Bulimia nervosa on syömishäiriö, jota kuvataan tuhoisaksi syömis- ja puhdistumismalliksi painonhallintaan. Kaksi bulimian näkyvimmistä käyttäytymismalleista ovat ahmiminen (paljon ruoan syöminen) ja puhdistuminen (itse aiheutettu oksentelu), mutta bulimia sisältää paljon muutakin. Se voi myös vaatia valtavan emotionaalisen veron ja johtaa vakaviin, hengenvaarallisiin tiloihin.
Kun ajattelet bulimiaa, ajattelet todennäköisimmin ahmimista ja puhdistumista. Nämä eivät kuitenkaan ole häiriön ainoita oireita. Bulimia voi ilmetä seuraavien oireiden kautta:
Henkisen stressin lisäksi jatkuva ahmiminen ja siivoaminen kuormittavat kehoa suuresti. Toisin kuin anoreksia, toinen syömishäiriötyyppi, bulimialla ei välttämättä ole merkittävän painonpudotuksen oireita. Mutta vaikutukset ovat edelleen hyvin todellisia.
Keskushermosto (henkinen ja emotionaalinen terveys)
Vaikka bulimiaa luonnehditaan syömishäiriöksi, se on myös mielenterveyshäiriö, joka aiheuttaa terveysongelmia. Saatat kokea masennusta, ahdistusta tai pakko-oireista käyttäytymistä. Tunnelma ja ärtyneisyys voivat johtua vitamiinien puutteesta tai käyttäytymisestä, joka tulee bulimiaan. Esimerkiksi jatkuvasta ruuan ja painon seurannasta voi tulla pakkomielle. Joku voi myös humahtaa salaa ja sitten piilottaa todisteita ruoasta ja laksatiivista. Saavuttaakseen ihannepainonsa ihmiset voivat myös käyttää päihteitä.
Myös pakonomainen harjoittelu tai ulkonäköön kiinnittäminen ovat yleisiä oireita. Ei ole epätavallista, että joku, jolla on bulimia, viettää paljon aikaa miettien ruokaa ja sen hallintaa. Itse asiassa bulimiaa sairastavat ihmiset voivat keskittyä melko syömiseen jättäen pois muut toiminnot, joista he nauttivat.
Salaisuuksien säilyttäminen edistää stressin ja ahdistuksen kierrettä. Ajan myötä syyllisyys voi nousta, jos pidät salaisuuksia ystäviltäsi ja läheisiltäsi. Tähän voi liittyä myös häpeän ja häpeän tunne. Itsemurhakäyttäytyminen voi muodostua stressin ja äärimmäisen epäterveellisen kehonkuvan huipentumaksi.
Ruoansulatuselimistö
Ahmimisen ja tyhjentämisen sykli painaa lopulta ruoansulatusjärjestelmääsi. Se ei ole vain fyysisesti vaativaa, vaan bulimia voi aiheuttaa yleistä heikkoutta ja väsymystä.
Kurkkukipu, vatsakipu tai molemmat voivat olla bulimian ensimmäisiä ilmeisiä fyysisiä sivuvaikutuksia. Häiriön edetessä krooninen itsensä aiheuttama oksentelu voi aiheuttaa erilaisia oireita ruoansulatuskanavassa, alkaen suusta. Ajan mittaan oksennuksen korkea happopitoisuus voi vahingoittaa hampaita ja aiheuttaa kiilteen eroosiota, hampaiden herkkyyttä ja iensairauksia. Turvonneet posket tai leuat voidaan havaita toissijaisesti turvonneiden sylkirauhasten vuoksi.
Happo voi myös:
- ärsyttää tai repiä ruokatorveasi
- repeyttää ruokatorvea ja aiheuttaa verta oksennuksessa
- ärsyttää vatsaasi
- aiheuttaa vatsakipuja, närästystä ja happorefluksia
- vahingoittaa suolistoa ja aiheuttaa turvotusta, ripulia tai ummetusta
Sormen laittaminen omaan kurkkuun on yksi yleisimmistä tavoista, joilla bulimiaa sairastavat ihmiset oksentavat. Tämän toistuva tekeminen voi aiheuttaa kovettumia kätesi takaosaan (rystysten alueella), koska rystyssi joutuvat kosketuksiin etuhammasi kanssa. Tämä ilmiö tunnetaan Russellin merkkinä. Happamuus arpeuttaa sormien ja käsien ihon.
Toinen tapa, jolla jotkut ihmiset yrittävät päästä eroon ruoasta saatavista liiallisista kaloreista, on käyttää diureetteja, laihdutuslääkkeitä tai laksatiiveja. Näiden tuotteiden liiallinen käyttö voi vaikeuttaa suoliston toimintaa ilman niitä. Virheellinen diureettien käyttö voi myös vahingoittaa munuaisia. Liiallinen suolen liikkeet voivat myös johtaa peräpukamiin.
Verenkiertoelimistö
Toistuva huuhtelu voi aiheuttaa kuivumista. Tämä johtaa heikkoihin lihaksiin ja äärimmäiseen väsymykseen. Se voi myös viedä elektrolyytit pois tasapainosta ja rasittaa sydäntäsi. Tämä voi aiheuttaa epäsäännöllisen sydämen sykkeen (rytmihäiriön) ja joissakin vaikeissa tapauksissa sydänlihaksen heikkenemisen ja sydämen vajaatoiminnan. Jatkuvasta oksentelusta puuttuvat elektrolyytit ovat kalium, magnesium ja natrium.
Bulimia voi aiheuttaa matalaa verenpainetta, heikkoa pulssia ja anemiaa. Oksentelu voi olla väkivaltainen tapahtuma. Sen pelkkä voima voi jopa aiheuttaa silmiesi verisuonten repeämisen.
Lisääntymisjärjestelmä
Bulimiasta kärsivien ihmisten ravitsemukselliset puutteet voivat aiheuttaa hormonaalista epätasapainoa. Väsymys voi tappaa seksihalusi. Bulimia voi häiritä kuukautiskiertoa tai lopettaa sen kokonaan. Jos munasarjat eivät enää vapauta munia, siittiöiden on mahdotonta hedelmöittää munaa.
Raskaana olevat naiset, jotka jatkavat ahmimista ja siivoamista, kohtaavat lisäkomplikaatioita itselleen ja vauvoilleen. Nämä sisältävät:
- äidin korkea verenpaine
- raskausdiabetes
- keskenmeno
- ennenaikainen synnytys
- peräsin synnytys
- suurempi riski keisarinleikkaukseen
- pienipainoiset vauvat
- syntymävikoja
- kuolleena syntynyt
- imetysvaikeuksia
- synnytyksen jälkeinen masennus
Diureettien tai laksatiivien käyttö raskauden aikana voi olla haitallista sikiölle.
Integroitu järjestelmä
Integumentary järjestelmä sisältää hiuksesi, ihosi ja kynnesi. Nämä kehosi osat eivät myöskään ole immuuneja bulimian vaikutuksille. Toistuvasta oksentelusta johtuva nestehukka tarkoittaa, että kehosi ei saa tarpeeksi vettä. Hiuksistasi voi puolestaan tulla kuivia ja pörröisiä. Saatat jopa kokea hiustenlähtöä.
Kuiva iho ja kynnet ovat myös bulimian pitkäaikainen sivuvaikutus. Ihostasi voi tulla karheaa ja hilseilevää, kun taas kynnesi muuttuvat hauraiksi.
