Mikä on akuutti tubulaarinen nekroosi?
Munuaisten sisällä on pieniä putken muotoisia rakenteita, jotka poistavat verestäsi suolaa, ylimääräisiä nesteitä ja kuona-aineita. Kun nämä tubulukset vaurioituvat tai tuhoutuvat, sinulle kehittyy akuutti tubulusnekroosi (ATN), eräänlainen akuutti munuaisvaurio. Vaurio voi johtaa akuuttiin munuaisten vajaatoimintaan.
Mitkä ovat akuutin tubulusnekroosin oireet?
ATN:n oireet vaihtelevat sen vakavuudesta riippuen. Sinä voit:
- tuntuu uneliaalta jopa päivällä
- tuntea itsensä letargiksi tai fyysisesti väsyneeksi
- olla liian jano tai kokea nestehukkaa
- virtsata hyvin vähän tai ei ollenkaan
- kerää nestettä tai kokee turvotusta kehossasi
- on sekavuusjaksoja
- pahoinvointia tai oksentelua
Mikä aiheuttaa akuutin tubulaarisen nekroosin?
Yleisin ATN: n syy on hapen puute munuaisten soluihin. Jos veri ei pääse munuaisiisi tukkeutumisen tai heikentyneen virtauksen vuoksi, munuaiset voivat vaurioitua tai tuhoutua. Tämä verenvirtauksen puute voi johtua hypotensiosta ja tietyistä lääkkeistä.
Veressäsi olevat haitalliset aineet voivat myös vahingoittaa tubuluksia. Toksiinit voivat muuttaa tapaa, jolla solut toimivat tubuluksissa.
Tietyt kemikaalit ja lääkkeet, kuten antibiootit, nukutusaineet ja radiologiset väriaineet, voivat aiheuttaa ATN: ää, jos kehosi reagoi niihin negatiivisesti.
Kuka on vaarassa saada akuutti tubulusnekroosi?
Useat tekijät voivat asettaa sinut ATN-riskiin. Riskitekijät riippuvat yleisestä terveydestäsi ja muista lääketieteellisistä ongelmista, kuten:
- Äskettäinen vamma kehossasi, erityisesti munuaisissa. Trauma voi aiheuttaa verihyytymiä tai muita tukkeumia munuaisiasi palvelevissa verisuonissa.
- Huono reaktio a verensiirto. Kehosi voi hylätä tai tuhota siirretyn veren verisolut. Tämä voi aiheuttaa ongelmia, jos elimistösi ei saa riittävästi verenkiertoa munuaisiin.
- Septinen shokki. Sepsis voi aiheuttaa jyrkän verenpaineen laskun ja hidastaa verenkiertoa munuaisissa. Tämä on erittäin vaarallista, jos sinulla on jo matala verenpaine.
- Suuri kirurginen toimenpide. Tämä voi aiheuttaa komplikaatioita verenkierrossasi tai verenkierrossasi.
Akuutin tubulusnekroosin diagnosointi
Jos lääkärisi epäilee ATN:ää, hän voi määrätä erityisiä diagnostisia testejä:
-
virtsan analyysi virtsassa olevien epänormaalien solujen, virtsan värin ja bakteerien ja muiden organismien aiheuttamien infektioiden etsimiseksi
-
veren urean typen ja kreatiniinin virtsatestit, koska molemmat tasot nousevat munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä
-
biopsia munuaiskudoksen tutkimiseksi
- verikokeet natriumin ja kreatiniinin mittaamiseksi
-
CT-skannaukset munuaisten sisäpuolelta
Akuutin tubulaarisen nekroosin hoito
Lääkärisi voi määrätä lääkkeitä nesteen ja jätteen kertymisen vähentämiseksi munuaisissasi. Sinua voidaan myös kehottaa rajoittamaan ruokavaliotasi natriumin ja kaliumin saannin vähentämiseksi.
On mahdollista, että joudut säätelemään juomasi veden määrää välttääksesi liiallisen nesteen kertymisen. Liian paljon nestettä voi aiheuttaa epänormaalia turvotusta käsivarsissasi, jaloissasi ja jaloissasi.
Tilasi mukaan dialyysi voi olla toinen hoitovaihtoehto. Tämä toimenpide auttaa munuaisiasi suodattamaan ylimääräiset nesteet ja jätteet.
Mikä on näkymät?
Akuutti munuaisten vajaatoiminta voi joskus olla palautuva ihmisillä, jotka ovat muuten hyvässä kunnossa.
Näkymät ovat erittäin hyvät, jos sinulla ei ole taustalla olevia terveydellisiä olosuhteita ja pystyit aloittamaan hoidon sairauden alkuvaiheessa.
Jos ATN:si johtui jostain muusta sairaudesta, paranemisesi riippuu yleisestä terveydestäsi.
Akuutin tubulaarisen nekroosin ehkäisy
ATN:n välttämiseksi hoitaa tiloja, jotka vähentävät hapen ja veren virtausta munuaisiin. Hallitse olemassa olevia häiriöitä, kuten diabetesta, sydänsairauksia ja maksasairautta. Juo runsaasti vettä kontrastivärien käytön jälkeen. Pyydä lääkäriäsi seuraamaan vertasi, jos käytät lääkkeitä, jotka voivat olla myrkyllisiä munuaisillesi.