Lihasrelaksaattorit: Luettelo reseptilääkkeistä

Johdanto

Lihasrelaksantit tai lihasrelaksantit ovat lääkkeitä, joita käytetään lihasspasmien tai lihasspassisuuden hoitoon.

Lihaskouristukset tai lihaskrampit ovat äkillisiä, tahattomia supistuksia lihaksessa tai lihasryhmässä. Ne voivat johtua liiallisesta lihasjännityksestä ja aiheuttaa kipua. Ne liittyvät tiloihin, kuten alaselän kipuun, niskakipuun ja fibromyalgiaan.

Lihasten spastisuus puolestaan ​​​​on jatkuva lihasspasmi, joka aiheuttaa jäykkyyttä, jäykkyyttä tai kireyttä, joka voi häiritä normaalia kävelyä, puhumista tai liikettä. Lihasten spastisuus johtuu liikkeisiin liittyvien aivojen tai selkäytimen osien vaurioista. Lihasspassiteettia aiheuttavia tiloja ovat multippeliskleroosi (MS), aivohalvaus ja amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS).

Reseptilääkkeet voivat auttaa lievittämään lihasspasmien tai spastisuuden aiheuttamaa kipua ja epämukavuutta. Lisäksi tiettyjä reseptivapaa lääkkeitä voidaan käyttää lihasspasmeihin liittyvien särkyjen ja kivun hoitoon.

Reseptilääkkeet

Reseptilääkkeet jaetaan kahteen ryhmään: kouristuksia estävät lääkkeet ja antispastiset lääkkeet. Spastisia lääkkeitä käytetään lihasspasmien hoitoon ja spastisia lääkkeitä lihasspasteiden hoitoon. Joitakin kouristuksia estäviä lääkkeitä, kuten titsanidiinia, voidaan käyttää lihasspassisuuden hoitoon. Antispastisia aineita ei kuitenkaan tule käyttää lihasspasmien hoitoon.

Antispasmodit: keskusvaikutteiset luustolihasrelaksantit (SMR)

Keskusvaikutteisia SMR-lääkkeitä käytetään levon ja fysioterapian lisäksi lihasspasmien lievittämiseen. Niiden uskotaan toimivan aiheuttamalla rauhoittavan vaikutuksen tai estämällä hermojasi lähettämästä kipusignaaleja aivoihisi.

Sinun tulee käyttää näitä lihasrelaksantteja enintään 2 tai 3 viikon ajan. Pitkäaikaisen käytön turvallisuutta ei vielä tunneta.

Vaikka kouristuslääkkeitä voidaan käyttää lihasspasmien hoitoon, niiden ei ole osoitettu toimivan paremmin kuin ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) tai asetaminofeeni. Lisäksi niillä on enemmän sivuvaikutuksia kuin tulehduskipulääkkeillä tai asetaminofeenilla.

Keskitetysti vaikuttavien SMR-lääkkeiden yleisimpiä sivuvaikutuksia ovat:

• uneliaisuus
• huimaus
• päänsärky
• hermostuneisuus
• punertavan violetti tai oranssi virtsa
• alensi verenpainetta seisoessaan

Keskustele lääkärisi kanssa näiden lääkkeiden eduista ja riskeistä lihasspasmien hoidossa.

Luettelo keskitetysti toimivista SMR:istä

Antispastics

Antispastisia aineita käytetään lihasten spastisuuden hoitoon. Niitä ei tule käyttää lihasspasmien hoitoon. Näitä lääkkeitä ovat:

Baklofeeni: Baklofeenia (Lioresal) käytetään lievittämään MS:n aiheuttamaa spastisuutta. Sitä ei täysin ymmärretä, kuinka se toimii, mutta se näyttää estävän selkäytimestä tulevat hermosignaalit, jotka aiheuttavat lihasten kouristuksia. Sivuvaikutuksia voivat olla uneliaisuus, huimaus, heikkous ja väsymys.

Dantroleeni: Dantroleenia (Dantrium) käytetään selkäydinvamman, aivohalvauksen, aivohalvauksen tai MS-taudin aiheuttamien lihaskouristusten hoitoon. Se toimii vaikuttamalla suoraan luurankolihakseen rentouttaakseen lihasspasmia. Sivuvaikutuksia voivat olla uneliaisuus, huimaus, huimaus ja väsymys.

Diatsepaami: Diatsepaamia (Valium) käytetään lievittämään tulehduksen, trauman tai lihasspassisuuden aiheuttamia lihaskouristuksia. Se toimii lisäämällä tietyn välittäjäaineen aktiivisuutta vähentääkseen lihasspasmien esiintymistä. Diatsepaami on rauhoittava lääke. Sivuvaikutuksia voivat olla uneliaisuus, väsymys ja lihasheikkous.

Luettelo antispasteista

Varoitukset reseptimääräisistä lihasrelaksanteista

Lihasrelaksantit, kuten karisoprodoli ja diatsepaami, voivat olla tottumuksia muodostavia. Muista ottaa lääkkeesi juuri sen verran kuin lääkärisi on määrännyt.

Lihasrelaksantit voivat myös aiheuttaa vieroitusoireita, kuten kohtauksia tai hallusinaatioita (epätodellisten asioiden aistiminen). Älä lopeta äkillisesti lääkkeiden käyttöä, varsinkaan jos olet käyttänyt sitä pitkään.

Myös lihasrelaksantit lamaannuttaa keskushermostoa (CNS), mikä vaikeuttaa huomion kiinnittämistä tai hereillä pysymistä. Kun käytät lihasrelaksanttia, vältä toimintaa, joka vaatii henkistä valppautta tai koordinaatiota, kuten ajamista tai raskaiden koneiden käyttöä.

Älä käytä lihasrelaksantteja seuraavien kanssa:

• alkoholia
• Keskushermostoa lamaavat lääkkeet, kuten opioidit tai psykotrooppiset aineet
• unilääkkeet
• yrttilisät, kuten mäkikuisma

Keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka voit käyttää lihasrelaksantteja turvallisesti, jos:

• ovat yli 65-vuotiaita
• sinulla on mielenterveysongelma tai aivosairaus
• sinulla on maksaongelmia

Off-label-lääkkeet spastisuuteen

Lääkärit voivat käyttää tiettyjä lääkkeitä spastisuuden hoitoon, vaikka Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeliitto (FDA) ei olisi hyväksynyt lääkkeitä tähän tarkoitukseen. Tätä kutsutaan off-label huumeiden käytöksi. Seuraavat lääkkeet eivät itse asiassa ole lihasrelaksantteja, mutta ne voivat silti auttaa lievittämään spastisuuden oireita.

Bentsodiatsepiinit

Bentsodiatsepiinit ovat rauhoittavia aineita, jotka voivat auttaa rentoutumaan lihaksissa. Ne toimivat lisäämällä tiettyjen välittäjäaineiden vaikutuksia. Ne ovat kemikaaleja, jotka välittävät viestejä aivosolujesi välillä.

Esimerkkejä bentsodiatsepiineista ovat:

• klonatsepaami (klonopin)

• loratsepaami (Ativan)

• alpratsolaami (Xanax)

Bentsodiatsepiinien sivuvaikutuksia voivat olla uneliaisuus ja tasapaino- ja muistiongelmat. Nämä lääkkeet voivat myös olla tottumuksia.

Klonidiini

Klonidiinin (Kapvay) uskotaan toimivan estämällä hermojasi lähettämästä kipusignaaleja aivoihisi tai aiheuttamalla rauhoittavaa vaikutusta.

Klonidiinia ei tule käyttää muiden lihasrelaksanttien kanssa. Sen ottaminen samankaltaisten lääkkeiden kanssa lisää sivuvaikutusten riskiä. Esimerkiksi klonidiinin ottaminen titsanidiinin kanssa voi aiheuttaa erittäin alhaisen verenpaineen.

Clonidine on saatavana tuotenimi- ja geneerisinä versioina.

Gabapentiini

Gabapentiini (Neurontin) on kouristuksia ehkäisevä lääke, jota tyypillisesti käytetään kohtausten lievittämiseen. Ei ole täysin tiedossa, kuinka gabapentiini lievittää lihasten spastisuutta. Gabapentiini on saatavana tuotenimi- ja geneerisinä versioina.

Reseptivapaa vaihtoehtoja lihasspasmeihin

OTC-hoitoa suositellaan ensilinjan hoitona lihaskouristuksiin, jotka johtuvat sellaisista sairauksista kuin akuutti alaselän kipu tai jännityspäänsärky. Tämä tarkoittaa, että sinun tulee kokeilla OTC-hoitoja ennen reseptilääkkeitä.

OTC-hoitovaihtoehtoja ovat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), asetaminofeeni tai molempien yhdistelmä. Lääkärisi tai apteekkihenkilökunta voi auttaa sinua valitsemaan itsehoitolääkkeen.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)

Tulehduskipulääkkeet estävät elimistöäsi valmistamasta tiettyjä aineita, jotka aiheuttavat tulehdusta ja kipua. NSAID-lääkkeitä on saatavana yleisinä ja tuotenimiversioina. Niitä myydään yleensä tiskin kautta. Vahvemmat versiot ovat saatavilla reseptillä.

Tulehduskipulääkkeet ovat suun kautta otettavia tabletteja, kapseleita tai suspensioita. Ne tulevat myös lapsille tarkoitettuina purutabletteina. Näiden lääkkeiden sivuvaikutuksia voivat olla vatsavaivoja ja huimausta.

Esimerkkejä tulehduskipulääkkeistä ovat:

• ibuprofeeni (Advil, Motrin)

• naprokseeni (Aleve)

Asetaminofeeni

Asetaaminofeeni (Tylenol) uskotaan vaikuttavan estämällä elimistöäsi valmistamasta tiettyjä kipua aiheuttavia aineita. Asetaminofeeni on saatavana yleisinä ja tuotenimiversioina. Sitä on saatavana välittömästi ja pitkävaikutteisina tabletteina ja kapseleina, suussa hajoavina tabletteina, purutabletteina ja oraaliliuoksina.

Asetaaminofeenin yleisimpiä sivuvaikutuksia voivat olla pahoinvointi ja vatsavaivoja.

Milloin soittaa lääkärillesi

Voit usein hallita lihaskouristuksiasi tai spastisuusoireitasi itse, mutta joissain tapauksissa saatat tarvita lääkärin neuvoja tai hoitoa. Muista soittaa lääkärillesi, jos:

• sinulla on spastisuus ensimmäistä kertaa, etkä tiedä syytä
• huomaa, että spastisuus on pahentunut, sitä esiintyy useammin tai vaikeuttaa tehtäviä
• sinulla on vakavia ja toistuvia lihaskouristuksia
• huomaa epämuodostumia niissä kehon osissa, joihin lihaskouristukset vaikuttavat
• saada sivuvaikutuksia lihasrelaksantistasi
• sinulla on ”jäätynyt nivel” kontraktuurista johtuen, mikä vähentää liikerataa tai aiheuttaa painehaavoja
• sinulla on lisääntyvää epämukavuutta tai kipua

Keskustele lääkärisi kanssa

On tärkeää hoitaa sekä spastisuutta että lihaskouristuksia. Vaikea, pitkäaikainen spastisuus voi johtaa lihasten kontraktuuriin, mikä voi heikentää liikeratojasi tai jättää sairaat nivelet pysyvästi taipumaan. Ja lihaskouristukset eivät voi olla vain epämiellyttäviä, vaan ne voivat myös olla merkki taustalla olevasta lääketieteellisestä ongelmasta.

Lihasspasmit tai spastisuus ovat todennäköisesti hoidettavissa levolla, fysioterapialla, lääkkeillä tai kaikilla edellä mainituilla. Tee yhdessä lääkärisi kanssa hoitosuunnitelma, joka voi helpottaa kipuasi ja saada sinut liikkumaan mukavasti.

Lue tämä artikkeli espanjaksi.