Mikä on EPI?
Kun haimasi toimii hyvin, et todennäköisesti edes tiedä sen olemassaolosta. Yksi sen tehtävistä on valmistaa ja vapauttaa entsyymejä, jotka auttavat ruoansulatusjärjestelmääsi hajottamaan ruokaa ja imemään ravintoaineita.
Eksokriininen haiman vajaatoiminta (EPI) kehittyy, kun haimasi ei tuota tai vapauta tarpeeksi näitä entsyymejä. Tämä entsyymien puute vaikeuttaa ruoan muuntamista ruuansulatusjärjestelmän käyttökelpoisiin muotoihin.
Mitkä ovat oireet?
Koska EPI vaikeuttaa kehosi hajottaa ruokaa, sinulla on oireita, jotka ovat päällekkäisiä muiden ruoansulatushäiriöiden kanssa. Oireita ovat mm.
- turvotus
- ilmavaivat
- ripuli
- vatsakipu
Keliakia, ärtyvän suolen oireyhtymä, Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus voivat kaikki aiheuttaa samanlaisia oireita. Koska EPI:stä ei ole varmaa oiretta, sitä on vaikea havaita sen alkuvaiheessa.
Oireesi muuttuvat vakavammiksi, kun
Turvotus
Kun suolistobakteerisi fermentoivat imeytymätöntä ruokaa, ne vapauttavat vetyä ja metaania aiheuttaen kaasua ja turvotusta. Turvotus voi saada vatsasi näyttämään normaalia suuremmalta ja tuntemaan olosi ”täytteiseksi”.
Ripuli
Kun ruoansulatusjärjestelmäsi ei pysty hajottamaan rasvoja ja muita ravintoaineita, nämä hiukkaset aiheuttavat ylimääräisen veden pääsyn paksusuoleen, mikä johtaa vetisiin ulosteisiin. Ripuli voi olla erittäin epämiellyttävää ja johtaa kuivumiseen.
Vatsakipu
Kun osittain pilkottu ruoka joutuu kulkemaan ruoansulatuskanavan läpi, se aiheuttaa vatsakipua tai epämukavuutta. Täysin sulanut ruoka imeytyy helpommin ruuansulatusjärjestelmään ja aiheuttaa siten yleensä vain vähän tai ei ollenkaan kipua.
Steatorrhea
Rasvaisia, vaaleita, paksuja, pahalta haisevia ja vaikeasti huuhdeltuvia ulosteita kutsutaan steatorreaksi. Tämä on vakavan EPI:n yleinen oire.
Rasvaisia ulosteita esiintyy, kun haiman rasvaa pilkkovien entsyymien määrä laskee 5-10 prosenttiin normaalista. Tämä tarkoittaa, että ruoansulatusjärjestelmäsi poistaa suuren osan syömästäsi rasvasta sen sijaan, että se imeisi sitä. Joskus steatorrhea ei ole ilmeistä, varsinkin jos rajoitat rasvan saantia, koska se aiheuttaa ruoansulatusongelmia.
Painonpudotus
Vaikka syöt normaalin määrän ruokaa, EPI voi johtaa painonpudotukseen. Tämä tapahtuu, koska kehosi ei hajoa ruokaa pienempiin muotoihin, joita ruoansulatusjärjestelmäsi voi käyttää. Saatat myös laihtua, koska syöt vähemmän välttääksesi EPI:n epämiellyttävät oireet.
Vitamiinipuutos ja aliravitsemus
Normaalisti haiman entsyymit hajottavat ruoan pieniksi molekyyleiksi, jotka kehosi voi imeä verenkiertoon. Kun EPI estää ruoansulatusjärjestelmää hajottamasta ruokaa, elimistö ei voi käyttää näitä ravintoaineita ja vitamiineja.
Rasvojen ja proteiinien imeytyminen ovat merkittäviä ravitsemusongelmia, jotka liittyvät EPI:hen. Saatat myös puuttua A-, D-, E- ja K-vitamiineja, koska ruoansulatuskanavassasi oleva ylimääräinen rasva imee vitamiinit ja ne poistuvat sitten kehostasi rasvan mukana.
Aliravitsemus voi johtaa oireisiin, kuten lihasheikkouteen ja alhaiseen ruumiinpainoon. Vitamiinipuutos voi myös aiheuttaa näköongelmia, osteoporoosia ja lihasheikkoutta.
EPI:n oireet ovat samanlaisia kuin monet muut ruuansulatushäiriöt. Jos sinulla on kuitenkin selittämätön painonpudotus, ripuli ja rasvainen uloste, on hyvä mahdollisuus, että EPI saattaa aiheuttaa oireitasi. Keskustele lääkärisi kanssa kokemistasi oireista.
