Eklampsia

Mikä on eklampsia?

Eklampsia on preeklampsian vakava komplikaatio. Se on harvinainen mutta vakava tila, jossa korkea verenpaine johtaa kohtauksiin raskauden aikana.

Kohtaukset ovat aivotoiminnan häiriintymisen aikoja, jotka voivat aiheuttaa tuijottamista, heikentynyttä vireystilaa ja kouristuksia (väkivaltaista tärinää). Eklampsiaa esiintyy noin yhdellä 200:sta preeklampsiaa sairastavasta naisesta. Eklampsia voi kehittyä, vaikka sinulla ei olisi ollut kohtauksia.

Mitkä ovat eklampsian oireet?

Koska preeklampsia voi johtaa eklampsiaan, sinulla voi olla oireita molemmista tiloista. Jotkut oireistasi voivat kuitenkin johtua muista tiloista, kuten munuaissairaudesta tai diabeteksesta. On tärkeää kertoa lääkärillesi kaikista sairauksistasi, jotta he voivat sulkea pois muut mahdolliset syyt.

Seuraavat ovat yleisiä preeklampsian oireita:

  • kohonnut verenpaine
  • turvotusta kasvoissasi tai käsissäsi
  • päänsäryt
  • liiallinen painonnousu
  • pahoinvointia ja oksentelua
  • näköhäiriöt, mukaan lukien näönmenetys tai näön hämärtyminen
  • virtsaamisvaikeudet
  • vatsakipu, erityisesti oikeassa ylävatsassa

Eklampsiaa sairastavilla potilailla voi olla samat oireet kuin yllä mainituilla, tai he voivat jopa ilmaantua ilman oireita ennen eklampsian alkamista. Seuraavat ovat yleisiä eklampsian oireita:

  • kohtauksia
  • tajunnan menetys
  • agitaatiota

Mikä aiheuttaa eklampsiaa?

Eklampsia seuraa usein preeklampsiaa, jolle on ominaista korkea verenpaine raskauden aikana ja harvoin synnytyksen jälkeen. Myös muita löydöksiä voi esiintyä, kuten proteiinia virtsassa. Jos preeklampsiasi pahenee ja vaikuttaa aivoihisi aiheuttaen kohtauksia, sinulla on kehittynyt eklampsia.

Lääkärit eivät tiedä varmasti, mikä aiheuttaa preeklampsian, mutta sen uskotaan johtuvan istukan epänormaalista muodostumisesta ja toiminnasta. He voivat selittää, kuinka preeklampsian oireet voivat johtaa eklampsiaan.

Korkea verenpaine

Preeklampsia on, kun verenpaineesi tai veren voima valtimoiden seinämiä vasten nousee tarpeeksi korkeaksi vaurioittamaan valtimoita ja muita verisuonia. Valtimovauriot voivat rajoittaa verenkiertoa. Se voi aiheuttaa turvotusta aivojen verisuonissa ja kasvavalle vauvallesi. Jos tämä epänormaali verenvirtaus suonten läpi häiritsee aivojen toimintakykyä, kouristuksia voi esiintyä.

Proteinuria

Preeklampsia vaikuttaa yleensä munuaisten toimintaan. Proteiini virtsassa, joka tunnetaan myös nimellä proteinuria, on yleinen merkki sairaudesta. Joka kerta kun olet lääkärillä, virtsasi voidaan testata proteiinin varalta.

Tyypillisesti munuaiset suodattavat jätteet verestäsi ja muodostavat virtsaa näistä jätteistä. Munuaiset yrittävät kuitenkin säilyttää veressä ravintoaineita, kuten proteiinia, jakaakseen ne uudelleen kehoon. Jos munuaisten suodattimet, glomerulukset, ovat vaurioituneet, proteiinia voi vuotaa niiden läpi ja erittyä virtsaan.

Kuka on vaarassa saada eklampsia?

Jos sinulla on tai on ollut preeklampsia, sinulla voi olla eklampsian riski.

Muita riskitekijöitä eklampsian kehittymiselle raskauden aikana ovat:

  • raskausaikainen tai krooninen verenpainetauti (korkea verenpaine)
  • on yli 35-vuotias tai alle 20-vuotias
  • raskaus kaksosten tai kolmosten kanssa
  • ensimmäinen raskaus
  • diabetes tai muu tila, joka vaikuttaa verisuoniisi
  • munuaissairaus

Eklampsia ja vauvasi

Preeklampsia ja eklampsia vaikuttavat istukkaan, joka on elin, joka toimittaa happea ja ravinteita äidin verestä sikiöön. Kun korkea verenpaine vähentää veren virtausta verisuonten läpi, istukka ei ehkä pysty toimimaan kunnolla. Tämä voi johtaa siihen, että vauvasi syntyy alhaisella syntymäpainolla tai muilla terveysongelmilla.

Istukan ongelmat edellyttävät usein ennenaikaista synnytystä vauvan terveyden ja turvallisuuden vuoksi. Harvinaisissa tapauksissa nämä sairaudet aiheuttavat kuolleena syntymän.

Miten eklampsia diagnosoidaan?

Jos sinulla on jo preeklampsiadiagnoosi tai sinulla on ollut se, lääkäri määrää testejä selvittääkseen, onko preeklampsiasi uusiutunut tai pahentunut. Jos sinulla ei ole preeklampsiaa, lääkärisi määrää preeklampsiaa ja muita testejä selvittääkseen, miksi sinulla on kohtauksia. Nämä testit voivat sisältää:

Verikokeet

Lääkärisi voi määrätä useita verikokeita tilasi arvioimiseksi. Nämä testit sisältävät täydellisen verenkuvan, joka mittaa, kuinka monta punasolua sinulla on veressäsi, ja verihiutaleiden määrän, jotta näet, kuinka hyvin veri hyytyy. Verikokeet auttavat myös tutkimaan munuaisten ja maksan toimintaa.

Kreatiniini testi

Kreatiniini on lihasten tuottama jätetuote. Munuaisten tulisi suodattaa suurin osa verestäsi olevasta kreatiniinista, mutta jos glomerulukset vaurioituvat, ylimääräinen kreatiniini jää vereen. Liian paljon kreatiniinia veressäsi voi viitata preeklampsiaan, mutta se ei aina ole.

Virtsa testit

Lääkärisi voi määrätä virtsatestejä proteiinin läsnäolon ja sen erittymisnopeuden tarkistamiseksi.

Mitkä ovat eklampsian hoidot?

Vauvan synnytys ja istukka ovat suositeltu hoito preeklampsian ja eklampsian hoidossa. Lääkärisi ottaa huomioon taudin vakavuuden ja kuinka kypsä vauvasi on, kun hän suosittelee synnytyksen ajoitusta.

Jos lääkärisi diagnosoi sinulle lievän preeklampsian, hän voi seurata tilaasi ja hoitaa sinua lääkkeillä estääkseen sen muuttumisen eklampsiaksi. Lääkkeet ja seuranta auttavat pitämään verenpaineesi turvallisemmalla alueella, kunnes vauva on tarpeeksi kypsä synnyttämään.

Jos sinulle kehittyy vaikea preeklampsia tai eklampsia, lääkärisi saattaa synnyttää lapsesi varhain. Hoitosuunnitelmasi riippuu siitä, kuinka pitkällä olet raskaudessasi, ja sairautesi vakavuudesta. Sinun on oltava sairaalassa seurantaa varten, kunnes synnytät vauvasi.

Lääkkeet

Kouristuksia ehkäisevät lääkkeet, joita kutsutaan kouristuslääkkeiksi, voivat olla tarpeen. Saatat tarvita lääkkeitä verenpaineen alentamiseksi, jos sinulla on korkea verenpaine. Saatat myös saada steroideja, jotka voivat auttaa vauvasi keuhkoja kypsymään ennen synnytystä.

Mikä on pitkän aikavälin näkymät?

Oireiden pitäisi hävitä päivien tai viikkojen kuluessa vauvan syntymästä. Siitä huolimatta sinulla on edelleen suurempi mahdollisuus verenpaineongelmiin seuraavan raskauden aikana ja mahdollisesti myöhemmin elämässä. On tärkeää seurata synnytyksen jälkeisiä verenpainemittauksia ja tutkimuksia synnytyksen jälkeen varmistaaksesi, että sairaus paranee.

Jos raskauden aikana ilmenee komplikaatioita, sinulla voi olla hätätilanne, kuten istukan irtoaminen. Istukan irtoaminen on tila, joka aiheuttaa istukan irtoamisen kohdusta. Tämä vaatii välitöntä kiireellistä keisarileikkausta vauvan pelastamiseksi.

Vauva voi olla hyvin sairas tai jopa kuolla. Äidille aiheutuvat komplikaatiot voivat olla melko vakavia, mukaan lukien kuoleman riski aivohalvauksesta tai sydämenpysähdyksestä.

Asianmukaisen lääketieteellisen hoidon saaminen preeklampsiaan voi kuitenkin estää taudin etenemisen vakavampaan muotoon, kuten eklampsiaan. Mene synnytystä edeltäville käynneille lääkärisi ohjeiden mukaisesti, jotta verenpainetta, verta ja virtsaa seurataan. Muista myös keskustella lääkärisi kanssa kaikista oireistasi.

Lue lisää