Yleiskatsaus
Jos sinulla on HER2-positiivinen rintasyöpä, onkologiaryhmäsi määrää syöpälääkkeiden yhdistelmän. Tämä hoito-ohjelma sisältää todennäköisesti muutamia erilaisia kemoterapialääkkeitä sekä terapiaa, joka kohdistuu erityisesti HER2-positiivisiin rintasyöpiin.
Mitä kemoterapia on?
Kemoterapia tai kemoterapia on lääkkeiden käyttöä syöpäsolujen tappamiseksi ja uusien kasvun estämiseksi. Syöpäsolut lisääntyvät hyvin nopeasti, joten kemoterapialääkkeet kohdistuvat kehon soluihin, jotka kasvavat ja jakautuvat hyvin nopeasti.
Myös muut kehon solut, mukaan lukien luuytimessä, suun ja suoliston limakalvossa ja karvatuppissa olevat solut kasvavat ja jakautuvat nopeasti. Kemoterapialääkkeet voivat myös vaikuttaa näihin soluihin, ja ne voivat laukaista sivuvaikutuksia.
Jotkut kemoterapialääkkeet voidaan ottaa suun kautta, mutta suurin osa niistä annetaan suonensisäisenä injektiona laskimoon. Sinun on mentävä klinikalle tai sairaalaan saadaksesi suonensisäisiä (IV) kemoterapialääkkeitä.
Jokaisen rintasyöpä on hieman erilainen. Onkologian tiimisi määräämien lääkkeiden tyyppi riippuu hoitotavoitteistasi ja syövän ominaisuuksista.
Kemoterapian sivuvaikutukset
Sivuvaikutukset riippuvat onkologiaryhmäsi määräämien kemoterapialääkkeiden tyypeistä ja annoksista. Yleisiä kemoterapian sivuvaikutuksia ovat:
- hiustenlähtö
- pahoinvointia ja oksentelua
- väsymys tai äärimmäinen väsymys
- ruokahalun menetys
- verenvuotoa tai mustelmia
- anemia (alhainen punasolujen määrä)
- alhainen valkosolujen määrä
- ihottuma
- sormien tai varpaiden tunnottomuus ja/tai pistely
- maku muuttuu
Kemoterapia voi tuhota punasoluja. Nämä ovat soluja, jotka auttavat kuljettamaan happea kaikkiin kehosi eri kudoksiin ja elimiin. Jos punasolujen määräsi on alhainen, sinulle voidaan kertoa, että sinulla on anemia. Anemian oireita ovat usein:
- nopea sydämen syke
- hengenahdistus
- hengitysvaikeudet jokapäiväisissä toimissa, kuten kävely, puhuminen tai portaiden kiipeäminen
- huimaus
- rintakipu
- kalpea iho, kynsipohja, suu ja ikenet
- äärimmäinen väsymys tai uupumus
Alhaisesta valkosolujen määrästä ei ole oireita, mutta jos saat infektion, saatat huomata kuumetta. Jos sinulla on kuumetta, ilmoita välittömästi onkologiaryhmällesi.
Mikä on kohdennettu hoito HER2-positiiviselle rintasyövälle?
Kun syöpä on HER2-positiivinen, se tarkoittaa, että syöpäsolut tuottavat liikaa HER2-proteiinia, mikä voi aiheuttaa kasvaimien kasvua nopeammin kuin muiden rintasyöpien muotojen yhteydessä.
Lääkkeet, jotka kohdistuvat HER2-proteiineihin, ovat tämän tyyppisen rintasyövän ensisijainen hoitomuoto, jota annetaan yhdessä kemoterapian kanssa. Onkologinen tiimisi voi kutsua näitä lääkkeitä “kohdennettuna hoitona” tai “HER2-ohjautuvana hoitona”.
Trastutsumabi (Herceptin) ja pertutsumabi (Perjeta) ovat yleisimmin käytettyjä lääkkeitä HER2-positiivisen rintasyövän hoidossa. Neratinibi (Nerlynx) on toinen lääke, jota joskus annetaan trastutsumabin jälkeen.
Joitakin muita kohdennettuja hoitolääkkeitä, kuten lapatinibia (Tykerb/Tyverb) tai ado-trastutsumabiemtansiinia (Kadcyla), käytetään pääasiassa pitkälle edenneiden HER2-positiivisten rintasyöpien hoitoon.
Herceptin ja Perjeta annetaan samaan aikaan kemoterapian kanssa suonensisäisesti. HER2-ohjattua hoitoa annetaan yleensä pidemmän ajanjakson ajan kuin kemoterapiaa.
Herceptin-hoitoa yksinään jatketaan yleensä kemoterapian päätyttyä kolmen viikon välein yhteensä vuoden ajan.
Kohdennettujen terapioiden sivuvaikutukset
HER2-kohdennettujen hoitojen sivuvaikutuksia voivat olla:
- unihäiriöt
- lihas-/nivelkipu
- punoitus IV-kohdassa
- ripuli
- pahoinvointi
- väsymys
- päänsärky
- suun haavaumat
- ruokahalun menetys
- vilustumisen oireet
- ihottuma
Milloin aloitan kemoterapian ja kohdistetun hoidon?
Yleensä kemoterapiaa ja HER2-kohdistettuja hoitoja annetaan todennäköisemmin ennen leikkausta. Saat nämä hoidot sykleissä, jolloin jokaista hoitojaksoa seuraa lepojakso, jotta kehosi palautuu.
Kemoterapia alkaa syklin ensimmäisenä päivänä. Syklit voivat kestää noin kahdesta neljään viikkoa lääkeyhdistelmästä riippuen.
Kemoterapia kestää yleensä noin kolmesta kuuteen kuukautta. Kemoterapiahoidon kokonaiskesto voi vaihdella rintasyövän vaiheen ja useiden muiden tekijöiden mukaan.
Herceptinia annetaan tavallisesti kolmen viikon välein yhden vuoden ajan (mahdollisesti pidempään edenneen rintasyövän tapauksessa) aluksi yhdessä kemoterapian kanssa ja sitten yksinään kemoterapian päätyttyä.
Ottaa mukaan
Jos sinulla on HER2-positiivinen rintasyöpä, ensilinjan hoitoon kuuluu todennäköisesti kohdennettu lääke ja kemoterapia. Kysy onkologiaryhmältäsi kaikki kysymyksesi kohdistetuista hoidoista, kemoterapiasta ja hoitoaikataulustasi.
