Kuinka kohdunsisäinen laite (IUD) poistetaan?

Mikä on IUD?

IUD on pieni, T-muotoinen laite, joka asetetaan naisen kohtuun raskauden estämiseksi. IUD:t voivat olla kuparia tai hormonaalisia.

Se on yksi tehokkaimmista palautuvan ehkäisyn muodoista, sillä alle 1 sadasta kierukan saaneesta naisesta tulee raskaaksi joka vuosi.

Muita palautuvia ehkäisymenetelmiä ovat suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, emättimen renkaat, ruiskeet ja ehkäisylaastarit.

Kuparikierukka

Kuparikierukka tunnetaan Yhdysvalloissa nimellä ParaGard. Tämä T-muotoinen laite sisältää kuparilangalla käärityn varren ja kaksi kupariholkkia. Nämä osat vapauttavat kuparia kohtuun jopa 10 vuoden ajan. Tämä estää siittiöiden pääsyn munasoluun.

Hormonaalinen IUD

Saatavilla on kolme erilaista hormonaalista IUD-vaihtoehtoa. Mirena kestää jopa viisi vuotta ja vapauttaa progestiinia kohdussa raskauden estämiseksi. Progestiini sakeuttaa kohdunkaulan limaa estääkseen siittiöiden pääsyn munasoluun ja hedelmöittymisen. Hormoni voi myös estää munasolujen vapautumisen ja ohentaa kohdun limakalvoa estääkseen istutuksen.

Vastaava vaihtoehto on Liletta, joka kestää kolme vuotta. Liletta vapauttaa vastaavan määrän progestiinia.

Viimeinen vaihtoehto on Skyla. Tämä IUD kestää kolme vuotta, on kooltaan pienempi ja vapauttaa vähiten progestiinia.

IUD:n poistaminen

Lääkärisi voi poistaa kierukan milloin tahansa. Voit harkita sen poistamista, koska:

• Yrität tulla raskaaksi.
• Sinulla on ollut se suositellun enimmäisajan, ja se on vaihdettava.
• Sinulla on pitkittynyttä epämukavuutta tai muita ei-toivottuja sivuvaikutuksia.
• Et enää tarvitse tätä ehkäisymenetelmää.

Useimmille naisille kierukan poisto on yksinkertainen toimenpide, joka suoritetaan lääkärin vastaanotolla. IUD:n poistamiseksi lääkärisi tarttuu kierukan lankoihin rengaspihdillä. Useimmissa tapauksissa IUD:n varret painuvat ylöspäin ja laite liukuu ulos.

Jos kierukka ei tule ulos kevyellä vedolla, lääkärisi poistaa laitteen toisella menetelmällä. Saatat tarvita hysteroskoopiaa IUD:n poistamiseksi, jos se on kiinnittynyt kohdun seinämään. Tämän toimenpiteen aikana lääkärisi laajentaa kohdunkaulaasi lisätäkseen hysteroskoopin. Hysteroskoopin avulla pienet instrumentit pääsevät kohtuun. Saatat tarvita anestesian tätä toimenpidettä varten. Hysteroskoopin suorittaminen voi kestää viidestä minuutista tuntiin.

Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat myös, että ultraääniohjattu poisto on tehokas tapa poistaa kierukka, joka ei tule ulos pihdeillä. Tämä toimenpide voi olla vähemmän invasiivinen kuin hysteroskoopia ja kustannustehokkaampi.

Eläminen kierukan kanssa

Kun olet laittanut kierukan, olet suojassa raskaudelta 3–10 vuotta. Kesto, jonka IUD suojaa raskaudelta, riippuu valitsemastasi kierukasta.

Sinulla on seurantakäynti lääkärisi kanssa noin kuukauden kuluttua IUD:n asettamisesta. Tämän tapaamisen aikana lääkärisi varmistaa, että IUD on pysynyt paikoillaan eikä ole aiheuttanut infektiota.

Sinun tulee myös varmistaa, että kierukkasi pysyy paikoillaan kuukausittain. Asetuksen jälkeen sen nauhat roikkuvat alas emättimeen. Voit varmistaa, että IUD on edelleen paikallaan tarkistamalla nämä merkkijonot. Sinun ei pitäisi voida koskea kierukkaan. Sinun tulee ottaa yhteyttä lääkäriisi, jos:

• sinulla on epätavallinen verenvuoto
• pidät seksiä tuskallisena
• IUD-langat näyttävät epänormaalilta
• voit tuntea muita kierukan osia kohdunkaulassasi tai emättimessäsi

Jos sinulla on kuparikierukka, saatat kokea raskaampia kuukautisia, joihin liittyy kuukautiskipuja. Tämä on yleensä väliaikaista. Monet naiset huomaavat, että heidän kiertonsa säätelevät kaksi tai kolme kuukautta asettamisen jälkeen. Jos sinulla on hormonaalinen kierukka, saatat huomata, että kuukautisesi ovat kevyempiä tai häviävät.

Muita sivuvaikutuksia voivat olla:

• lantiokipu
• pahanhajuinen emätinvuoto
• kova kipu vatsassa
• selittämätön kuume
• voimakas päänsärky tai migreeni

IUD:t eivät suojaa sukupuolitaudeilta (STI), joten sinun tulee käyttää myös estemenetelmää.

Päätä, mikä ehkäisy sopii sinulle

Saatavilla on monia ehkäisyvaihtoehtoja, ja lääkärisi voi auttaa sinua löytämään parhaan menetelmän. Jos päätät käyttää kierukkaa ehkäisyyn, selvitä lääkärisi kanssa, mikä kierukka sopii parhaiten tarpeisiisi. Muista tarkistaa kierteet säännöllisesti kierukan asettamisen jälkeen.

Ilmoita lääkärillesi, jos huomaat kierukan liikkuneen tai jos havaitset sivuvaikutuksia. Jos kierukkasi on poistettava jostain syystä, muista, että toimenpiteen tulisi olla suhteellisen yksinkertainen prosessi, joka suoritetaan lääkärisi vastaanotolla.