Yleiskatsaus
Mikä on kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä?
Kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä (TNBC) on harvinainen syöpä, joka sairastuu noin 13 naiselle 100 000:sta vuosittain. Se edustaa noin 15 % kaikista invasiivisista rintasyövistä. Kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä on yksi kolmesta rintasyövän tyypistä. Sitä kutsutaan kolminkertaiseksi negatiiviseksi, koska sillä ei ole kolmea merkkiä, jotka liittyvät muihin rintasyöpätyyppeihin, mikä on tärkeää ennusteen ja hoidon kannalta. Se on yksi haastavimmista hoidettavista rintasyövistä. Mutta tutkijat edistyvät tasaisesti kohti tehokkaampia hoitoja. Kaiken kaikkiaan 77 prosenttia naisista, joilla on kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä, on elossa viisi vuotta diagnoosin jälkeen.
Mitä rintasyövän alatyypit ovat ja miksi niillä on merkitystä?
Rintasyövän alatyyppisi on yksi tekijä, jonka terveydenhuollon tarjoajat ottavat huomioon päättäessään kuinka hoitaa syöpääsi. Tämä johtuu siitä, että kaikki syöpähoidot eivät ole onnistuneita kaikilla rintasyövän alatyypeillä.
Palveluntarjoajat tarkastelevat syöpäsolujasi tunnistaakseen alatyypit. Erityisesti he etsivät molekyylejä solujesi pinnoilta. Nämä molekyylit, joita kutsutaan reseptoreiksi, on rakennettu tilauksesta, jotta vain tietyt aineet voivat kiivetä niiden päälle ja alkaa vaikuttaa solujesi toimintaan.
Rintasyöpäsolujen reseptorit ovat avoimia estrogeenille ja progesteronille. Ymmärtäminen, onko rintasyöpäsoluissasi reseptoreita ja sisältävätkö ne hormoneja, auttaa palveluntarjoajia määrittämään, kuinka rintasyöpäsi saattaa levitä ja mikä hoito voisi olla tehokkain.
Toista rintasyöpätyyppiä, jolla on toinen reseptori, kutsutaan her-2 neu:ksi. Tämä reseptori tekee soluista aktiivisempia, mutta antaa terveydenhuollon tarjoajille mahdollisuuden hoitaa syöpää erityisillä lääkkeillä, jotka kohdistuvat her-2-proteiineihin. Jos rintasyövässäsi ei ole her-2-neu- ja hormonireseptoreita, sitä kutsutaan kolminkertaiseksi negatiiviseksi.
Kenellä on todennäköisimmin TNBC?
Kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä esiintyy useammin 40-vuotiailla ja sitä nuoremmilla naisilla kuin vanhemmilla naisilla. Mustat ja latinalaiset naiset saavat todennäköisemmin TNBC:n kuin valkoiset naiset. Naiset, joilla on BRCA1-geenimuutos, saavat muita naisia todennäköisemmin TNBC:n. Kun BRCA1-geeni mutatoituu, se lakkaa estämään syöpää ja näyttää tekevän kehosi solut alttiimpia syövälle.
Onko kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä aggressiivinen syövän muoto?
On totta, että kolminkertaisesti negatiiviset rintasyövät voivat kasvaa nopeasti. Mutta ennuste tai odotettu tulos riippuu useammista tekijöistä kuin syövän alatyypistäsi. Terveydenhuollon tarjoajat harkitsevat myös kasvaimesi kokoa ja sitä, onko se levinnyt imusolmukkeihisi ja muihin rintasi osiin. On myös hyödyllistä tietää, että tutkijat keskittyvät tapoihin hidastaa TNBC:n leviämistä.
Oireet ja syyt
Mitkä ovat kolminkertaisesti negatiivisen rintasyövän (TNBC) oireet?
TNBC-oireet ovat samat kuin muut yleiset rintasyövät. Ja monet rintasyövän oireet ovat samanlaisia kuin muut vähemmän vakavat sairaudet. Tämä tarkoittaa, että tietyt oireet eivät tarkoita, että sinulla on rintasyöpä. Mahdollisia rintasyövän oireita ovat:
- Uusi pala tai massa.
- Turvotus koko rinnassa tai sen osassa.
- Kuoppainen iho.
- Rinta- tai nännikipu.
- Nännin vetäytyminen, kun nänni kääntyy sisäänpäin.
- Nänni- tai rintojen iho, joka on kuiva, hilseilevä, paksuuntunut tai punainen.
- Nännistä erite, joka ei ole rintamaitoa.
- Turvonneet imusolmukkeet. Tämä oire ilmenee, kun rintasyöpä leviää imusolmukkeisiin käsivarren alla tai lähelle solisluuta.
Aiheuttaako tämä syövän alatyyppi tietyntyyppisiä syöpiä?
Tulehduksellinen rintasyöpä (IBC) on yleensä kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä
Mikä aiheuttaa kolminkertaisesti negatiivisen rintasyövän?
Tutkijat eivät tiedä, mikä aiheuttaa TNBC:tä, mutta he uskovat, että BRCA1-geenimutaatiolla saattaa olla osansa. BRCA1-geenin tarkoituksena on ehkäistä syöpää. Mutoituessaan geeni kuitenkin kääntää kurssin ja tekee soluistasi alttiimpia syövälle.
Diagnoosi ja testit
Miten kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä diagnosoidaan?
Ensimmäinen askel voi olla mammografia, jolla arvioidaan epäilyttävä massa tai kyhmy rinnassasi. Opittujen tietojen perusteella terveydenhuollon tarjoajat voivat suorittaa biopsian rintakudoksen poistamiseksi. Sitten he tutkivat kudosten solut syövän alatyypin määrittämiseksi. Syövän alatyypin tunnistaminen on osa vaiheistusprosessia, jolloin palveluntarjoajat päättävät, kuinka syöpääsi hoidetaan.
Joskus palveluntarjoajat käyttävät seuraavia testejä ennen hoitoa tarkistaakseen kasvaimen koon ja onko se levinnyt, tai hoidon jälkeen seuratakseen hoitovastetta:
- Magneettiresonanssikuvaus (MRI).
- Ultraääni.
- Tietokonetomografia (CAT).
- Positroniemissiotomografia (PET).
Hallinta ja hoito
Mikä on kolminkertaisesti negatiivisen rintasyövän hoito?
Terveydenhuollon tarjoajat ja tutkijat edistyvät merkittävästi TNBC-hoidoissa. Viimeaikaisissa kliinisissä tutkimuksissa testataan uusia lääkeyhdistelmiä ja uusia lähestymistapoja olemassa oleviin hoitoihin. Jotkut olemassa olevat hoidot ovat:
- Kemoterapia: Palveluntarjoajat voivat yhdistää kemoterapian ja leikkauksen, jolloin kemoterapiaa käytetään kasvaimen pienentämiseen ennen leikkausta tai leikkauksen jälkeen syöpäsolujen tappamiseksi koko kehossasi.
- Leikkaus: Tämä voi olla nivelleikkaus yksittäisen kyhmyn poistamiseksi tai mastektomia koko rinnan poistamiseksi. Palveluntarjoajat tekevät sitten vartijasolmukudoksen tai kainalosolmuleikkauksen etsiäkseen merkkejä rintasyövän leviämisestä imusolmukkeihisi.
- Sädehoito: Leikkauksen jälkeinen sädehoito auttaa vähentämään todennäköisyyttä, että syöpäsi palaa tai uusiutuu.
- Immunoterapia: Tämä hoito stimuloi immuunijärjestelmääsi tuottamaan lisää syöpää taistelevia soluja tai auttamaan terveitä soluja tunnistamaan syöpäsoluja ja hyökkäämään niitä vastaan. Immunoterapiaa voidaan lisätä kemoterapiaan ennen leikkausta kasvaimen pienentämiseksi. Saatat myös saada immunoterapiaa noin vuoden ajan leikkauksen jälkeen ja leikkauksen jälkeistä sädehoitoa.
Mitä näiden hoitojen sivuvaikutuksia on?
Jokaisella hoidolla on erilaisia sivuvaikutuksia. Ja jokaisella henkilöllä voi olla erilaisia reaktioita näihin sivuvaikutuksiin. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta tietyistä hoidon sivuvaikutuksista. He selittävät, mitä he tekevät auttaakseen sinua hallitsemaan hoidon sivuvaikutuksia ja mitä voit tehdä auttaaksesi itseäsi.
Ennaltaehkäisy
Voidaanko TNBC estää?
Tutkijat eivät tiedä kaikkia tekijöitä, jotka aiheuttavat kolminkertaisesti negatiivisen rintasyövän. He ovat tunnistaneet BRAC1-geenimutaation yhdeksi mahdolliseksi syyksi kolminkertaisesti negatiiviselle rintasyövälle. Valitettavasti et voi estää BRAC1:tä, koska perit tämän geenimutaation vanhemmiltasi.
Mutta on olemassa vaiheita, jotka auttavat estämään rintasyöpää, mukaan lukien TNBC:
- Säilytä terve paino.
- Harjoittele säännöllisesti.
- Tunne perheesi sairaushistoria.
- Tarkkaile rintojen terveyttä. Tutkimukset osoittavat, että 95 % naisista, joiden rintasyöpä oli hoidettu ennen kuin se ehti levitä, oli elossa neljä vuotta diagnoosin jälkeen.
- Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa BRCA-geenin geneettisestä testauksesta, jos sinulla on suvussasi rintasyöpää, munasarjasyöpää, haima- tai eturauhassyöpää. Jos sinulla on BRCA-geeni, voit tehdä toimenpiteitä rintasyövän ehkäisemiseksi.
Näkymä / ennuste
Mikä on kolminkertaisesti negatiivisen rintasyövän ennuste tai odotettu tulos?
TNBC:n ennuste paranee edelleen, mikä johtuu viimeaikaisesta edistymisestä uusien hoitojen tunnistamisessa ja uusien tapojen löytämisessä olemassa olevien hoitojen käyttöön. Kuten useimmat syövät, mitä aikaisemmin TNBC diagnosoidaan ja hoidetaan, sitä parempi on ennuste.
Asuminen kanssa
Minulla on kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä. Mitä voin tehdä auttaakseni itseäni?
Otit jo ensimmäisen askeleen, kun päätit auttaa itseäsi. Usein syöpä saa ihmiset tuntemaan, että he ovat menettäneet elämänsä hallinnan. Itsehoitoon sitoutuminen on yksi tapa voittaa tämä tunne. Tässä on joitain asioita, joita voit tehdä hoidon aikana ja sen jälkeen:
- Kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä on harvinainen ja usein väärinymmärretty sairaus. Monet ihmiset eivät ymmärrä, että tätä syöpää ei voida hoitaa samalla tavalla kuin muita rintasyöpiä. Tämän seurauksena saatat tuntea olosi eristäytyneeksi ja yksinäiseksi syöpäsi kanssa. Jos näin tapahtuu, terveydenhuollon tarjoaja voi ohjata sinut TNBC:n tukiryhmiin ja ohjelmiin, joissa voit keskustella ihmisten kanssa, jotka ymmärtävät kokemuksesi.
- Todennäköisesti tarvitset tai haluat apua hoidon aikana. Ystäväsi ja perheesi ovat todennäköisesti innokkaita tekemään mitä voivat. Kerro heille, kuinka he voivat auttaa sinua.
- Jos tarvitset syöpäleikkausta, kysy terveydenhuollon tarjoajalta, mitä odottaa välittömästi leikkauksen ja mahdollisen jatkohoidon jälkeen. Kun tiedät mitä odottaa, voit keskittyä siihen, mitä voit hallita, sen sijaan, että voit hallita sitä, mitä et voi hallita.
- Syöpä stressaa. Saatat löytää aktiviteetit, kuten meditaatio, rentoutusharjoitukset tai syvähengitysharjoitukset, auttavat lievittämään stressiäsi.
- Kemoterapiahoidot voivat vaikuttaa ruokahaluasi. Yritä syödä terveellisesti ja keskustele ravitsemusterapeutin kanssa, jos sinulla on syömisvaikeuksia.
- Sädehoito voi aiheuttaa väsymyksen tunteen. Suunnittele lepääväsi mahdollisimman paljon hoidon aikana.
Milloin minun pitäisi nähdä terveydenhuollon tarjoajani?
On tärkeää, että saat säännöllistä seurantaa terveydenhuollon tarjoajien kanssa. He haluavat todennäköisesti tehdä fyysisiä tutkimuksia kolmen tai kuuden kuukauden välein kolmen ensimmäisen vuoden ajan hoidon jälkeen. He saattavat vähentää käyntisi kuuden kuukauden välein neljän ja viidennen vuoden aikana.
Milloin minun pitäisi mennä päivystykseen?
Sinulla voi myös olla epätavallisen voimakkaita sivuvaikutuksia syöpähoidostasi. Vaikka terveydenhuollon tarjoajasi todennäköisesti antoi sinulle lääkkeitä haittavaikutusten hallitsemiseksi, sinun tulee mennä ensiapuun, jos sivuvaikutukset jatkuvat lääkityksestä huolimatta.
Monet syöpähoidot vaikuttavat immuunijärjestelmääsi ja lisäävät mahdollisuutta saada infektioita. Oireet, jotka saattavat vaatia ensiapuun käyntiä hoidon aikana, ovat:
- Kuume 100,5 ja enemmän.
- Vilunväristyksiä.
- Tuottava tai “märkä” yskä.
- Vatsakipu.
- Jatkuva ripuli.
- Jatkuva pahoinvointi ja oksentelu.
Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?
Sinulla on paljon kysymyksiä syövästäsi, alkaen diagnoosistasi. Tässä on joitain peruskysymyksiä, joita saatat kysyä:
- Mikä on kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä?
- Mistä tiedät, että syöpäni on kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä?
- Miksi sain tämän syövän?
- Tarvitsenko geneettistä testausta?
- Onko rintasyöpäni levinnyt, ja jos on, kuinka pitkälle se on levinnyt?
- Mikä on syöväni vaihe?
- Mikä on ennusteeni tai odotettu lopputulos?
- Mitä hoitoja suosittelette?
- Miksi suosittelet näitä hoitoja?
- Mitä nämä hoidon sivuvaikutukset ovat?
- Tarvitsenko leikkausta? Jos on, mitä leikkausta suosittelette ja miksi?
- Olen kiinnostunut osallistumaan kliinisiin tutkimuksiin. Voitko auttaa minua löytämään sellaisen?
- Tiedätkö, onko paikallisia tukiryhmiä?
Kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä on yksi haastavimmista hoidettavissa olevista rintasyövistä. Saatat olla masentunut siitä, mitä olet lukenut kolminkertaisesti negatiivisesta rintasyövästä. Mutta kolminkertaisesti negatiiviseen rintasyöpään on olemassa useita erittäin tehokkaita hoitoja, mukaan lukien immunoterapia, kemoterapia, leikkaus ja säteily. Ja joka päivä tutkijat oppivat lisää tästä harvinaisesta syövästä. Heidän tietonsa on sinun voimasi. Jos olet huolissasi, ettet saa suoraa tarinaa syövästäsi, pyydä terveydenhuollon tarjoajaasi opastamaan sinua diagnoosin ja hoitovaihtoehtojen läpi.
