Olen ihanan pojan ja tyttären äiti – molemmilla on diagnosoitu ADHD-yhdistelmätyyppi.
Vaikka jotkut ADHD-lapset luokitellaan ensisijaisesti tarkkaamattomiksi ja toiset ensisijaisesti hyperaktiivisiksi-impulsiivisiksi, lapseni ovat molemmat.
Ainutlaatuinen tilanteeni on antanut minulle mahdollisuuden löytää tarkalleen kuinka erilaista ADHD:tä mitataan ja ilmenee tytöillä ja pojilla.
ADHD:n maailmassa kaikkia asioita ei ole luotu tasa-arvoisiksi. Pojat ovat
Miksi pojat saavat usein diagnoosin ennen tyttöjä?
Tytöt alidiagnosoidaan tai diagnosoidaan myöhemmässä iässä, koska
Vanhemmat eivät usein huomaa tarkkaamattomuutta ennen kuin lapset menevät kouluun ja heillä on vaikeuksia oppia, sanoo Theodore Beauchaine, PhD, psykologian professori Ohion osavaltion yliopistosta.
Kun se tunnistetaan, se johtuu yleensä siitä, että lapsi haaveilee tai ei ole motivoitunut tekemään työtä. Vanhemmat ja opettajat olettavat usein, että nämä lapset ovat laiskoja, ja voi kestää vuosia – jos ollenkaan – ennen kuin he harkitsevat diagnoosin etsimistä.
Ja koska tytöt ovat useammin välinpitämättömiä kuin hyperaktiivisia, heidän käytöksensä on vähemmän häiritsevää. Tämä tarkoittaa, että opettajat ja vanhemmat eivät todennäköisesti pyydä ADHD-testiä.
Ainutlaatuista on, että tyttäreni ADHD tunnistettiin paljon nuorempana kuin poikani. Vaikka tämä ei ole normi, se on järkevää, koska hän on yhdistelmätyyppiä: molemmat hyperaktiivisia-impulsiivisia ja välinpitämätön.
Ajattele asiaa näin: ”Jos 5-vuotiaat ovat yhtä hyperaktiivisia ja impulsiivisia, tyttö erottuu enemmän kuin [the] poika”, tohtori Beauchaine sanoo. Tässä tapauksessa tyttö saatetaan diagnosoida aikaisemmin, kun taas pojan käytös saatetaan kirjata pois ”pojista tulee poikia” -tapauksen alle.
Tätä tilannetta ei kuitenkaan tapahdu usein, koska tytöillä diagnosoidaan hyperaktiivinen-impulsiivinen ADHD harvemmin kuin tarkkaavainen tyyppi, tohtori Beauchaine sanoo. ”Hyperaktiivis-impulsiivisella tyypillä on kuusi tai seitsemän poikaa jokaista tyttöä kohden. Tarkkailemattomalle tyypille suhde on yksi yhteen.”
Poikani ja tyttäreni oireiden erot
Vaikka pojallani ja tyttärelläni on sama diagnoosi, olen huomannut, että jotkut heidän käytöksensä ovat erilaisia. Tämä sisältää heidän näpertelynsä, puhumisen ja hyperaktiivisuutensa.
Heiluttelua ja kiemurtelemista
Kun katson lasteni pyörivän istuimillaan, huomaan, että tyttäreni muuttaa hiljaa asentoaan jatkuvasti. Ruokapöydässä hänen lautasliinansa repeytyy pieniksi palasiksi melkein joka ilta, ja hänellä on täytynyt olla jonkinlainen fiilis käsissään koulussa.
Poikaani on kuitenkin toistuvasti käsketty olemaan rumpuja luokassa. Joten hän lopettaa, mutta sitten hän alkaa koputtaa käsiään tai jalkojaan. Hänen näpertelynsä näyttää pitävän paljon enemmän ääntä.
Tyttäreni ensimmäisen kouluviikon aikana, kun hän oli 3-vuotias, hän nousi piiriajasta, avasi luokkahuoneen oven ja lähti. Hän ymmärsi oppitunnin ja hänen mielestään ei tarvinnut istua ja kuunnella opettajan selitystä useilla eri tavoilla, kunnes muu luokka tuli kiinni.
Poikani kanssa yleisin lause suustani päivällisen aikana on ”tushie tuolissa”.
Joskus hän seisoo istuimensa vieressä, mutta usein hän hyppää huonekalujen päällä. Vitsailemme siitä, mutta hänen saaminen istumaan ja syömään – vaikka se olisi jäätelöä – on haastavaa.
”Tytöt maksavat soittamisesta paljon korkeamman hinnan kuin pojat.” – Tri Theodore Beauchaine
Puhutaan liikaa
Tyttäreni puhuu hiljaa ikätoveriensa kanssa luokassa. Poikani ei ole niin hiljainen. Jos jotain tulee hänen päähänsä, hän varmistaa, että hän on tarpeeksi kovaa, jotta koko luokka kuulee. Tämän täytyy mielestäni olla yleistä.
Minulla on myös esimerkkejä omasta lapsuudestani. Olen myös ADHD-yhdistelmätyyppiä ja muistan saaneeni C:n käytöksessä, vaikka en koskaan huutanut ääneen kuten yksi luokkani pojista. Tyttäreni tavoin puhuin hiljaa naapureilleni.
Syynä tähän saattaa olla tyttöjen ja poikien kulttuuriset odotukset. ”Tytöt maksavat soittamisesta paljon korkeamman hinnan kuin pojat”, tohtori Beauchaine sanoo.
Tyttäreni ”moottori” on paljon hienovaraisempi. Heiluttelu ja liikkuminen tapahtuu hiljaa, mutta koulutetulle silmälle tunnistettavissa.
Toimii kuin moottorin käyttämä
Tämä on yksi suosikkioireistani, koska se kuvaa molempia lapsiani täydellisesti, mutta näen sen enemmän pojassani.
Itse asiassa kaikki näkevät sen pojassani.
Hän ei voi pysyä paikallaan. Kun hän yrittää, hän tuntee olonsa selvästi epämukavaksi. Tämän lapsen perässä pysyminen on haaste. Hän liikkuu aina tai kertoo pitkiä tarinoita.
Tyttäreni ”moottori” on paljon hienovaraisempi. Heiluttelu ja liikkuminen tapahtuu hiljaa, mutta koulutetulle silmälle tunnistettavissa.
Jopa lasteni neurologi on kommentoinut eroa.
”Kasvaessaan tytöillä on suuri riski loukkaantua itseään ja tehdä itsemurhakäyttäytymistä, kun taas pojilla on riski saada rikollisuutta ja päihteiden väärinkäyttöä.” – Tri Theodore Beauchaine
Jotkut oireet näyttävät samalta sukupuolesta riippumatta
Jollain tapaa poikani ja tyttäreni eivät ole niin erilaisia. On tiettyjä oireita, jotka näkyvät molemmissa.
Kumpikaan lapsi ei voi leikkiä hiljaa, ja he molemmat laulavat tai luovat ulkoista dialogia yrittäessään leikkiä yksin.
He kumpikin sumentavat vastaukset ennen kuin olen lopettanut kysymyksen esittämisen, ikään kuin he olisivat liian kärsimättömiä sanomaan viimeisiä sanoja. Oman vuoronsa odottaminen vaatii monia muistutuksia siitä, että heidän on oltava kärsivällisiä.
Molemmillani lapsillani on myös vaikeuksia kiinnittää huomiota tehtäviin ja leikkiin, he eivät usein kuuntele, kun heille puhutaan, tekevät huolimattomia virheitä koulutehtävissä, heillä on vaikeuksia tehtävien suorittamisessa, heillä on huonot johtamisen taidot, he välttävät asioita, joista he eivät pidä. tekevät, ja ovat helposti hajamielisiä.
Nämä yhtäläisyydet saavat minut miettimään, johtuvatko lasteni oireiden väliset erot todella sosialisaatioeroista.
Kun kysyin tohtori Beauchainelta tästä, hän selitti, että lasteni vanhetessa hän odottaa tyttäreni oireiden alkavan poiketa vielä enemmän siitä, mitä usein pojilla nähdään.
Asiantuntijat eivät kuitenkaan ole vielä varmoja, johtuuko tämä erityisistä sukupuolieroista ADHD:ssa vai tyttöjen ja poikien erilaisista käyttäytymisodotuksista.
Teini-ikäiset ja nuoret aikuiset: Riskit vaihtelevat sukupuolen mukaan
Vaikka erot poikani ja tyttäreni oireiden välillä ovat jo havaittavissa, olen oppinut, että heidän vanhetessaan heidän ADHD:n käyttäytymisensä muuttuu entistä monipuolisemmiksi.
Lapseni ovat vielä peruskoulussa. Mutta yläkouluun mennessä – jos heidän ADHD:nsä jätettäisiin hoitamatta – seuraukset voivat olla paljon erilaiset jokaiselle heistä.
”Kasvaessaan tytöillä on suuri riski loukkaantua itseään ja tehdä itsemurhakäyttäytymistä, kun taas pojilla on riski saada rikollisuutta ja päihteiden väärinkäyttöä”, tohtori Beauchaine huomauttaa.
”Pojat riitelevät ja alkavat viettää aikaa muiden ADHD-poikien kanssa. He tekevät asioita esitelläkseen muita poikia. Mutta nuo käytökset eivät toimi niin hyvin tytöille.”
Hyvä uutinen on, että hoidon ja hyvän vanhempien valvonnan yhdistelmä voi auttaa. Hoitoon kuuluu lääkityksen lisäksi itsehillinnän ja pitkän aikavälin suunnittelutaitojen opettaminen.
Tunnesäätelyn oppiminen tiettyjen hoitomuotojen, kuten kognitiivisen käyttäytymisterapian (CBT) tai dialektisen käyttäytymisterapian (DBT) avulla voi myös olla hyödyllistä.
Yhdessä nämä interventiot ja hoidot voivat auttaa lapsia, teini-ikäisiä ja nuoria aikuisia oppimaan hallitsemaan ja hallitsemaan ADHD-tautiaan.
Joten onko ADHD todella erilainen pojille ja tytöille?
Kun pyrin estämään ei-toivotut tulevaisuudet jokaiselle lapselleni, palaan alkuperäiseen kysymykseeni: Onko ADHD erilainen pojilla ja tytöillä?
Diagnostisesta näkökulmasta vastaus on ei. Kun ammattilainen tarkkailee lasta diagnoosia varten, lapsen on täytettävä vain yksi kriteeri – sukupuolesta riippumatta.
Tällä hetkellä tyttöjä ei ole tutkittu tarpeeksi sen selvittämiseksi, ilmenevätkö oireet todella eri tavalla pojilla ja tytöillä vai onko yksittäisten lasten välillä vain eroja.
Koska ADHD-diagnoosin saaneita tyttöjä on paljon vähemmän kuin poikia, on vaikeampaa saada riittävän suuri otos tutkimaan sukupuolten välisiä eroja.
Mutta Beauchaine ja hänen kollegansa tekevät lujasti töitä muuttaakseen tämän. ”Tiedämme paljon pojista”, hän kertoo minulle. ”On aika opiskella tyttöjä.”
Olen samaa mieltä ja odotan innolla, että pääsen oppimaan lisää.
Gia Miller on New Yorkissa asuva freelance-toimittaja. Hän kirjoittaa terveydestä ja hyvinvoinnista, lääketieteellisistä uutisista, vanhemmuudesta, avioerosta ja yleisestä elämäntavasta. Hänen töitään on esitelty julkaisuissa, kuten The Washington Post, Paste, Headspace, Healthday ja muissa. Seuraa häntä Viserrys.
