Aspiraatiokeuhkokuume: oireet, syyt ja hoito

Mikä on aspiraatiokeuhkokuume?

Aspiraatiokeuhkokuume on pulmonaalisen aspiraation komplikaatio. Keuhkojen aspiraatio on, kun hengität ruokaa, mahahappoa tai sylkeä keuhkoihin. Voit myös imeä ruokaa, joka kulkee takaisin vatsastasi ruokatorveen.

Kaikki nämä asiat voivat kuljettaa bakteereja, jotka vaikuttavat keuhkoihin. Terveet keuhkot selviävät itsestään. Jos he eivät, keuhkokuume voi kehittyä komplikaatioksi.

Mitkä ovat aspiraatiokeuhkokuumeen oireet?

Henkilöllä, jolla on aspiraatiokeuhkokuume, voi esiintyä huonon suuhygienian oireita ja kurkun puhdistumista tai märkää yskää syömisen jälkeen. Muita tämän tilan oireita ovat:

  • rintakipu
  • hengenahdistus
  • vinkuna
  • väsymys
  • ihon sinistä värjäytymistä
  • yskä, jossa voi olla vihreää ysköstä, verta tai paha haju
  • nielemisvaikeudet
  • pahanhajuinen hengitys
  • liiallinen hikoilu

Jokaisen, jolla on näitä oireita, tulee ottaa yhteyttä lääkäriin. Kerro heille, jos olet äskettäin hengittänyt ruokaa tai nesteitä. On erityisen tärkeää, että alle 2-vuotiaat lapset tai yli 65-vuotiaat aikuiset saavat lääkärin hoitoa ja nopean diagnoosin.

Älä epäröi mennä lääkäriin, jos yskit värillistä ysköstä tai sinulla on yli 38 °C:n kuume yllä mainittujen oireiden lisäksi.

Mikä aiheuttaa aspiraatiokeuhkokuumeen?

Aspiraatiosta johtuva keuhkokuume voi ilmetä, kun puolustuskykysi on heikentynyt ja aspiroidussa sisällössä on suuri määrä haitallisia bakteereja.

Voit aspiroida ja kehittyä keuhkokuumeeseen, jos ruokasi tai juomasi “menee väärään suuntaan”. Tämä voi tapahtua, vaikka pystyisit nielemään normaalisti ja sinulla olisi säännöllinen okeutusrefleksi. Siinä tapauksessa suurimman osan ajasta voit estää tämän yskimällä. Ne, joilla on heikentynyt yskimiskyky, eivät kuitenkaan välttämättä pysty siihen. Tämä heikkeneminen voi johtua:

  • neurologiset häiriöt
  • kurkkusyöpä
  • sairaudet, kuten myasthenia gravis tai Parkinsonin tauti
  • alkoholin tai reseptilääkkeiden tai laittomien huumeiden liiallinen käyttö
  • rauhoittavien lääkkeiden tai anestesian käyttö
  • heikentynyt immuunijärjestelmä
  • ruokatorven häiriöt
  • hammasongelmat, jotka häiritsevät pureskelua tai nielemistä

Kenellä on riski saada aspiraatiokeuhkokuume?

Aspiraatiokeuhkokuumeen riskitekijöitä ovat ihmiset, joilla on:

  • heikentynyt tajunta
  • keuhkosairaus
  • kohtaus
  • aivohalvaus
  • hammasongelmia
  • dementia
  • nielemishäiriö
  • heikentynyt henkinen tila
  • tietyt neurologiset sairaudet
  • sädehoito päähän ja kaulaan

  • närästys (gastroesofageaalinen refluksi)
  • gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD)

Kuinka aspiraatiokeuhkokuume diagnosoidaan?

Lääkärisi etsii keuhkokuumeen merkkejä fyysisen kokeen aikana, kuten heikentynyttä ilmavirtaa, nopeaa sykettä ja rätisevää ääntä keuhkoissasi. Lääkärisi voi myös suorittaa sarjan testejä keuhkokuumeen vahvistamiseksi. Näitä voivat olla:

  • rintakehän röntgenkuvaus
  • yskösviljely
  • täydellinen verenkuva (CBC)
  • valtimoveren kaasu
  • bronkoskoopia
  • tietokonetomografia (CT) rintakehästäsi

  • veriviljely

Koska keuhkokuume on vakava tila, se vaatii hoitoa. Sinun pitäisi saada osa testituloksista 24 tunnin sisällä. Veri- ja yskösviljely kestää kolmesta viiteen päivää.

Miten aspiraatiokeuhkokuume hoidetaan?

Hoito riippuu keuhkokuumeen vakavuudesta. Hoidon tulokset ja kesto riippuvat yleisestä terveydestäsi, olemassa olevista tiloistasi ja sairaalakäytännöistäsi. Vaikean keuhkokuumeen hoito voi vaatia sairaalahoitoa. Ihmisten, joilla on nielemisvaikeuksia, on ehkä lopetettava ruoan ottaminen suun kautta.

Lääkärisi määrää sinulle antibiootteja. Asiat, joita lääkärisi kysyy ennen antibioottien määräämistä:

  • Olitko äskettäin sairaalassa?
  • Mikä on yleinen terveytesi?
  • Oletko käyttänyt antibiootteja viime aikoina?
  • Missä sinä asut?

Muista ottaa antibiootteja koko reseptijakson ajan. Tämä ajanjakso voi vaihdella viikosta kahteen.

Saatat tarvita myös tukihoitoa, jos aspiraatiokeuhkokuume aiheuttaa hengitysvaikeuksia. Hoito sisältää lisähappea, steroideja tai hengityskoneen apua. Kroonisen aspiraation syystä riippuen saatat tarvita leikkausta. Saatat esimerkiksi saada syöttöletkun leikkauksen, jos sinulla on nielemisongelmia, jotka eivät reagoi hoitoon.

Miten aspiraatiokeuhkokuume voidaan ehkäistä?

Lääkärisi voi suositella pätevän puhepatologin tai nielemisterapeutin suorittamaa nielemisarviointia. He voivat työskennellä kanssasi nielemisstrategioissa ja kurkun lihasten vahvistamisessa. Saatat myös joutua muuttamaan ruokavaliotasi.

Leikkauksen riski: Noudata lääkärisi paastoa koskevia määräyksiä vähentääksesi oksentelua nukutuksessa.

Mitä voidaan odottaa pitkällä aikavälillä?

Monilla ihmisillä, joilla on aspiraatiokeuhkokuume, on myös muita nielemiseen vaikuttavia sairauksia. Tämä voi johtaa pidemmään toipumisjaksoon. Näkymäsi riippuu:

  • kuinka suuri osa keuhkoistasi on kärsinyt
  • keuhkokuumeen vakavuus
  • infektion aiheuttavan bakteerin tyyppi
  • mikä tahansa taustalla oleva sairaus, joka heikentää immuunijärjestelmääsi tai nielemiskykyäsi

Keuhkokuume voi aiheuttaa pitkäaikaisia ​​ongelmia, kuten keuhkoabsessin tai pysyviä arpia. Joillekin ihmisille kehittyy akuutti hengitysvajaus, joka voi olla kohtalokas.

Aspiraatiokeuhkokuume on osoitettu lisäävän kuolleisuutta ihmisillä, jotka ovat sairaalahoidossa yhteiskunnan aiheuttaman keuhkokuumeen vuoksi, jos he eivät ole tehohoidossa (ICU).

Ottaa mukaan

Aspiraatiokeuhkokuume on keuhkotulehdus, jonka aiheuttaa sisäänhengitetty suun tai mahalaukun sisältö. Se voi tulla vakavaksi, jos sitä ei hoideta. Hoito sisältää antibiootteja ja hengitystä tukevaa hoitoa.

Näkymäsi riippuu terveydentilastasi ennen tapahtumaa, keuhkoihin imeytyneen vieraan materiaalin tyypistä ja muista mahdollisista tiloistasi. Suurin osa ihmisistä (79 prosenttia) selviää aspiraatiokeuhkokuumeesta. Niistä 21 prosentista ihmisistä, jotka eivät selviä hengissä, kuolleisuus johtuu usein olemassa olevasta sairaudesta, joka sai heidät valitsemaan DNR- (älä elvytystä) tai DNI-asiakirjan (älä intuboi).

Ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, jos huomaat keuhkokuumeen oireita, erityisesti vanhemmalla aikuisella tai pikkulapsella. Aspiraatiokeuhkokuumeen diagnosoimiseksi lääkärisi määrää testejä keuhkojen terveyden ja nielemiskyvyn tutkimiseksi.

Lue lisää