Kohdunsisäiset laitteet (IUD)

Mikä on IUD?

Kohdunsisäiset laitteet (IUD) ovat pieniä laitteita, jotka asetetaan kohtuun keskeyttämään inseminaatioprosessi. IUD:t ovat olleet markkinoilla ja pois käytöstä vuosikymmeniä. Ne ovat erittäin suosittuja ympäri maailmaa ja yksi tehokkaimmista ehkäisymenetelmistä.

Arviolta 2–8 1 000:sta kierukan käyttäneestä naisesta (0,2 naista 100:sta Mirenan tapauksessa) tulee raskaaksi tyypillisen käyttövuoden aikana.

IUD:itä on kahta tyyppiä: kupari ja hormonaalinen. Tällä hetkellä Yhdysvalloissa on saatavilla neljän merkkisiä IUD-laitteita. ParaGard on kuparikierukka, ja Mirena, Liletta ja Skyla ovat hormonaalisia kierukoja, jotka käyttävät progestiinia.

IUDit ovat monille naisille erinomainen ehkäisyväline. Ne eivät kuitenkaan ole paras valinta naisille, joilla on suuri riski saada sukupuolitaudit (STI).

Kuinka IUD toimii?

Sekä kupari- että hormonaaliset IUD-tyypit vaikeuttavat siittiöiden pääsyä munasoluun.

ParaGard aiheuttaa tulehdusvasteen kohdun limakalvossa. Tämä tulehdus on myrkyllistä siittiöille. Se myös tekee kohtustasi vihamielisen implantaatiolle, jos hedelmöitystä tapahtuu.

Mutta viimeaikaiset tutkimukset eivät ole löytäneet todisteita siitä, että hedelmöitystä koskaan tapahtuu. ParaGard toimii jopa 10 vuotta asettamisen jälkeen.

Mirena toimii ohentaen kohdun limakalvoa estääkseen siittiöiden kulkeutumisen munanjohtimiin, joissa hedelmöittymisen on tapahduttava. Sen vapauttama progestiini myös sakeuttaa kohdunkaulan limaa ja voi estää ovulaation.

Mirena voi kestää jopa viisi vuotta asettamisen jälkeen. Skyla ja Liletta ovat pienempiä ja sisältävät pienemmän annoksen progestiinia. Ne molemmat ohentavat kohdun limakalvoa ja voivat kestää jopa kolme vuotta.

Kuinka IUD asetetaan?

Terveydenhuollon ammattilainen asettaa IUD:n. Varaa aika lääkärillesi selvittääksesi, onko IUD paras ehkäisyvaihtoehto sinulle. IUD voidaan asettaa aina, kun on varmaa, että et ole raskaana.

Lääkärisi asettaa kierukan kohdunkaulan läpi ja kohtuun. Toimenpide kestää yleensä alle 15 minuuttia. Se voidaan tehdä paikallispuudutuksen kanssa tai ilman. Tunnet todennäköisesti kouristelua tai epämukavuutta.

On erittäin pieni riski karkotukselle, kun IUD istutetaan. Ensimmäisten kuukausien aikana on tärkeää tarkistaa, että se on edelleen paikallaan. Sinun pitäisi tehdä tämä joka kuukausi.

Tarkista IUD:si seuraavasti:

  1. Pese kätesi saippualla ja vedellä.
  2. Työnnä sormesi emättimeen, kunnes kosketat kohdunkaulaasi.
  3. Tunne langanpäät.

Sinun pitäisi pystyä tuntemaan merkkijono. Jos merkkijono tuntuu normaalia lyhyemmältä tai pidemmältä, voi olla ongelma. Sinun ei pitäisi tuntea kierukan kovaa päätä kohdunkaulaa vasten.

Jos ilmenee ongelma, älä vedä narusta tai yritä asettaa kierukka takaisin paikalleen. Varaa sen sijaan aika lääkärillesi. He voivat tarkistaa, näyttääkö IUD kunnossa, ja merkkijonon tilan.

Karkottaminen on harvinaista. Jos se tapahtuu, se tapahtuu todennäköisesti kuukautistenne aikana. Karkotus tapahtuu todennäköisimmin muutaman ensimmäisen kuukauden aikana asettamisen jälkeen. Käytä vaihtoehtoista ehkäisyä, kun odotat kierukan uudelleen asettamista.

Kuinka tehokas IUD on?

Molemmat IUD-tyypit ovat yli 99 prosenttia tehokkaita raskauden ehkäisyssä. Ne ovat yksi tehokkaimmista saatavilla olevista ehkäisymenetelmistä.

Ne ovat myös yksi kätevimmistä ehkäisymenetelmistä, koska ne toimivat 3–10 vuoden ajan.

Mitkä ovat IUD:n edut?

IUD:lla on monia etuja. Niiden joukossa ovat:

  • tehokkuutta
  • pitkäikäisyys
  • sopivuus; IUD:t eivät vaadi valmistelua ennen seksiä
  • voidaan käyttää imetyksen aikana
  • nopeasti palautuva, jos haluat tulla raskaaksi
  • edullinen; alkuperäisten asennuskustannusten jälkeen kustannuksia ei enää ole 3–10 vuoteen

Mirena, Liletta ja Skyla voivat myös auttaa lievittämään:

  • kuukautiskivut
  • raskaat kuukautiset
  • kipu endometrioosista

ParaGardia voidaan käyttää myös hätäehkäisynä. Planned Parenthoodin mukaan se estää 99,9 prosenttia raskauden, jos se asetetaan 5 päivän sisällä suojaamattomasta yhdynnästä.

Mitkä ovat IUD:n haitat?

Kuten kaikissa ehkäisymenetelmissä, on hyvät ja huonot puolet, jotka sinun on punnittava ennen kuin päätät käyttää.

IUD:illa on seuraavat haitat:

  • ne eivät suojaa sukupuolitaudeilta
  • asettaminen voi olla tuskallista
  • ParaGard voi tehdä kuukautisistasi raskaampia
  • ParaGard voi myös pahentaa kuukautiskipujasi
  • Mirena, Liletta ja Skyla voivat tehdä kuukautisistasi epäsäännöllisiä

Nämä haittavaikutukset häviävät yleensä kuuden ensimmäisen käyttökuukauden aikana.

Mitkä ovat IUD:n riskit?

Kierukkaa käytettäessä on olemassa infektioriski. Tämä riski on suurin asettamisen aikana. Sinun ei pitäisi hankkia kierukkaa, jos sinulla on tai saattaa olla sukupuolitauti.

Lisäksi IUD:tä ei suositella naisille, jotka:

  • saattaa olla raskaana
  • sinulla on hoitamaton kohdunkaulansyöpä
  • on kohtusyöpä
  • sinulla on selittämätöntä emättimen verenvuotoa
  • sinulla on useita seksikumppaneita (sukupuolitautien lisääntyneen riskin vuoksi)

ParaGardia ei suositella naisille, jotka ovat tai saattavat olla allergisia kuparille tai naisille, joilla on Wilsonin tauti.

Harvinaisissa tilanteissa IUD voi tunkeutua kohdun seinämään. Jos raskaus tapahtuu kierukan ollessa paikallaan, raskauden riski kasvaa.

Mirenaa, Lilettaa ja Skylaa ei suositella naisille, joilla on vaikea maksasairaus, tai naisille, joilla on tai voi olla rintasyöpä.

Koska on olemassa pieni infektioriski, kun lääkäri asettaa kierukan, he voivat testata ensin sukupuolitaudit.

Lue lisää