C-hepatiittilääkkeet: proteaasi-inhibiittorit vs. viruslääkkeet

Kroonisen hepatiitti C -infektion aiheuttaa virus, joka tarttuu ihmisestä toiseen veren kanssa kosketuksissa. Hoitamattomana hepatiitti C voi aiheuttaa maksavaurioita.

Jatka lukemista saadaksesi tietoa erityyppisistä hoidoista ja uusimmista markkinoille tulleista hoidoista.

C-hepatiitti hoito

C-hepatiittia hoidetaan lääkkeillä, jotka on suunniteltu poistamaan kehosi hepatiitti C -viruksesta (HCV).

C-hepatiitin hoitoon on useita hoitovaihtoehtoja. Lääkärisi suosittelema lääkehoito vaihtelee virustyypin mukaan.

Lääkkeet ja suositukset hepatiitti C:n hoitoon muuttuvat jatkuvasti. Uudet lääkkeet auttavat ihmisiä, jotka aiemmin eivät ole onnistuneet hoidossa. He auttavat myös ihmisiä, jotka eivät ehkä ole voineet saada HCV-hoitoa muiden lääketieteellisten ongelmien vuoksi. Nämä uudet lääkkeet ovat tehokkaampia ja niillä on vähemmän sivuvaikutuksia.

Viruslääkkeet

Hepatiitti C:n hoitoon käytettiin useiden vuosien ajan kahden viruslääkkeen yhdistelmää. Viruslääkkeet ovat lääkkeitä, jotka on suunniteltu poistamaan kehon viruksista.

Näitä kahta lääkettä kutsutaan pegyloiduksi interferoniksi (PEG-INF) ja ribaviriiniksi (RBV). PEG otetaan viikoittaisena injektiona. Ribavirin-pillerit otetaan kahdesti päivässä.

Yhdistelmähoidon, jota joskus kutsutaan PEG/RBV:ksi, loppuun saattaminen kesti tyypillisesti kuudesta kuukaudesta vuoteen.

Pelkästään PEG/RBV-hoito auttoi alle puolella ihmisistä, joilla oli genotyyppi 1, joka on Yhdysvaltojen yleisin hepatiitti C -viruksen tyyppi. Noin 75 prosentilla C-hepatiittia sairastavista amerikkalaisista on genotyyppi 1.

PEG/RBV-hoidon sivuvaikutukset voivat olla vakavia. Ne voivat sisältää:

  • väsymys
  • päänsärky
  • pahoinvointi
  • unettomuus
  • masennus
  • anemia

Hoitovaihtoehdot alkoivat parantua vuonna 2011, kun otettiin käyttöön uusi lääkeluokka, nimeltään suoravaikutteiset antiviraalit (DAA). Nämä lääkkeet auttavat tuhoamaan viruksen suoraan häiritsemällä sen kykyä lisääntyä ja pysyä kehossa.

DAA:t ovat tehokkaampia useimpia hepatiitti C -tyyppejä vastaan ​​kuin interferoni ja ribaviriini yksinään. Niillä on myös vähemmän sivuvaikutuksia.

DAA-lääkkeistä on tullut kroonista hepatiitti C:tä sairastavien ihmisten hoitostandardi. PEG/RBV-hoitoa ei enää suositella C-hepatiittihoidon hoitoon.

Jotkut DAA:t voivat aiheuttaa huonoja reaktioita muiden lääkkeiden, kuten kolesterolia alentavien statiinilääkkeiden tai tiettyjen erektiohäiriölääkkeiden kanssa.

Proteaasin estäjät

Proteaasi-inhibiittorit ovat uudentyyppisiä DAA-lääkkeitä, joita käytetään HCV:n hoitoon.

Yhdysvalloissa on saatavilla neljä proteaasi-inhibiittoria: simepreviiri (Olysio), paritapreviiri, glekapreviiri ja grazopreviiri. Kaikkia käytetään tyypillisesti yhdessä muiden lääkkeiden kanssa hepatiitti C:n tyypistä riippuen.

Proteaasi-inhibiittorit ovat tehokkaampia kaikkien genotyyppien hoidossa kuin aiemmat hepatiitti C -infektioiden hoidot. Nämä lääkkeet aiheuttavat myös vähemmän ja vähemmän vakavia sivuvaikutuksia.

Interferonittomat hoidot

Kaksi uraauurtavaa interferonitonta hoitoa tuli saataville Yhdysvalloissa vuoden 2014 lopulla. Lääkkeet, joita markkinoidaan nimellä Harvoni ja Viekira Pak, ovat ensimmäisiä täysin oraalisia interferonittomia hoitoja, jotka ovat saatavilla genotyyppi 1:n omaaville ihmisille.

Harvoni on yksi tabletti, joka sisältää kahden lääkkeen yhdistelmän. Se otetaan kerran päivässä 12-24 viikon ajan.

Viekira Pakia (kolmen lääkkeen yhdistelmä) käyttävät ihmiset ottavat neljästä kuuteen pilleriä päivässä 12 viikon ajan.

Molempien lääkkeiden on osoitettu parantavan yli 90 prosenttia potilaista, joilla on HCV-genotyyppi 1.

Uusien lääkkeiden sivuvaikutukset ovat yleensä lieviä ja voivat sisältää päänsärkyä ja väsymystä.

Ennen minkään hoidon aloittamista on tärkeää keskustella kaikista käyttämistäsi lääkkeistä lääkärisi kanssa. Tämä sisältää reseptilääkkeet ja reseptivapaat lääkkeet.

Lue lisää