Mitä ikolonoskopiassa?
Kolonoskopian aikana lääkärisi tarkistaa paksusuolen, erityisesti paksusuolen, poikkeavuuksien tai sairauksien varalta. He käyttävät kolonoskooppia, ohutta, joustavaa putkea, johon on kiinnitetty valo ja kamera.
Paksusuoli auttaa muodostamaan maha-suolikanavan alimman osan. Se imee ruokaa, imee ravinteita ja hävittää jätteet.
Paksusuoli kiinnittyy peräaukkoon peräsuolen kautta. Peräaukko on kehosi aukko, josta ulosteet poistuvat.
Kolonoskopian aikana lääkäri voi myös ottaa kudosnäytteitä biopsiaa varten tai poistaa epänormaalia kudosta, kuten polyyppeja.
Miksi kolonoskopia suoritetaan?
Kolonoskopia voidaan tehdä paksusuolensyövän ja muiden ongelmien seulontana. Seulonta voi auttaa lääkäriäsi:
- etsi merkkejä syövistä ja muista ongelmista
- tutkia suolistotottumusten selittämättömien muutosten syytä
- arvioida vatsakivun tai verenvuodon oireita
- löytää syy selittämättömään painonpudotukseen, krooniseen ummetukseen tai ripuliin
American College of Surgeons arvioi, että 90 prosenttia polyypeistä tai kasvaimista voidaan havaita kolonoskopialla.
Kuinka usein kolonoskopia tulisi tehdä?
American College of Physicians suosittelee kolonoskopiaa 10 vuoden välein ihmisille, jotka täyttävät kaikki seuraavat kriteerit:
- ovat 50-75-vuotiaita
- on keskimääräinen riski sairastua paksusuolen syöpään
- joiden elinajanodote on vähintään 10 vuotta
British Medicine Journal (BMJ) suosittelee kertaluonteista kolonoskopiaa ihmisille, jotka täyttävät kaikki nämä kriteerit:
- ovat 50-79-vuotiaita
- on keskimääräinen riski sairastua paksusuolen syöpään
- heillä on vähintään 3 prosentin mahdollisuus sairastua paksusuolensyöpään 15 vuoden kuluessa
Jos sinulla on lisääntynyt riski saada paksusuolen syöpä, saatat tarvita useammin toimenpiteitä. Mukaan
- ihmiset, joilta on poistettu polyypit edellisen kolonoskopian aikana
- ihmiset, joilla on aiemmin ollut paksusuolen syöpä
- ihmisiä, joiden suvussa on ollut paksusuolensyöpää
- ihmiset, joilla on tulehduksellinen suolistosairaus (IBD)
Mitkä ovat kolonoskopian riskit?
Koska kolonoskopia on rutiinimenettely, tällä testillä on tyypillisesti vähän pysyviä vaikutuksia. Suurimmassa osassa tapauksista ongelmien havaitsemisesta ja hoidon aloittamisesta saatavat hyödyt ovat paljon suuremmat kuin kolonoskopian aiheuttamien komplikaatioiden riskit.
Joitakin harvinaisia komplikaatioita ovat kuitenkin:
- verenvuoto biopsiakohdasta, jos biopsia tehtiin
- negatiivinen reaktio rauhoittavaan aineeseen
- repeämä peräsuolen seinämässä tai paksusuolessa
Menettely, jota kutsutaan virtuaaliseksi kolonoskopiaksi, käyttää CT-skannauksia tai MRI-kuvia paksusuolen kuvien ottamiseksi. Jos valitset sen sijaan, voit välttää joitain perinteiseen kolonoskopiaan liittyviä komplikaatioita.
Siinä on kuitenkin omat haittapuolensa. Se ei esimerkiksi välttämättä havaitse hyvin pieniä polyyppeja. Uudempana teknologiana se on myös vähemmän todennäköisesti katettu sairausvakuutuksella.
Miten valmistaudut kolonoskopiaan?
Lääkärisi antaa sinulle ohjeet suolen valmisteluun (suolen valmisteluun). Sinulla on oltava kirkas nestemäinen ruokavalio 24–72 tuntia ennen toimenpidettä.
Tyypillinen suoliston valmisteluruokavalio sisältää:
-
liemi tai liemi
- gelatiini
- tavallista kahvia tai teetä
- massaton mehu
- urheilujuomat, kuten Gatorade
Älä juo nesteitä, jotka sisältävät punaista tai violettia väriainetta, koska ne voivat muuttaa paksusuolen väriä.
Lääkkeet
Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, mukaan lukien reseptivapaat lääkkeet tai lisäravinteet. Jos ne voivat vaikuttaa kolonoskopiaasi, lääkärisi saattaa kehottaa sinua lopettamaan niiden käytön. Näitä voivat olla:
- verenohennusaineita
- rautaa sisältävät vitamiinit
- tietyt diabeteslääkkeet
Lääkärisi voi antaa sinulle laksatiivia käyntiä edeltävänä iltana. He todennäköisesti neuvovat sinua huuhtelemaan paksusuolen peräruiskeella toimenpidepäivänä.
Voit halutessasi sopia kotiinkuljetuksen tapaamisen jälkeen. Toimenpidettä varten sinulle annettava rauhoittava aine tekee itse ajamisesta vaarallista.
Kuinka kolonoskopia suoritetaan?
Juuri ennen kolonoskopiaa vaihdat sairaalapukuun. Useimmat ihmiset saavat rauhoittavia ja kipulääkkeitä suonensisäisen linjan kautta.
Toimenpiteen aikana makaat kyljelläsi pehmustetulla tutkimuspöydällä. Lääkärisi saattaa sijoittaa sinut niin, että polvet ovat lähellä rintaasi, jotta saat paremman kulman paksusuoleen nähden.
Kun olet kyljelläsi ja rauhoittuneena, lääkärisi ohjaa kolonoskoopin hitaasti ja varovasti peräaukkoon peräsuolen kautta ja paksusuoleen. Kolonoskoopin päässä oleva kamera lähettää kuvat monitoriin, jota lääkärisi seuraa.
Kun kolonoskooppi on asetettu paikalleen, lääkärisi täyttää paksusuolen hiilidioksidilla. Tämä antaa heille paremman kuvan.
Lääkärisi voi poistaa polyypit tai kudosnäytteen biopsiaa varten tämän toimenpiteen aikana. Olet hereillä kolonoskopian aikana, joten lääkärisi voi kertoa sinulle, mitä tapahtuu.
Koko toimenpide kestää 15 minuutista tuntiin.
Mitä tapahtuu kolonoskopian jälkeen?
Kun toimenpide on suoritettu, odotat noin tunnin ajan, jotta rauhoittava aine kuluu pois. Sinua kehotetaan olemaan ajamatta autolla seuraaviin 24 tuntiin, ennen kuin sen kaikki vaikutukset häviävät.
Jos lääkärisi poistaa kudoksen tai polyypin biopsian aikana, hän lähettää sen laboratorioon testattavaksi. Lääkärisi kertoo sinulle tulokset, kun ne ovat valmiita, mikä tapahtuu yleensä muutaman päivän sisällä.
Milloin sinun tulee seurata lääkärisi kanssa?
Sinulla on todennäköisesti kaasua ja turvotusta kaasusta, jonka lääkäri laittoi paksusuoleen. Anna tälle aikaa päästä eroon järjestelmästäsi. Jos se jatkuu päiviä tämän jälkeen, se voi tarkoittaa, että kyseessä on ongelma, ja sinun tulee ottaa yhteyttä lääkäriisi.
Myös hieman verta ulosteessa toimenpiteen jälkeen on normaalia. Soita kuitenkin lääkärillesi, jos:
- jatkaa veren tai verihyytymien erittymistä
- kokea vatsakipua
- sinulla on yli 37,8 °C kuumetta
