Tahattoman opioidien yliannostuksen hoito saattaa kuulostaa pelottavalta tehtävältä, mutta on olemassa muutamia yksinkertaisia toimenpiteitä, joita voit tehdä, kunnes hätäpalvelut saapuvat.
Tahattoman opioidien yliannostuksen hoidon tunteminen voi pelastaa jonkun hengen.
Ihmisillä, joilla on tahaton opioidimyrkytys, on tyypillisesti kolmen avainoireen yhdistelmä:
- tarkastaa oppilaat
- vaikeuksia hengittää
- tajuttomuus
Soita 911:een tai paikalliseen hätäkeskukseen, anna naloksonia (Narcan), jos sinulla on sitä, aseta henkilö toipumisasentoon ja pysy hänen kanssaan, kunnes apu saapuu.
Verbaalinen ja fyysinen stimulaatio
Jos henkilö on herkkä, ylläpitää tajuntaa ja hengittää ilman vaikeuksia, on epätodennäköistä, että hän kokee tahattoman opioidien yliannostuksen.
Henkilö, jolla on tahaton opioidimyrkytys, on todennäköisesti tajuissaan ja poissa. Yritä pitää heidät hereillä. Kun teet niin, kerro heille, mitä teet.
Jos vastausta ei tule, ravista niitä ja huuda. Jos vastausta ei vieläkään tule, voit hioa rystyssi rintalastaan 5–30 sekunnin ajan.
Pelastava hengitys
Jos he ovat lakanneet hengittämästä tai heidän hengitys on erittäin heikkoa, pelastushengitystekniikat voivat auttaa pitämään heidät hengissä lääkintähenkilöstön saapumiseen asti.
Tarkista nopeasti, onko alueella ketään koulutettu kardiopulmonaaliseen elvytykseen (CPR) – voimakkaan avunhuudon pitäisi herättää huomiota. Jos et saa välitöntä vastausta, voit vielä ryhtyä toimiin.
Aloita tekemällä 30 rintapuristusta:
- Aseta molemmat kädet henkilön rinnan keskelle. Aseta olkapäät suoraan käsiesi päälle kyynärpääsi lukittuina.
- Paina lujasti alas vähintään 2 tuumaa ja vapauta sitten, jolloin rintakehä palautuu normaaliasentoon. Tämä on yksi pakkaus. Älä anna painallusten välillä yli 10 sekuntia kulua.
Suorita kaksi pelastushengitystä:
- Kallista henkilön päätä taaksepäin, nosta leukaa ja purista nenää.
- Vedä yksi hengitys heidän suuhunsa. Tämä kestää noin sekunnin. Heidän rintakehän tulee nousta ja laskea jokaisella hengityksellä. Jos näin ei ole, heidän päänsä ei ehkä ole kallistettu tarpeeksi taaksepäin.
- Anna toinen hengitys. Jos rintakehä ei nouse ja laske toisen hengityksen jälkeen, jokin saattaa tukkia heidän hengitystiensä.
Toista prosessia, kunnes he hengittävät itsekseen tai lääkärin apua saapuu.
Naloxone (Narcan) nenäsumute
Elvytyksen suorittamisen jälkeen voit antaa naloksonia opioidin vaikutusten kumoamiseksi.
Naloksonin antaminen nenän kautta:
- Aseta henkilö selälleen ja poista suihke laatikostaan.
- Vedä ympyrän sisältävä kieleke takaisin avataksesi suihkeen.
- Pidä sitä peukalolla punaisen männän pohjalla ja ensimmäinen ja keskisormi suuttimen kummallakin puolella.
- Kallista henkilön päätä taaksepäin ja laita kätesi hänen kaulan alle tukeaksesi.
- Työnnä suuttimen kärki yhteen niiden sieraimeen, kunnes sormesi suuttimen molemmilla puolilla ovat nenän pohjaa vasten.
- Paina punaista mäntää annostellaksesi suihketta.
Nenänaloksoni toimitetaan tyypillisesti laatikossa, jossa on kaksi suihkelaitetta. Jokainen suihkelaite sisältää yhden annoksen naloksonia.
Voit antaa nasaalista naloksonia 2–3 minuutin välein vuorotellen sieraimia, kunnes henkilö on herkkä.
Lääkkeet loppuvat nopeasti – 30–90 minuutissa – joten on tärkeää pysyä niiden kanssa.
Jos henkilö on herkkä eikä halua mennä ensiapuun, ole valmis antamaan toinen annos naloksonia, jos hänen yliannostusoireensa palaavat.
Kuinka saada naloksonia
Naloxone on saatavana ilman reseptiä kaikissa osavaltioissa, Washington DC:ssä ja Puerto Ricossa. Jos sinulla on vakuutus, saatat saada lääkkeet veloituksetta.
Monet haittojen vähentämisohjelmat tarjoavat ilmaista naloksonia. Katso National Community Based Naloxone Finder Map löytääksesi lähelläsi olevan.
Injektoitava naloksoni (Narcan)
Naloksoni on myös ruiskeena. Naloksoni-injektiopullot voivat sisältää yhden tai useamman annoksen, joten on tärkeää tutustua lääkkeeseen ja sen suositeltuun annokseen kauan ennen kuin sitä tarvitaan.
Yksi annos ruiskeena annettavaa naloksonia on tyypillisesti 400–2 000 mikrogrammaa (0,4–2 milligrammaa).
Naloksoni-injektion antaminen:
- Poista injektiopullon oranssi korkki ja työnnä neula kumitulpan läpi.
- Vedä mäntää taaksepäin vetääksesi sopiva määrä nestettä neulaan ja varmista, että ruisku täyttyy nesteellä ilman sijaan.
- Mene henkilön olkapäässä tai reiden etuosassa olevaan lihakseen ja tyhjennä ruisku painamalla mäntää. Voit pistää tarvittaessa heidän vaatteiden kautta.
- Jos ne eivät reagoi 3–5 minuutissa, anna toinen annos naloksonia. Älä odota 5 minuuttia kauempaa antaaksesi toisen annoksen.
Jos he heräävät naloksonin pistämisen jälkeen, selitä mitä tapahtui. Pysy heidän luonaan, kunnes lääkintähenkilöstö saapuu, ja kerro lääkintähenkilöstölle, että henkilö on saanut naloksonia.
Jos henkilö on herkkä eikä halua mennä ensiapuun, pysy hänen kanssaan, kunnes lääkitys loppuu. Jos yliannostusoireet palaavat, anna toinen annos naloksonia, jos mahdollista.
Jos olet epävarma, käytä naloksonia
Naloksoni on uskomattoman turvallinen, eikä se vaikuta ihmisiin, joilla ei ole opioideja elimistössä.
Tämä tarkoittaa, että se on turvallista antaa, vaikka et olisi varma, onko joku kokenut tahattoman opioidien tai muun aineen aiheuttaman myrkytyksen.
Palautusasento
Aseta henkilö toipumisasentoon elvytyksen ja naloksonin antamisen jälkeen. Tämä on erityisen tärkeää, jos joudut jättämään heidät rauhaan mistä tahansa syystä – vaikka se kestäisi vain muutaman sekunnin.
Tätä varten aseta henkilö kyljelleen, taivuta polvia ja käännä kasvot sivulle.
Tämä auttaa pitämään hengitystiet puhtaina ja vähentämään tukehtumisriskiä, jos he oksentavat.
Ensihoidon palvelut
On tärkeää soittaa hätänumeroon tai paikallisiin hätäpalveluihin, jos opioidien yliannostus tapahtuu tahattomasti. Vaikka noudattaisit yllä olevia vaiheita, naloksoni häviää ja muiden taustalla olevien sairauksien komplikaatiot ovat mahdollisia.
Kerro lähettäjälle:
- henkilö ei reagoi ja hänen hengityksensä on hidastunut tai pysähtynyt
- tarkka sijaintisi, mukaan lukien huone, jossa olet, tai kerros, jossa olet, tai lähellä olevat maamerkit
- jos olet käyttänyt naloksonia ja onko se toiminut
On ymmärrettävää olla huolissaan poliisin osallisuudesta. Yritä olla käyttämättä sanaa yliannostus ja välttää mainitsemasta mitään huumeisiin liittyvää.
Keskity kuvailemaan, mitä näet ja ovatko he hengittävät tai reagoivat. Jos henkilö esimerkiksi muuttuu siniseksi, sano tämä.
Kun puhut puhelua, yritä minimoida taustamelu. Lähettäjät saattavat todennäköisemmin lähettää poliisin ja ambulanssin, jos asiat kuulostavat äänekkäältä ja kaoottiselta.
Kun ensihoitajat saapuvat, kerro heille mahdollisimman paljon tietoa henkilön oireista ja siitä, käytettiinkö naloksonia.
Lopputulos
Jos epäilet, että joku on tahattomasti yliannostettu, on aina parempi olla tekemättä jotain kuin tekemättä mitään. Soita 911 tai paikalliset hätäpalvelut on tärkeä askel.
Monilla osavaltioilla on
Adam England asuu Isossa-Britanniassa, ja hänen töitään on julkaistu useissa kansallisissa ja kansainvälisissä julkaisuissa. Kun hän ei ole töissä, hän luultavasti kuuntelee elävää musiikkia.