Mikä on eturauhastulehdus?
Mikä on eturauhastulehdus?
Eturauhastulehdus (prostatiitti) tapahtuu, kun eturauhasesi ja sitä ympäröivä alue tulehtuivat. Eturauhanen on noin saksanpähkinän kokoinen. Se sijaitsee virtsarakon ja peniksen pohjan välissä. Putki, joka siirtää virtsan virtsarakosta penikseen (virtsaputkeen), kulkee eturauhasen keskustan läpi. Virtsaputki siirtää myös siemennestettä sukupuolirauhasista penikseen.
Useat infektiotyypit voivat vaikuttaa eturauhaseen. Jotkut miehet, joilla on eturauhastulehdus, eivät koe oireita ollenkaan, kun taas toiset raportoivat monista, mukaan lukien voimakasta kipua.
Eturauhastulehduksen tyypit
Eturauhastulehdusta on neljää tyyppiä:
Akuutti bakteeriperäinen eturauhastulehdus: Tämä tyyppi on vähiten yleinen ja kestää lyhyen ajan. Se voi myös olla hengenvaarallinen, jos se jätetään hoitamatta. Tämä eturauhastulehduksen tyyppi on helpoin diagnosoida.
Krooninen bakteeriperäinen eturauhastulehdus: Oireet ovat vähemmän voimakkaita ja kehittyvät useiden vuosien aikana. Se vaikuttaa todennäköisemmin nuoriin ja keski-ikäisiin miehiin ja aiheuttaa toistuvia virtsatieinfektioita (UTI).
Krooninen eturauhastulehdus tai krooninen lantion kipuoireyhtymä: Tämä tila aiheuttaa kipua ja epämukavuutta nivusissa ja lantion alueella. Se voi koskea kaiken ikäisiä miehiä.
Oireeton tulehduksellinen eturauhastulehdus: Eturauhanen on tulehtunut, mutta oireita ei ole. Se havaitaan yleensä, kun lääkäri diagnosoi toisen ongelman.
Lue lisää: Onko se eturauhastulehdus vai BPH? »
Eturauhastulehduksen syyt
Eturauhastulehduksen syy ei ole aina selvä. Kroonisen eturauhastulehduksen tarkkaa syytä ei tunneta. Tutkijat uskovat:
- mikro-organismi voi aiheuttaa kroonista eturauhastulehdusta
- immuunijärjestelmäsi vastaa aiempaan virtsatietulehdukseen
- immuunijärjestelmäsi reagoi alueen hermovaurioihin
Akuutin ja kroonisen bakteeriperäisen eturauhastulehduksen syynä ovat bakteeri-infektiot. Joskus bakteerit voivat päästä eturauhaseen virtsaputken kautta.
Sinulla on lisääntynyt riski saada eturauhastulehdus, jos käytät katetria tai sinulla on virtsaputkeen liittyvä lääketieteellinen toimenpide. Muita riskitekijöitä ovat:
- virtsarakon tukos
- infektio
-
sukupuolitaudit (sukupuolitaudit)
-
laajentunut eturauhanen tai vamma, joka voi edistää infektiota
Eturauhastulehduksen oireet
Eturauhastulehduksen oireet vaihtelevat tyypistä riippuen.
Akuutti bakteeriperäinen eturauhastulehdus
Akuutin bakteeriperäisen eturauhastulehduksen oireet ovat vakavia ja ilmaantuvat yhtäkkiä. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos koet:
- polttava tai kipu virtsaamisen aikana
- pahoinvointia ja oksentelua
- kehon särkyjä
- kyvyttömyys tyhjentää rakkoasi
-
kuumetta ja vilunväristyksiä
- kipua vatsassa tai alaselässä
Sinun tulee ilmoittaa lääkärillesi, jos jokin seuraavista oireista kestää yli muutaman päivän:
- sinulla on virtsaamisvaikeuksia, olipa se sitten alkanut tai virtsaaminen heikko
- luulet, että sinulla on virtsatietulehdus
- on tarvetta virtsata usein
- kokea nokturiaa tai tarvetta virtsata kaksi tai kolme kertaa yön aikana
Saatat myös huomata epämiellyttävää hajua tai verta virtsassasi tai siemennesteessäsi. Tai tunnet voimakasta kipua alavatsassa tai virtsatessa. Nämä voivat olla merkkejä akuutista bakteeriperäisestä eturauhastulehduksesta.
Krooninen bakteeriperäinen eturauhastulehdus
Kroonisen infektion oireet, jotka voivat tulla ja mennä, eivät ole yhtä vakavia kuin akuutti infektio. Nämä oireet kehittyvät hitaasti tai pysyvät lievinä. Oireet voivat kestää yli kolme kuukautta, ja niihin kuuluvat:
- polttava virtsatessa
- toistuva tai kiireellinen virtsaaminen
- kipu nivusissa, alavatsassa tai alaselässä
- virtsarakon kipu
- kiveksen tai peniksen kipu
- vaikeuksia virtsan käynnistämisessä tai virtsan heikkoutta
- kivulias siemensyöksy
- UTI
Krooninen eturauhastulehdus
Kroonisen eturauhastulehduksen oireet ovat samanlaisia kuin kroonisen bakteeriperäisen eturauhastulehduksen oireet. Saatat myös kokea epämukavuutta tai kipua kolmen tai useamman kuukauden ajan:
- kivespussin ja peräaukon välissä
- alavatsan keskiosa
- peniksen, kivespussin tai alaselän ympärillä
- ejakulaation aikana tai sen jälkeen
Hakeudu lääkäriin, jos sinulla on lantion kipua, kivuliasta virtsaamista tai kivuliasta siemensyöksyä.
Kuinka lääkärisi diagnosoi eturauhastulehduksen?
Eturauhasinfektion diagnoosi perustuu sairaushistoriaasi, fyysiseen kokeeseen ja lääketieteellisiin testeihin. Lääkärisi voi myös sulkea pois muut vakavat sairaudet, kuten eturauhassyövän, tutkimuksen aikana. Fyysisen kokeen aikana lääkäri suorittaa digitaalisen peräsuolen kokeen eturauhasen testaamiseksi ja etsii:
- purkaa
- suurentuneet tai arat imusolmukkeet nivusissa
- turvonnut tai arka kivespussi
Lääkärisi voi myös kysyä oireistasi, viimeaikaisista virtsatietulehduksistasi ja käyttämistäsi lääkkeistä tai lisäravinteista. Muita lääketieteellisiä testejä, jotka voivat auttaa diagnoosia ja hoitosuunnitelmaa, ovat:
-
virtsa- tai siemennesteanalyysi infektioiden etsimiseksi
- eturauhasen biopsia tai verikoe eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) varalta
- urodynaamiset testit, jotta näet, kuinka virtsarakkosi ja virtsaputkesi varastoivat virtsaa
-
kystoskopia, jossa tutkitaan virtsaputken ja virtsarakon sisään tukosten varalta
Lääkärisi voi myös tilata ultraäänitutkimuksen saadaksesi tarkempaa tietoa. Syy auttaa määrittämään oikean hoidon.
Kuinka hoidat eturauhastulehdusta?
Bakteerien aiheuttama eturauhastulehdus
Hoidon aikana lääkärisi saattaa suositella, että lisäät nesteen saantia bakteerien poistamiseksi. Saatat pitää hyödyllisenä välttää alkoholia, kofeiinia ja happamia tai mausteisia ruokia.
Bakteeriperäisessä eturauhastulehduksessa otat antibiootteja tai mikrobilääkkeitä kuudesta kahdeksaan viikon ajan. Jos sinulla on vakava akuutti infektio, saatat tarvita sairaalahoitoa. Tänä aikana saat nesteitä ja antibiootteja suonensisäisesti.
Krooninen bakteeri-infektio vaatii vähintään kuuden kuukauden antibioottikuurin. Tällä estetään toistuvia infektioita. Lääkärisi voi myös määrätä alfasalpaajia, jotka auttavat virtsarakon lihaksia rentoutumaan ja vähentämään oireita.
Saatat tarvita leikkausta, jos rakossa on tukos tai jokin muu anatominen ongelma. Leikkaus voi auttaa parantamaan virtsan virtausta ja virtsan pidättymistä poistamalla arpikudosta.
Krooninen eturauhastulehdus
Kroonisen eturauhastulehduksen hoito riippuu oireistasi. Lääkärisi antaa alussa antibiootteja bakteeri-infektion sulkemiseksi pois. Muita lääkkeitä, jotka auttavat lievittämään epämukavuutta ja kipua, ovat:
- silodosiini (Rapaflo)
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni ja aspiriini
- glykosaminoglykaani (kondroitiinisulfaatti)
- lihasrelaksantit, kuten syklobentsapriini ja klonatsepaami
- neuromodulaattorit
Vaihtoehtoiset hoidot
Jotkut ihmiset voivat hyötyä seuraavista:
- lämpimät kylvyt tai eturauhasen hieronta
- lämpöhoito alkaen kuumavesipulloja tai lämmitystyynyt
-
Kegel-harjoitukset virtsarakon harjoittamiseksi
-
myofaskiaalinen vapautus, joka auttaa rentouttamaan pehmytkudoksia alaselässä
- rentoutusharjoituksia
- akupunktio
- biopalaute
Keskustele aina lääkärisi kanssa ennen kuin kokeilet täydentävää tai vaihtoehtoista lääkettä. Hoidot, kuten lisäravinteet ja yrtit, voivat olla vuorovaikutuksessa jo käyttämiesi lääkkeiden kanssa.
Lue lisää: Kegel-harjoitukset miehille »
Toistuva eturauhastulehdus
On tärkeää ottaa kaikki lääkärisi määräämät lääkkeet bakteerien poistamiseksi. Mutta bakteerien aiheuttama eturauhastulehdus voi uusiutua, jopa antibioottien kanssa. Tämä voi johtua siitä, että antibiootit eivät ole tehokkaita tai ne eivät tuhoa kaikkia bakteereja.
Saatat joutua käyttämään lääkkeitä pidempään tai kokeilemaan erilaisia. Pyydä lääkäriäsi lähettämään sinut erikoislääkärille, kuten urologille, jos sinulla on toistuva eturauhastulehdus. He voivat testata määrittääkseen infektion aiheuttavat tietyt bakteerit. Näiden tietojen keräämiseksi lääkärisi poistaa nestettä eturauhasesta. Bakteerin tunnistamisen jälkeen lääkäri voi määrätä erilaisia lääkkeitä.
Näkymät
Infektion tapauksessa bakteeriperäinen eturauhastulehdus selviää asianmukaisella hoidolla. Krooninen eturauhastulehdus voi vaatia useita erilaisia hoitoja.
Akuutin eturauhastulehduksen komplikaatioita ovat:
- bakteerit verenkierrossa
- absessin muodostuminen
- kyvyttömyys virtsata
- sepsis
- kuolema, ääritapauksissa
Kroonisen eturauhastulehduksen komplikaatioita voivat olla:
- virtsaamisvaikeudet
- seksuaalinen toimintahäiriö
- krooninen lantion kipu
- krooninen kipu virtsaamisen yhteydessä
On mahdollista, että PSA-tasot ovat kohonneet eturauhasinfektion yhteydessä. Tasot palautuvat tavallisesti normaalille alueelle yhdestä kolmeen kuukaudessa. Ota yhteys lääkäriisi hoidon päätyttyä. Jos tasosi eivät laske, lääkäri voi suositella pidempää antibioottikuuria tai eturauhasen biopsiaa eturauhassyövän etsimiseksi.
Ottaa mukaan
Eturauhastulehduksilla, edes kroonisilla, ei ole mitään tekemistä eturauhassyövän kanssa. Ne eivät myöskään lisää eturauhassyövän riskiä. Eturauhastulehdus ei myöskään ole tarttuva tai kumppanisi aiheuttama. Voit jatkaa seksuaalista kanssakäymistä niin kauan kuin et koe epämukavuutta.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on eturauhastulehduksen oireita. Näitä voivat olla epämukavuus virtsatessa tai kipu nivusissa tai alaselässä. On parasta saada varhainen diagnoosi, jotta voit aloittaa hoidon. Joissakin tapauksissa, kuten akuutissa bakteeriperäisessä eturauhastulehduksessa, varhainen hoito on tärkeää näkemyksesi kannalta.



















