Kaikki mitä haluat tietää kroonisesta myelooisesta leukemiasta

Kroonisen myelooisen leukemian oireet

KML:n oireet voivat olla myös useiden muiden sairauksien oireita, minkä vuoksi ne voidaan helposti jättää huomiotta tai hylätä. Ne sisältävät:

• anemia
• heikkous
• väsymys
• hengenahdistus
• yöhikoilut
• luukipu
• painonpudotus
• kuume
• vatsan täyteyden tunne tai turvotus
• kylläisyyden tunne syömisen jälkeen, vaikka vain pieni määrä

Oireet eivät yksin riitä KML:n diagnosoimiseen, koska ne ovat yleisiä useissa syöpityypeissä sekä muissa yleisemmissä sairauksissa.

Lääkärisi tulee suorittaa fyysinen koe ja laboratoriotestit diagnoosin vahvistamiseksi. KML voi vaikuttaa kehoosi myös muilla tavoilla, varsinkin jos saat kemoterapiahoitoa.

Krooninen myelooinen leukemia aiheuttaa

KML johtuu geneettisestä mutaatiosta. Lääkärit eivät tiedä, mikä aiheuttaa alkuperäisen mutaation. Mutta he tietävät, että vanhemmat eivät välitä KML:ään johtavaa geneettistä mutaatiota.

Ihmisellä on 23 paria kromosomeja. KML-potilailla osa kromosomista 9 vaihdetaan palalla kromosomia 22. Tästä muodostuu lyhyt kromosomi 22 ja erittäin pitkä kromosomi 9.

Mayo Clinicin mukaan lyhyttä kromosomia 22 kutsutaan Philadelphia-kromosomiksi, ja sitä esiintyy 90 prosentilla KML-potilaista. Geenit kromosomeista 9 ja 22 yhdistyvät muodostaen BCR-ABL-geenin, joka mahdollistaa tiettyjen verisolujen lisääntymisen hallitsemattomasti aiheuttaen KML:n.

Kroonisen myelooisen leukemian hoito

KML:lle on olemassa useita hoitoja. Hoitosi voi vaihdella terveytesi ja taudin etenemisen mukaan.

Kohdennettuja hoitoja

Kohdennettuja hoitoja käytetään tyypillisesti ensimmäisenä KML-hoidossa. Nämä ovat lääkkeitä, jotka hyökkäävät tiettyä syöpäsolun osaa tappaakseen sen.

KML:n tapauksessa nämä lääkkeet estävät BCR-ABL-geenin tuottaman proteiinin. Niitä voivat olla imatinibi, dasatinibi tai nilotinibi.

Kemoterapia

Kemoterapiaan kuuluu syöpäsolujen tappamiseen tarkoitettujen lääkkeiden käyttö. Nämä lääkkeet ovat systeemisiä, mikä tarkoittaa, että ne kulkevat koko kehosi läpi verenkiertosi kautta.

Ne voidaan antaa suonensisäisesti tai suun kautta tietystä lääkkeestä riippuen. Kemoterapia on yleinen syövän hoito, jonka sivuvaikutukset voivat olla voimakkaita.

Luuytimensiirto

Luuydinsiirtoa (kutsutaan myös veren kantasolusiirroksi) voidaan käyttää, kun muut hoidot ovat epäonnistuneet. Tämä johtuu siitä, että toimenpide on riskialtis ja sopivaa luovuttajaa voi olla vaikea löytää.

Tämäntyyppisissä siirroissa kemoterapiaa käytetään tappamaan luuytimessäsi olevat syöpäsolut, ennen kuin terveitä luovuttajasoluja infusoidaan veresi korvaamaan ne.

Tämän toimenpiteen sivuvaikutukset vaihtelevat suuresti, mutta ne voivat sisältää pieniä asioita, kuten vilunväristyksiä ja punoitusta, tai suuria komplikaatioita, kuten anemiaa, infektioita ja kaihia.

Näitä hoitoja voidaan käyttää yksinään tai yhdessä toistensa kanssa. Lue lisää siitä, miten KML-hoidot toimivat, ja keskustele lääkärisi kanssa sinulle sopivista hoitovaihtoehdoista.

Kroonisen myelooisen leukemian diagnoosi

Koska KML ei yleensä aiheuta oireita alkuvaiheessaan, syöpä havaitaan usein rutiininomaisessa verikokeessa. Kun oireita on, niitä on tyypillisesti vaikea tunnistaa CML:n aiheuttajiksi ennemminkin kuin jostain muusta sairaudesta.

Jos testit viittaavat siihen, että sinulla saattaa olla syöpä, tehdään luuytimen biopsia. Tämän tarkoituksena on saada luuydinnäyte lähetettäväksi laboratorioon analysoitavaksi. Erityinen neula, jossa on letku, työnnetään joko lonkka- tai rintaluuhun, ja pieni pala luuydintä imetään pois.

Kun syöpä on diagnosoitu, tehdään testejä sen selvittämiseksi, kuinka syöpä käyttäytyy kehossasi. Nämä testit auttavat lääkäreitä selvittämään, mitkä hoidot ovat tehokkaimpia. Ne voivat sisältää ylimääräisiä verikokeita ja geneettisiä testejä.

Kuvantamistestejä, kuten MRI, ultraääni ja CT-skannaus, voidaan myös käyttää määrittämään, missä syöpä on levinnyt. Jos sinulla on äskettäin diagnosoitu KML, tämä opas voi auttaa sinua ymmärtämään diagnoosin ja mitä sinun on tehtävä seuraavaksi.

Kroonisen myelooisen leukemian ennuste

KML-diagnoosin saaneiden ihmisten ennuste on yleensä hyvä, ja se paranee. Uudet hoidot kohdistavat paremmin tyrosiinikinaasiin, proteiiniin, joka aiheuttaa KML:n.

Samoin laajamittaiset tutkimukset löytävät joka vuosi uusia, tehokkaampia hoitovaihtoehtoja.

Tekijät, jotka voivat vaikuttaa ennusteeseesi, ovat:

• ikä
• KML:n vaihe
• yleinen terveys
• verihiutaleiden määrä
• onko pernasi laajentunut
• leukemian aiheuttaman luuvaurion määrä

Uutiset syöpädiagnoosista voivat olla vaikeita, vaikka sinulle kerrottaisiin ennusteen olevan hyvä. Opi elinajanodoteesta ja ennusteesta KML-diagnoosin jälkeen.

Kroonisen myelooisen leukemian vaiheet

KML:llä on eri vaiheita tai etenemisvaiheita. Se, missä vaiheessa sairaus on, määrää sopivan hoidon. Vaiheet perustuvat läsnä olevien blastisolujen määrään ja sisältävät:

Krooninen vaihe

Tämä on CML:n varhaisin vaihe. Sinulla voi olla joitain oireita tai ei ollenkaan. Tämän vaiheen aikana valkosolusi voivat silti taistella kehosi infektioita vastaan.

Nopeutettu vaihe

Tässä vaiheessa punasolujen määräsi on alhainen ja anemiaa (veressäsi ei ole tarpeeksi rautaa) saattaa esiintyä.

Verihiutaleiden taso laskee myös, mikä voi aiheuttaa helposti mustelmia tai verenvuotoa, koska verihiutaleet auttavat muodostamaan verihyytymiä. Räjähdyssolujen määrä kasvaa. Melko yleinen komplikaatio tässä vaiheessa on turvonnut perna, joka voi aiheuttaa vatsakipua.

Räjähdyskriisi (blastinen) vaihe

Tässä pitkälle edenneessä vaiheessa on läsnä suuri määrä blastisoluja. Oireet tässä vaiheessa ovat vakavampia ja voivat olla hengenvaarallisia.

Kun tiedät enemmän KML:n vaiheista, voit ymmärtää hoitovaihtoehtoja.

Kroonisen myelooisen leukemian eloonjäämisaste

Niiden ihmisten prosenttiosuus, jotka elävät viisi vuotta KML-diagnoosin jälkeen, ovat saaneet imatinibihoitoa 90 prosenttia. Mutta tämän määrän odotetaan paranevan edelleen, kun yhä useammat CML-potilaat käyttävät uudempia kohdennettuja hoitoja.

Useimmat KML-potilaat pysyvät kroonisessa vaiheessa. Jos he eivät reagoi hyvin hoitoon tai eivät ota hoitoa, he voivat edetä kiihtyvään tai blastiseen vaiheeseen.

Elinajanodote on näissä myöhemmissä vaiheissa lyhyempi. Mutta tietyt terveys- ja elämäntapatekijät voivat myös vaikuttaa eloonjäämisasteeseen. Opi, mitä ne ovat ja miten voit parantaa niitä.

Kroonisen myelooisen leukemian elinajanodote

KML-hoidon parantuminen tarkoittaa, että elinajanodote paranee joka vuosi.

Vuonna 1990 CML-diagnoosi lyhensi 55-vuotiaan naisen elinikää 24,9 vuodella. Vuonna 2010 KML-diagnoosi kuitenkin lyhensi elinikää vain 2,9 vuodella.

Eniten elinajanodote on kasvanut nuoremmilla, vaikka myös vanhemmat näkevät enemmän vuosia.

Itse asiassa vuonna 2013 KML-diagnoosin saaneiden potilaiden elinajanodote oli lähimpänä koko väestön elinajanodotetta, joka se on koskaan ollut. Jokainen KML-vaihe vaikuttaa elinajanodotteeseen diagnoosin jälkeen. Opi kuinka. Yksi iso tutkimus osoitti, että 90 prosenttia imatinibillä hoidetuista oli edelleen elossa 5 vuoden jälkeen. Lisäksi 89 prosenttia 6-vuotiaana, 86 prosenttia 8-vuotiaana ja 83-84 prosenttia selviytyi 10 vuotta.

Kroonisen myelooisen leukemian ruokavalio

KML voi vaikuttaa yleiseen terveytesi aiheuttaen väsymystä ja heikkoutta. Se voi myös heikentää immuunijärjestelmääsi ja jättää sinut avoimeksi viruksille ja bakteereille, jotka voivat saada sinut sairaaksi. Ruokavalio on yksi tapa lisätä energiaa, tukea immuunijärjestelmääsi ja parantaa yleistä hyvinvointiasi.

Syö näitä ruokia saadaksesi enemmän ravintoaineita, vitamiineja, kivennäisaineita ja karotenoideja päivittäiseen ruokavalioosi:

• täysjyväviljaa ja palkokasveja
• vähärasvainen, vähärasvainen liha, kuten kala ja siipikarja
• 5-10 annosta hedelmiä ja vihanneksia
• vähärasvainen maito

KML-hoidot voivat vaikuttaa ruokahaluasi. Mutta tasapainoisen ruokavalion syöminen on tärkeää, kun olet hoidossa. Terveellinen ruokavalio voi vähentää sivuvaikutuksia ja auttaa pitämään immuunijärjestelmän vahvana. Nämä vinkit voivat helpottaa syömistä hoidon aikana.