Erot lievän, keskivaikean ja vaikean psoriaasin välillä

Psoriasis on krooninen sairaus, joka aiheuttaa tulehtuneita iholäiskiä tai -vaurioita, jotka voivat olla kutiavia tai kipeitä.

Jos sinulla on valkoinen iho, vauriot voivat näyttää vaaleanpunaisilta tai punaisilta. Jos sinulla on ruskea tai musta iho, vauriot voivat näyttää violetilta, harmahtavalta tai tummanruskealta. Vauriot ovat usein peitetty hopeanvalkoisilla tai harmailla suomuilla.

Joillakin ihmisillä on lievä psoriaasi, joka vaikuttaa suhteellisen pieniin ihoalueisiin, kun taas toisilla on vaikeampi psoriaasi, joka vaikuttaa enemmän kehoon.

Psoriaasin yleiset merkit ja oireet

Psoriasis vaikuttaa ensisijaisesti ihoon, mutta voi myös aiheuttaa muutoksia kynsissä ja nivelissä.

Iho-oireet

Psoriasis aiheuttaa tyypillisesti tulehtuneita iholaastareita, jotka voivat kutittaa tai polttaa. Sairastunut iho voi vaihdella ulkonäöltään riippuen ihon sävystä ja psoriaasin tyypistä.

Plakkipsoriaasi on yleisin psoriaasin tyyppi. Se aiheuttaa kohoavia hilseileviä iholäiskiä, ​​jotka kehittyvät tyypillisesti symmetrisesti kehon molemmille puolille. Se vaikuttaa todennäköisimmin päänahkaan, kyynärpäihin tai polviin, mutta se voi vaikuttaa myös muihin kehon osiin.

Harvempia psoriaasin tyyppejä ovat:

  • guttate psoriasis, joka aiheuttaa pieniä piste- tai pisaramuotoisia vaurioita
  • pustulaarinen psoriaasi, joka aiheuttaa mätätäytteisiä kuoppia, joita ympäröi tulehtunut iho
  • käänteinen psoriaasi, joka aiheuttaa sileitä tulehtuneita laastareita, joissa iho hankaa yhteen (esim. kainaloissa)
  • erytroderminen psoriasis, joka aiheuttaa tulehtunutta hilseilevää ihoa suurimmassa osassa kehoasi

Valkoisella iholla tulehtuneet laastarit tai vauriot voivat näyttää vaaleanpunaisilta tai punaisilta. Mustalla tai ruskealla iholla tulehtuneet laastarit voivat näyttää violetilta, harmahtavalta tai tummanruskealta.

Sairastunut iho voi myös halkeilla tai vuotaa verta, varsinkin jos se naarmuuntuu tai se ei ole hyvin kosteutettu.

On mahdollista kehittää iho-oireita ilman kynsi- tai niveloireita.

Kynsien oireet

Kynsien psoriaasi voi aiheuttaa muutoksia sormen- tai varpaankynsi ulkonäössä tai rakenteessa, kuten:

  • keltainen värimuutos, erityisesti kynsien päissä
  • kynsien uurtuminen, pisteytyminen tai mureneminen
  • kynsien irrottaminen kynsisängystä
  • verta kynsien alla

Joillekin ihmisille kehittyy kynsien psoriaasi ilman iho-oireita.

Niveloireet

Noin 30 % psoriaasipotilaista kehittää nivelpsoriaasin, joka aiheuttaa nivelten turvotusta, jäykkyyttä ja kipua.

Joissakin tapauksissa psoriaattinen niveltulehdus voi aiheuttaa kokonaisten sormien tai varpaiden turvotusta. Tätä kutsutaan daktyliitiksi. Se voi antaa sormille tai varpaille makkaramaisen ulkonäön.

Joillekin ihmisille kehittyy psoriaattinen niveltulehdus ilman iho- tai kynsioireita.

Vakavuus

Jos sinulla on psoriaasi, suositeltu hoitosi riippuu tilasi vakavuudesta. Lääkärisi arvioi vakavuuden seuraavien perusteella:

  • vaurioituneen ihon määrä ja sijainti
  • onko sinulla oireita muissa kehon osissa
  • kuinka vakavasti oireet vaikuttavat rutiinitoimintoihisi tai elämänlaatuasi

Kerro lääkärillesi, jos sinulle ilmaantuu uusia tai pahempia oireita.

Suunnittelija Alyssa Kiefer

Lievä psoriaasi

Jos saat psoriaasin iho-oireita alle 3 %:lle kehostasi, lääkärisi pitää sairautta todennäköisesti lievänä. Viitteeksi: kämmenen koko on noin 1 % kehostasi.

Lievä kynsien psoriaasi vaikuttaa tyypillisesti vain yhteen tai kahteen kynteen ilman vakavia oireita. Se voi aiheuttaa lieviä muutoksia kynsien ulkonäössä ja rakenteessa.

Lievän ihon tai kynsien psoriaasin hoitamiseksi lääkärisi määrää todennäköisesti paikallisia kortikosteroideja, paikallisia D-vitamiinianalogeja tai muita paikallisia hoitoja. Nämä ovat hoitoja, joita levität suoraan ihollesi tai kynsillesi.

Keskivaikea psoriaasi

Jos saat psoriaasin iho-oireita 3–10 %:lla kehostasi, lääkärisi pitää sairautta todennäköisesti kohtalaisen vakavana. He voivat myös pitää psoriaasiasi kohtalaisen vakavana, jos se peittää alle 3 % kehostasi, mutta vaikuttaa erityisen herkille alueille, kuten kasvoillesi, kämmenille tai sukupuolielimille.

Keskivaikea kynsien psoriaasi aiheuttaa tyypillisesti kohtalaisia ​​oireita useammassa kuin kahdessa kynnessä. Se voi aiheuttaa kohtalaisen voimakasta uurtumista, kuoppia, murenemista ja värimuutoksia. Vaurioituneet kynnet voivat irrota kynsipohjasta.

Keskivaikean ihon tai kynsien psoriaasin hoitamiseksi lääkärisi voi aloittaa määräämällä paikallisia hoitoja. Joissakin tapauksissa he voivat myös määrätä valohoitoa (valohoitoa) tai systeemistä hoitoa, kuten suun kautta tai ruiskeena annettavaa lääkitystä.

Vaikea psoriasis

Jos saat psoriaasin iho-oireita yli 10 % kehostasi, tilaa pidetään vakavana.

Vaikea kynsien psoriaasi aiheuttaa tyypillisesti vakavia oireita useammassa kuin kahdessa kynnessä. Se voi aiheuttaa vakavia kohoumia, kuoppia, murenemista ja värimuutoksia. Vaikuttavat kynnet voivat irrota kynsipohjasta.

Vuoden 2022 tutkimuksessa havaittiin yhteys vaikean psoriaasin ja suuremman nivelpsoriaasin riskin välillä. Tämä havainto on yhdenmukainen artikkelissa a raportoitujen tutkimusten kanssa 2015 arvostelu.

Vaikeat iho-, kynsi- tai niveloireet voivat rajoittaa rutiinitoimintojasi ja heikentää elämänlaatuasi.

Jos sinulla on vaikea psoriasis, lääkäri voi määrätä systeemistä hoitoa tulehduksen vähentämiseksi koko kehossa. Tämä voi sisältää yhden tai useamman ruiskeena tai suun kautta otettavan lääkkeen.

Lääkärisi voi myös suositella paikallisia hoitoja, valohoitoa tai muita hoitoja oireiden lievittämiseksi.

Harvinaisissa tapauksissa psoriaasia sairastaville kehittyy vaikea muoto, joka tunnetaan nimellä erytroderminen psoriaasi. Se aiheuttaa palovamman kaltaisen ihottuman yli 80–90 % kehosta. Se voi myös aiheuttaa vakavaa ihon hilseilyä. Erytroderminen psoriaasi vaatii kiireellistä lääketieteellistä hoitoa.

Psoriasis aiheuttaa tulehtuneita iholaastareita tai leesioita, jotka voivat olla kutiavia tai kivuliaita. Se voi myös aiheuttaa oireita muissa kehon osissa, kuten kynsissäsi ja nivelissäsi.

Lievä psoriaasi vaikuttaa vain pieneen osaan ihoa. Paikalliset hoidot, kuten lääkeshampoo, voide tai voide, voivat tyypillisesti hoitaa sitä.

Keskivaikea tai vaikea psoriaasi voi vaikuttaa laajemmille ihoalueille tai erityisen herkille ihoalueille. Vaikea psoriaasi liittyy myös lisääntyneeseen nivelpsoriaasin riskiin. Lääkärisi voi määrätä systeemistä hoitoa ja muita hoitoja kohtalaisen tai vaikean psoriaasin tai nivelpsoriaasin hoitoon.

Kerro lääkärillesi, jos sinulle kehittyy uusia tai pahempia psoriaasin oireita tai jos huomaat muutoksia muissa kehon osissa. He voivat suositella muutoksia hoitosuunnitelmaasi.

Saatat joutua kokeilemaan useampaa kuin yhtä hoitoa löytääksesi sinulle sopivan.

Lue lisää