Miksi virtsassani on kiteitä?
Virtsa sisältää suuren määrän erilaisia kemikaaleja. Joissain olosuhteissa nämä kemikaalit voivat jähmettyä suolakiteiksi. Tätä kutsutaan kristalluriaksi.
Kiteitä löytyy terveiden yksilöiden virtsasta. Ne voivat johtua pienistä ongelmista, kuten lievästä proteiinin tai C-vitamiinin liiasta. Monet virtsan kiteet ovat suhteellisen vaarattomia.
Joissakin tapauksissa virtsan kiteet voivat kuitenkin olla merkkejä vakavammasta taustalla olevasta sairaudesta. Oireita, jotka viittaavat vakavampaan tilaan, voivat olla:
- kuume
- vaikea vatsakipu
- verta virtsassa
- keltaisuus
- väsymys
Lue lisää erityyppisistä kiteistä ja niiden käsittelystä.
Virtsan kiteiden tyypit
On olemassa useita erilaisia virtsan kiteitä.
Virtsahappo
Virtsahappokiteet voivat olla eri muotoisia: tynnyrimäisiä, levymäisiä tai timantteja. Ne ovat tyypillisesti oranssinruskeita tai keltaisia.
Niitä löytyy normaalista virtsasta, kun ne johtuvat proteiinipitoisesta ruokavaliosta, joka lisää virtsahapon määrää virtsassa.
Ne voivat johtua myös munuaiskivistä, kihdistä, kemoterapiasta tai kasvainlyysioireyhtymästä.
Munuaiskivien oireita ovat vakava vatsa-, kylki- tai nivuskipu; pahoinvointi; ja verta virtsassa. Kihdin oireita voivat olla polttava kipu, jäykkyys ja turvotus nivelissä.
Hoito riippuu taustalla olevasta sairaudesta, mutta nesteytettynä pysyminen on yksi parhaista tavoista hoitaa itse kiteitä. Tutustu näihin runsaasti vettä sisältäviin ruokiin, jotka voivat auttaa sinua pysymään nesteytyksessä.
Kalsiumoksalaatti
Kalsiumoksalaattikiteet ovat käsipainojen tai kirjekuorien muotoisia. Ne ovat värittömiä ja löytyvät terveestä virtsasta.
Kalsiumoksalaattikiteet liittyvät voimakkaasti munuaiskiviin, joita voi muodostua, kun elimistössä on liikaa oksalaattia (löytyy sellaisista elintarvikkeista kuin pinaatista). Munuaiskivien oireita ovat vakava nivus- tai vatsakipu, pahoinvointi, kuume ja virtsaamisvaikeudet. Nämä luonnolliset lääkkeet voivat auttaa sinua torjumaan munuaiskiviä kotona.
Joissakin tapauksissa kalsiumoksalaattikiteet voivat johtua etyleeniglykolin nauttimisesta, joka on myrkyllinen ja olennainen ainesosa jäätymisenestoainevalmisteissa. Altistuminen tälle yhdisteelle voi aiheuttaa oireita, kuten:
- kurkun ja keuhkojen ärsytystä
- keskushermoston ongelmia
- munuaisten vajaatoiminta
Lääkärisi voi suositella ruokavaliomuutoksia vähentääkseen oksalaattia ruokavaliossasi ja lisätäkseen nesteytystä. He suosittelevat myös todennäköisesti suolaisten ruokien vähentämistä.
Hippuric
Hippurihappokiteet ovat harvinaisia. Ne voivat olla joko kellanruskeita tai kirkkaita, ja ne muistuttavat usein neulamaisia prismoja tai levyjä. Hippurihappokiteitä löytyy usein ryhmittyneenä yhteen.
Vaikka ne johtuvat joskus happamasta virtsan pH:sta, hippurihappokiteitä voi esiintyä myös terveessä virtsassa.
Magnesiumammoniumfosfaatti (struviitti)
Magnesiumammoniumfosfaattikiteet ovat usein värittömiä, suorakaiteen muotoisia prismoja. Niitä löytyy terveestä virtsasta, mutta ne ovat tyypillisesti samat kuin virtsatieinfektio (UTI). Muita virtsatietulehdusten oireita ovat:
- sameaa virtsaa
- toistuva, voimakas virtsaamistarve
- vilunväristykset
- pahoinvointi
- väsymys
- alaselkäkipu
- kuume
Jos virtsatietulehdus aiheuttaa näitä kiteitä, lääkärisi määrää sinulle antibiootteja infektion poistamiseksi.
Kalsiumkarbonaatti
Kalsiumkarbonaattikiteet ovat suuria, pyöreitä levyjä, joilla on sileät pinnat. Ne ovat usein vaaleanruskeita. Kalsiumkarbonaatin kiteet – joka on lisä, jota voit ottaa saadaksesi lisää kalsiumia – liittyvät myös usein munuaiskiviin.
Jos virtsassasi on kalsiumkarbonaattikiteitä, lääkäri saattaa suositella kalsiumin hankkimista muilla tavoilla, kuten lisäämällä maitotuotteita ruokavalioosi ravintolisien sijaan.
Bilirubiini
Bilirubiinia syntyy, kun punasolut tuhoutuvat terveenä. Se kulkeutuu maksan läpi.
Bilirubiinikiteillä on neulamainen, rakeinen ulkonäkö, ja ne ovat usein hyvin pieniä ja keltaisia. Korkeat bilirubiini- tai bilirubiinikiteet virtsassasi voivat viitata maksasairauteen tai huonoon maksan toimintaan. Muita oireita voivat olla pahoinvointi, kipu, oksentelu, keltaisuus ja kuume.
Hoito riippuu taustalla olevasta syystä. Lääkkeitä voidaan käyttää muuttamaan ruokavaliosta imeytyvän proteiinin määrää, erityisesti kirroosin tapauksissa.
Kalsiumfosfaatti
Kalsiumfosfaattikiteet ovat värittömiä ja voivat näyttää tähtimäisiltä tai neulamaisilta, vaikka ne voivat myös muodostaa levyjä. Ne voivat näkyä yksin tai ryhmissä. Ne esiintyvät usein emäksisessä virtsassa, vaikka ne löytyvät normaalista virtsasta.
Harvinaisissa tapauksissa kalsiumfosfaattikiteet voivat johtua hypoparatyreoosista. Tämän oireita ovat käsien pistely ja lihaskrampit.
Hoito voi sisältää enemmän veden juomista, kalsiumin saamista ja D-vitamiinilisien ottamista.
Ammoniumbiuraatti
Nämä kiteet ovat ruskeita palloja, joissa on piikkipiikkiä. Ne muistuttavat melkein pieniä vikoja. Niitä löytyy usein alkalisesta virtsasta, mutta niitä voidaan nähdä myös normaalissa virtsassa.
Joskus ammoniumbiuraattikiteitä ilmaantuu vain siksi, että virtsanäyte on vanha tai huonosti säilynyt. Tämän vuoksi virtsanäytteen ottamista voidaan suositella, jos näitä kiteitä ilmaantuu.
Kolesteroli
Kolesterolikiteet ovat usein kirkkaita ja pitkien suorakulmioiden muotoisia, ja niiden kulmaan on leikattu lovi. Ne ilmenevät todennäköisimmin sen jälkeen, kun virtsanäyte on jäähdytetty.
Kolesterolikiteitä löytyy sekä neutraalista että happamasta virtsasta. Ne voivat johtua munuaisten tubulussairaudesta, joka voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan, jos sitä ei hoideta.
Hoito voi sisältää alkalihoitoa kroonisten aineenvaihduntasairauksien, kuten munuaisten tubulussairauden, hoitoon.
Kystiini
Kystiini on aminohappo, ja se voi aiheuttaa virtsan kiteitä ja munuaiskiviä. Kystiinihapon aiheuttamat munuaiskivet ovat tyypillisesti suurempia kuin useimmat muut munuaiskivet. Se on harvinainen tila ja usein geneettinen.
Tilaa, joka saa kystiinin sitoutumaan yhteen ja muodostamaan kiteitä, kutsutaan kystinuriaksi. Kun kiteet löytyvät virtsasta, ne ovat usein kuusikulmioiden muotoisia ja voivat olla värittömiä. Oireita voivat olla verta virtsassa, pahoinvointia ja oksentelua sekä kipua nivusissa tai selässä.
Lääkärisi voi määrätä kelatointilääkkeitä, jotka auttavat liuottamaan kiteitä.
Leusiini
Nämä kiteet ovat kellanruskeita kiekkoja, joissa on samankeskiset renkaat kuin puunrunko. Leusiinikiteitä ei yleensä löydy terveestä virtsasta. Niitä löytyy happamasta virtsasta. Ne ovat yleensä oire vakavasta maksasairaudesta. Muita oireita voivat olla vatsan turvotus, oksentelu, pahoinvointi, sekavuus ja huonovointisuus.
Hoitoon kuuluu maksan toiminnan ja terveyden parantaminen välittömästi. Tämä sisältää lääkkeitä, jotka vähentävät verenvuotoriskiä ja vähentävät ylimääräisen nesteen aiheuttamaa turvotusta.
Tyrosiini
Tyrosiinikiteet ovat värittömiä ja neulamaisia. Niitä löytyy usein happamasta virtsasta, ja ne voivat johtua aineenvaihduntahäiriöistä, kuten maksasairaudesta tai tyrosinemiasta. Tyrosinemian oireita ovat painonnousuvaikeudet, kuume, ripuli, veriset ulosteet ja oksentelu.
Hoito sisältää liikunnan, terveellisen ruokavalion ja lääkkeiden käytön, jotka saattavat pystyä hoitamaan korkeaa verenpainetta, korkeaa kolesterolia ja diabetesta.
Indinavir
Indinaviiri on HIV:n hoitoon käytettävä lääke. Se voi aiheuttaa kiteiden muodostumista virtsaan. Indinaviirikiteet voivat muistuttaa tähtipurkauksia, suorakaiteen muotoisia levyjä tai tuulettimia. Muita indinaviirikiteiden oireita voivat olla selkä- tai kylkikipu.
Miten virtsan kiteet diagnosoidaan?
Jos lääkärisi epäilee, että sinulla on virtsan kiteitä, he todennäköisesti tilaavat ensin virtsaanalyysin. Joissakin tapauksissa lääkärisi voi suorittaa virtsaanalyysin osana hyvinvointikäyntiäsi tai vuosittaista tarkastusta, vaikka sinulla ei olisi muita valituksia.
Virtsaanalyysiä varten sinua pyydetään toimittamaan virtsanäyte. Näytteen tarkasteleva laboratorioteknikko tarkkailee ensin, onko siinä väriä tai sameutta, joka voi viitata infektioon. Bilirubiini voi esimerkiksi muuttaa virtsan tumman teen väriksi. Veri voi näkyä paljaalla silmällä.
Sitten he testaavat mittatikkua virtsan sisältämien komponenttien varalta.
Teknikko tutkii lopulta näytteen mikroskoopilla, jossa he voivat todella nähdä kiteet, jos niitä on muodostunut.
Riippuen siitä, mitä lääkärisi löytää, he voivat määrätä lisäkokeita. Jos he löytävät esimerkiksi bilirubiinia virtsastasi, he voivat tilata verikokeen tai ultraäänitutkimuksen maksan terveyden arvioimiseksi. Jos virtsan kiteet viittaavat korkeaan kolesteroliin, he tilaavat verikokeen nykyisen kolesterolitasosi arvioimiseksi.
Onko tämä estettävissä?
Virtsan kiteet, jotka eivät johdu taustalla olevista sairauksista, kuten maksasairaudesta tai geneettisistä sairauksista, voidaan usein estää. Joissakin tapauksissa jopa geneettisten syiden aiheuttamaa kristalluriaa voidaan vähentää elämäntapojen tai ruokavalion muutoksilla.
Tehokkain tapa estää virtsan kiteiden muodostumista on juoda enemmän vettä ja pysyä nesteytyksessä. Tämä auttaa laimentamaan virtsan kemiallisia pitoisuuksia ja estämään kiteiden muodostumista.
Voit myös tehdä tiettyjä muutoksia ruokavalioosi. Lääkärisi voi auttaa sinua määrittämään, mitä muutoksia sinun tulee tehdä kiteiden tyypin perusteella. He voivat suositella esimerkiksi proteiinin vähentämistä tai runsaasti oksalaattia sisältävien ruokien vähentämistä (kuten kalsiumoksalaattikiteiden tapauksessa).
Suolaisten ruokien välttäminen voi myös auttaa estämään useita erilaisia virtsan kiteitä, joten prosessoitujen elintarvikkeiden poistaminen voi olla hyödyllistä.
Mitkä ovat näkymät?
Monissa tapauksissa virtsan kiteet ovat hyvin hoidettavissa elämäntapojen ja ruokavalion muutoksilla. Joissakin tapauksissa lääkitystä voidaan tarvita perussairauksien hoitoon.
Jos koet muutoksia virtsassasi, varaa aika lääkärillesi. Kun tiedät tarkalleen, minkä tyyppisiä kiteitä muodostuu, voit ja lääkärisi ymmärtää, mikä ongelman aiheuttaa ja miten sitä hoidetaan.

















