Divertikuliitti on divertikuloiden tulehdus tai infektio – pieniä, pullistuvia pusseja, jotka muodostuvat ruoansulatuskanavan limakalvoon, yleisimmin paksusuoleen. Vaikka divertikuliitti ilmenee ensisijaisesti vatsakipuna, monet potilaat raportoivat myös selkäkipuista. Tämä yhteys voi tuntua hämmentävältä, selvitetään syy.
Divertikuliitin ymmärtäminen
Divertikuliitti ilmenee, kun divertikuliitti tulehtuu, usein johtuen ulosteesta tai ruokahiukkasista, jotka jäävät loukkuun näihin pusseihin. Tämä tila johtaa bakteerien kasvuun, ärsytykseen ja joskus infektioon. Pääoireita ovat:
- Alavatsakipu, usein vasemmalla puolella.
- Kuume ja vilunväristykset.
- Pahoinvointi ja oksentelu.
- Muutokset ulostamistottumuksissa, kuten ummetus tai ripuli.
Miksi divertikuliitti voi aiheuttaa selkäkipuja?
1. Viitattu kipu
Viittauskipu tarkoittaa, että yhdeltä kehon alueelta tuleva kipu havaitaan toisella alueella. Paksusuoli, jossa divertikuliitti tyypillisesti syntyy, jakaa hermoreitit alaselän kanssa. Näiden hermopolkujen päällekkäisyys voi johtaa kipuun, joka tuntuu selässä, kun taas ongelma on peräisin paksusuolesta.
2. Selkärangan ja lihasten läheisyys
Sigmoidinen paksusuoli, joka on yleinen divertikuliitin kohta, sijaitsee lähellä alaselän ja lantion lihaksia. Tämän alueen tulehdus voi ärsyttää ympäröiviä kudoksia tai hermoja, mikä voi johtaa paikalliseen selkäkipuun.
3. Lihasjännitys
Divertikuliitin aiheuttama kipu voi saada kehon reagoimaan lihasjännityksellä, erityisesti alaselässä. Tämä ilmiö, joka tunnetaan nimellä lihasten vartiointi, ilmenee, kun keho vaistomaisesti yrittää suojella vahingoittunutta aluetta. Ajan myötä tämä jännitys voi edistää selän arkuutta tai kipua.
4. Divertikuliitin komplikaatiot
Pitkälle edenneet divertikuliittitapaukset voivat aiheuttaa komplikaatioita, kuten paiseen muodostumista, paksusuolen perforaatiota tai jopa vatsakalvontulehdusta. Nämä vakavat tilat voivat johtaa laajalle levinneeseen kipuun, mukaan lukien selkäkipu, johtuen systeemisestä tulehduksesta ja läheisten rakenteiden ärsytyksestä.
Kuinka erottaa divertikuliittiin liittyvä selkäkipu muista syistä
Selkäkipu on yleinen sairaus, jolla on monia mahdollisia syitä lihasten rasituksesta munuaisongelmiin. Erityisiä vihjeitä, jotka voivat viitata divertikuliittiin, ovat:
- Sijainti: Kipu keskittyy ensisijaisesti vasempaan vatsaan, joka säteilee alaselkään.
- Ajoitus: Selkäkipu samaan aikaan vatsakipujen, kuumeen tai ulostamistottumusten muutosten kanssa.
- Reaktio liikkeeseen: Kipu, joka ei pahene fyysisen liikkeen myötä (toisin kuin mekaaninen selkäkipu).
Milloin sinun on hakeuduttava lääkärin hoitoon
Jos sinulla on jatkuvaa selkäkipua, johon liittyy divertikuliitin oireita – erityisesti kuumetta, voimakasta vatsakipua tai peräsuolen verenvuotoa – sinun on hakeuduttava lääkärin hoitoon. Vakavat tapaukset voivat vaatia antibiootteja, paiseiden tyhjennystä tai jopa leikkausta.
Divertikuliittiin liittyvän selkäkivun hallinta
1. Hoida divertikuliitti – ensisijainen syy
Divertikuliitin tehokas hoito lievittää siihen liittyvää selkäkipua. Hoitomenetelmiä voivat olla:
- Antibiootit bakteeri-infektioiden hoitoon.
- Nestemäinen tai vähäkuituinen ruokavalio akuuttien jaksojen aikana paksusuolen paranemisen mahdollistamiseksi.
- Leikkaus vaikeissa tai toistuvissa tapauksissa.
2. Kivunlievitys
Selkäkipujen hoitoon voit käyttää:
- Lämpöhoito: Lämmitystyynyn asettaminen alaselkään voi auttaa rentouttamaan jännittyneitä lihaksia.
- Reseptivapaat kipulääkkeet: Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) voivat vähentää kipua ja tulehdusta.
- Fysioterapia: Hellävaraiset venytykset tai harjoitukset vapauttamaan jännitystä selkälihaksissa.
3. Estä uusiutuminen
Divertikuliitin pitkäaikainen hoito on ratkaisevan tärkeää tulevien jaksojen ja niihin liittyvien oireiden, mukaan lukien selkäkipujen, estämiseksi. Toimenpiteet divertikuliitin uusiutumisen estämiseksi ovat:
- Kuitupitoisen ruokavalion noudattaminen: Edistää säännöllistä ulostamista ja vähentää painetta paksusuolessa.
- Riittävän veden saanti (syömisen tai juomisen kautta): Riittävä veden juominen auttaa ruoansulatusta ja ehkäisee ummetusta.
- Säännöllinen liikunta: Fyysinen aktiivisuus tukee ruoansulatuksen ja tuki- ja liikuntaelimistön yleistä terveyttä.
Divertikuliitti voi aiheuttaa vasemman alaselän kipua yli puolella potilaista akuutin jakson aikana, koska tulehtuneen sigmoidikoolonin ja alaselän välillä on yhteisiä hermopolkuja. Tämä tila on yleisempi yli 40-vuotiailla aikuisilla. Hoitamalla perimmäistä syytä ja ylläpitämällä terveitä elämäntapoja voit hallita divertikuliitin aiheuttamaa selkäkipua tehokkaasti.
