestää, että olo paranee metotreksaatilla?

Oireiden pitäisi helpottaa 3–6 viikon kuluessa metotreksaattihoidon aloittamisesta. Täyden hyödyn näkeminen voi kestää 12 viikkoa tai kauemmin.

Kun otat metotreksaattia suun kautta, se kiertää veressäsi seuraavan 24 tunnin ajan. Todellinen hyöty kuitenkin tapahtuu, kun metotreksaattia kertyy tulehtuneisiin nivelihisi ajan myötä.

Lääkkeen imeytyminen soluihin on hidas prosessi, mikä selittää, miksi saattaa kestää viikkoja tai kuukausia, ennen kuin se on täysin tehokas.

Mutta metotreksaatti voi alentaa immuunijärjestelmäsi kykyä torjua infektioita. Ota yhteyttä lääkäriisi, jos saat infektion, sillä vakavat infektiot, jotka vaativat sairaalahoitoa, voivat olla huolestuttavia.

Kuinka kauan ennen kuin metotreksaatti vähentää tulehdusta?

Nivelreuma on autoimmuunisairaus tai tulehduksellinen sairaus. Tämä tarkoittaa, että immuunijärjestelmäsi hyökkää terveisiin soluihin aiheuttaen tulehdusta. Tulehduksen merkkejä ovat yleensä turvotus ja kipu.

Metotreksaattia käyttävien ihmisten turvotus, kipu ja tulehduksen merkit paranevat yleensä 12 viikon ajan. Metotreksaatti auttaa estämään pysyviä nivelvaurioita vähentämällä nivelten tulehdusta.

Niille, jotka käyttävät metotreksaattia 3 kuukautta tai pidempään ja jotka eivät osoita paranemisen merkkejä, voidaan tarvita muita lääkkeitä.

Lifestyle-vinkkejä RA:n kanssa elämiseen

Kun odotat metotreksaattihoitosi helpotusta, voit keskustella lääkärisi kanssa muista tavoista saada helpotusta nivelreuman oireisiin.

Säännöllinen liike voi auttaa. The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) suosittelee, että nivelreumaa sairastavat ihmiset harrastavat kohtalaista liikuntaa, kuten pyöräilyä, kävelyä tai uintia, 150 minuuttia viikossa.

Niveltulehdussäätiö suosittelee näitä vinkkejä itsehoitoon:

  • Sisällytä liikettä päivääsi, vaikka se olisi vain kävelyä hieman pidemmälle tai kevyesti venyttely.
  • Lepovaiheen aikana tulehduksen vähentämiseksi.
  • Käytä kuumia tai kylmiä kompressioita lievittääksesi kipua tai vähentääksesi turvotusta.
  • Kokeile meditaatiota, hierontaa, akupunktiota tai akupainanta vähentääksesi stressiä ja kipua.
  • Harkitse kurkuma- tai kalaöljylisän ottamista, jotka voivat vähentää tulehdusta.
  • Käänny ystävien, perheen ja yhteisön puoleen saadaksesi henkistä tukea.

Ennen kuin teet mitään ruokavaliomuutoksia tai aloitat lisäravinteita, on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa.

Metotreksaatti on usein ensisijainen hoito nivelreuman oireiden hallitsemiseksi, tulehduksen vähentämiseksi ja pysyvien nivelvaurioiden estämiseksi.

Oireiden pitäisi parantua 3–6 viikon kuluessa metotreksaattihoidon aloittamisesta, mutta täyden hyödyn näkeminen voi kestää 12 viikkoa tai kauemmin.

Keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka oireesi muuttuvat ja mitä voit tehdä saadaksesi helpotusta odottaessasi metotreksaatin saavuttavan täyden vaikutuksen.

Lue lisää