Hiustenlähtö ja testosteroni

Testosteronin eri muodot

Testosteronia esiintyy kehossasi eri muodoissa. Kehossasi on “ilmaista” testosteronia, joka ei ole sitoutunut proteiineihin. Tämä on testosteronin muoto, joka on kaikkein käytettävissä toimimaan kehossa.

Testosteroni voi myös sitoutua albumiiniin, veren proteiiniin. Suurin osa testosteronista on sitoutunut sukupuolihormoneja sitovaan globuliiniproteiiniin (SHBG) eikä se ole aktiivinen. Jos sinulla on alhainen SHBG-taso, verenkierrossasi voi olla korkea vapaan testosteronin taso.

Dihydrotestosteroni (DHT) on valmistettu testosteronista entsyymin vaikutuksesta. DHT on viisi kertaa tehokkaampi kuin testosteroni. Keho käyttää DHT:ta ensisijaisesti eturauhasessa, ihossa ja karvatuppeissa.

Kaljuuntumisen muoto

Miestyyppisellä kaljuuntuneella (MPB) on erottuva muoto. Etummainen hiusraja vetäytyy etenkin sivuilta muodostaen M -muodon. Tämä on etuosan kaljuuntuminen. Myös pään kruunu, joka tunnetaan myös nimellä vertex, kaljuu. Lopulta nämä kaksi aluetta yhdistyvät U-muotoon. MPB voi ulottua jopa rintakarvaan, joka voi ohentua iän myötä. Kummallista kyllä, hiukset eri paikoissa kehossa voivat reagoida eri tavalla hormonaalisiin muutoksiin. Esimerkiksi kasvojen karvojen kasvu voi parantua, kun taas muut alueet kaljuvat.

DHT: Hormoni hiustenlähtöön

Dihydrotestosteronia (DHT) valmistaa testosteronista entsyymi nimeltä 5-alfa-reduktaasi. Se voidaan valmistaa myös DHEA:sta, joka on naisilla yleisempi hormoni. DHT:ta löytyy ihosta, karvatupista ja eturauhasesta. DHT:n toiminta ja karvatuppien herkkyys DHT:lle aiheuttaa hiustenlähtöä.

DHT toimii myös eturauhasessa. Ilman DHT:ta eturauhanen ei kehity normaalisti. Liian suurella DHT:lla miehelle voi kehittyä hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu, joka tunnetaan myös laajentuneena eturauhasena.

DHT ja muut olosuhteet

On olemassa todisteita kaljuuntumisen ja eturauhassyövän sekä muiden sairauksien välisestä yhteydestä. Harvard Medical School raportoi, että miehillä, joilla on huipun kaljuuntuminen, on 1,5 kertaa suurempi riski sairastua eturauhassyöpään kuin miehillä, joilla ei ole kaljuja paikkoja. Sepelvaltimotaudin riski on myös yli 23 prosenttia suurempi miehillä, joilla on kaljupisteitä. Tutkimukset ovat käynnissä sen suhteen, onko DHT-tasojen ja metabolisen oireyhtymän, diabeteksen ja muiden terveystilojen välillä yhteyttä.

Se on sinun geenejäsi

Testosteronin tai DHT:n määrä ei aiheuta kaljuuntumista; se on hiusrakkuloiden herkkyys. Tuo herkkyys määräytyy geneettisesti. AR-geeni muodostaa reseptorin karvatupissa, jotka ovat vuorovaikutuksessa testosteronin ja DHT:n kanssa. Jos reseptorisi ovat erityisen herkkiä, pienetkin DHT-määrät laukaisevat ne helpommin, jolloin hiustenlähtö on helpompaa. Muilla geeneillä voi myös olla osansa.

Ikä, stressi ja muut tekijät voivat vaikuttaa siihen, esiintyykö hiustenlähtöä. Mutta geeneillä on merkittävä rooli, ja miehillä, joilla on MPB:tä sairastavia lähisukulaisia, on paljon suurempi riski saada MPB itse.

Myytit: Miehekkyys ja hiustenlähtö

Kaljuuntuneista miehistä on paljon myyttejä. Yksi niistä on se, että MPB:tä sairastavat miehet ovat viriilimpiä ja heillä on korkeammat testosteronitasot. Näin ei välttämättä ole. MPB:tä sairastavilla miehillä saattaa itse asiassa olla alhaisemmat testosteronitasot, mutta korkeammat entsyymitasot, jotka muuttavat testosteronin DHT:ksi. Vaihtoehtoisesti sinulla voi yksinkertaisesti olla geenejä, jotka antavat sinulle karvatupet, jotka ovat erittäin herkkiä testosteronille tai DHT:lle.

Hiustenlähtö naisilla

Naiset voivat myös kokea hiustenlähtöä androgeenisen hiustenlähtöön. Vaikka naisilla on paljon alhaisemmat testosteronitasot kuin miehillä, se voi aiheuttaa androgeenisen hiustenlähtöä.

Naiset kokevat erilaista hiustenlähtöä. Ohenemista tapahtuu päänahan yläosassa “joulukuusen” malliin, mutta etummainen hiusraja ei väisty. Naisten hiustenlähtö (FPHL) johtuu myös DHT: n vaikutuksesta karvatuppeihin.

Hoidot hiustenlähtöön

Moniin MPB- ja FPHL -hoitomenetelmiin kuuluu häiritseminen testosteronin ja DHT: n toimintaan. Finasteridi (Propecia) on lääke, joka estää 5-alfa-reduktaasientsyymiä, joka muuttaa testosteronin DHT: ksi. Sitä on vaarallista käyttää naisille, jotka voivat tulla raskaaksi, ja tällä lääkkeellä voi olla seksuaalisia sivuvaikutuksia sekä miehillä että naisilla.

Toista 5-alfa-reduktaasin estäjää, nimeltään dutasteridi (Avodart), tarkastellaan parhaillaan mahdollisena hoitona MPB:lle. Se on tällä hetkellä markkinoilla laajentuneen eturauhasen hoitoon.

Muita hoitovaihtoehtoja, joihin ei liity testosteronia tai DHT:ta, ovat:

• minoksidiili (rogaine)
• ketokonatsoli
• laserhoito
• kirurginen karvatupensiirto