Mitä sinun pitäisi tietää yöllisesta astmasta

Yleiskatsaus

Astman oireet pahenevat usein yöllä ja voivat häiritä unta. Näitä pahentuneita oireita voivat olla:

  • hengityksen vinkuminen
  • puristava tunne rinnassa
  • vaikeuksia hengittää

Kliinikot kutsuvat tätä usein ”yölliseksi astmaksi”. Yöastma on yleinen astmadiagnoosin saaneilla ihmisillä. Se voi esiintyä minkä tahansa astman muodon kanssa, mukaan lukien:

  • ammatillinen
  • allerginen
  • harjoituksen aiheuttamaa

Yksi tutkimus vuonna Journal of Asthma noin 14 000 potilasta viittaa siihen, että 60 prosentilla jatkuvaa astmaa sairastavista potilaista on jossain vaiheessa yöllisiä oireita.

Oireet

Yöllä astmassa on monia samanlaisia ​​oireita kuin tavallisessa astmassa. Tyypillisesti nämä oireet ovat pahempia yöllä ja sisältävät:

  • hengityksen vinkuminen, vinkuva ääni, joka kuuluu hengitettäessä ahtautuneiden hengitysteiden vuoksi

  • yskä, joka vaikeuttaa nukahtamista

  • puristava tunne rinnassa
  • hengenahdistus, jota kutsutaan hengenahdistukseksi

Lapsissa

Tutkimus julkaistu vuonna Akateeminen pediatria tutki yöastman vaikutusta 4-10-vuotiaisiin kaupunkilapsiin, joilla oli jatkuva astma. Se havaitsi, että 41 prosentilla lapsista oli myös yöllisiä astmaoireita. Niillä, joilla oli kohtalaisia ​​tai vaikeita yöllisiä astmaoireita, oli paljon huonompi uni. Heillä oli myös muita oireita, mukaan lukien:

  • yöllinen herääminen
  • unihengityshäiriö tai erilaisten uniapnean muotojen aiheuttama hengityshäiriö
  • parasomniat tai epätavalliset kokemukset nukahtamisen, nukkumisen tai heräämisen aikana, kuten:
    • epänormaalit liikkeet
    • hallusinaatioita
    • unissakävely
    • äärimmäisiä tunteita

Tutkimuksessa todettiin, että yölliset astmaoireet olivat yleisiä astmaa sairastavilla lapsilla. Nämä aiheuttivat heille huonoa unta ja huonontivat heidän vanhempiensa elämänlaatua.

Syitä

Lääkärit eivät ole täysin varmoja, mikä aiheuttaa yöllisen astman. Seuraavien tekijöiden uskotaan kuitenkin vaikuttavan siihen:

  • makuuasennossa unen aikana
  • lisääntynyt liman tuotanto
  • lisääntynyt poisto poskionteloista, jota kutsutaan sinuiittiksi
  • alentaa epinefriinihormonitasoja, mikä auttaa rentoutumaan ja laajentamaan hengitysteitä
  • korkeammat histamiinihormonitasot, joka rajoittaa hengitysteitä
  • myöhäisen vaiheen vaste tai viivästynyt vaste päiväsaikaan havaittuun allergeeniin
  • altistuminen allergeeneille, kuten patjan pölypunkeille yöllä
  • gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD)
  • psyykkinen stressi
  • uneen liittyvät sairaudet, kuten obstruktiivinen uniapnea
  • hengittää enemmän kylmää ilmaa ilmastointilaitteesta tai ulkopuolelta
  • liikalihavuus ja liika rasva

Riskitekijät

Tietyt astmaa sairastavat ryhmät kokevat todennäköisemmin yön astman kuin muut ryhmät, mukaan lukien ne, jotka:

  • sinulla on allerginen nuha
  • eivät käy säännöllisesti lääkärissä
  • ovat nuoria
  • ovat lihavia
  • tupakoi säännöllisesti
  • asua kaupunkiympäristössä
  • joilla on tiettyjä mielenterveysongelmia
  • on ruoansulatuskanavan ongelmia

Yksi laaja tutkimus julkaistiin American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine havaitsi kohonneen yöllisen astman riskin afrikkalaista alkuperää olevien ihmisten keskuudessa, mutta geneettisiä ja elämäntapatekijöitä oli vaikea erottaa toisistaan.

Milloin lääkäriin

Hyvä peukalosääntö on, että sinun tulee käydä lääkärissä, jos sinulla on astma ja heräät yöllä useammin kuin kerran viikossa hoitojen käytön jälkeen. Lääkärisi voi arvioida, mikä saattaa aiheuttaa oireesi, ja auttaa muokkaamaan hoitosuunnitelmaasi. Hengityksen tarkistaminen huippuvirtausmittarilla yöllä voi myös olla hyödyllistä.

Jos sinulla ei ole diagnosoitu astmaa, mutta sinulla on astman kaltaisia ​​oireita öisin, sinun tulee ilmoittaa jaksoista lääkärillesi. Vaikka sinulla ei ehkä ole astmaa, lääkärisi voi ohjata sinut oikeaan suuntaan hoitoa varten.

Hoito

Kuten tavallinen astma, yölliseen astmaan ei ole parannuskeinoa. Se on krooninen sairaus. Voit kuitenkin hallita öistä astmaa useilla menetelmillä, jotka hoitavat tavallista astmaa.

Yksi tärkeimmistä hoidoista on inhaloitavat steroidit, jotka vähentävät tulehdusta ja muita astman oireita. Sinun tulee ottaa inhaloitava steroidi joka päivä, jos sinulla on yöastma.

Päivittäisten suun kautta otettavien lääkkeiden, kuten montelukastin (Singulair), ottaminen on myös hyödyllistä. Nopeavaikutteinen keuhkoputkia laajentava lääke, kuten albuteroli tai sumutin, voi auttaa hoitamaan kaikkia esiintyviä yöaikoja.

Toinen tapa hoitaa yöllistä astmaa on hoitaa tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa siihen. Tässä on joitain tiettyjä menetelmiä, joita saatat käyttää syystä riippuen:

Minimoi psyykkinen stressi: Terapeutin käynti ja rentoutusharjoitukset, kuten jooga ja päiväkirjan kirjoittaminen, ovat hyviä tapoja vähentää stressiä. Jos sinulla on kliininen tila, kuten yleinen ahdistuneisuushäiriö tai masennus, tietyt lääkkeet voivat olla hyödyllisiä.

GERD:n hoito: Voit aloittaa GERD:n hoidon välttämällä ruokia, jotka sisältävät runsaasti tyydyttyneitä rasvoja, kuten rasvaista lihaa, paistettuja ruokia, täysmaitoa ja suklaata. Kahvin tai teen kofeiini, mausteiset ruoat, jotkut happamat sitrushedelmämehut ja virvoitusjuomat voivat myös ärsyttää ruokatorvea, joten rajoita tai vältä niitä. Käsikauppalääkkeet, kuten Tums, Maalox tai Prilosec, auttavat vähentämään GERD-oireita. Jos nämä menetelmät eivät auta, voit myös käydä lääkärilläsi saadaksesi reseptilääkettä, kuten Axidin.

Säilytä terve paino: Liikalihavuus on sekä yöllisen astman että GERD:n riskitekijä. Tasapainoisen ruokavalion syöminen on tärkeää. Vaihda runsaasti tyydyttyneitä rasvoja ja puhdistettuja hiilihydraatteja sisältävät ruoat ruokiin, jotka sisältävät runsaasti proteiinia, tyydyttymättömiä rasvoja ja kuitua. Rekisteröity ravitsemusterapeutti on avulias henkilö, jota voi kuulla, ja useimmat vakuutusyhtiöt kattavat nämä käynnit. Harjoitusrutiinin aloittaminen on myös tärkeää optimaalisen painon saavuttamiseksi. Kokeile sisällyttää ohjelmaasi seuraavat harjoitustyypit:

  • kohtalainen aerobinen harjoitus
  • korkean intensiteetin kardioharjoittelu
  • vastusharjoittelu

Tupakoinnin lopettaminen: Nikotiinilaastarit ovat hyödyllinen ensimmäinen askel tupakan leikkaamisessa. Tupakoinnin lopettamiseen osallistuvan terapeutin näkeminen henkilökohtaisissa istunnoissa voi olla hyödyllistä, samoin kuin osallistuminen ryhmätukiohjelmaan.

Poista allergeenit: Patjasi pölypunkit voivat pahentaa oireitasi yöllä. On hyödyllistä pestä patja ja peitto säännöllisesti. Jos olet allerginen lemmikkieläimille ja nukut lemmikkieläinten viereen, saattaa olla hyödyllistä saada ne nukkumaan makuuhuoneesi ulkopuolella.

Säädä huoneen lämpötilaa yöllä: Paikoin lämpötila voi laskea hieman yön aikana. Voit säätää huoneen lämpötilaa seuraavasti:

  • Varmista, että huoneesi on hyvin eristetty.
  • Varmista, että ikkunasi ovat kiinni, tiiviisti suljettuja ja ettei niissä ole halkeamia tai vuotoja.
  • Käytä kostutinta paremman kosteuden saamiseksi.

Mikä on näkymät?

Yölliset astmaoireet ovat yleisiä ja selvempiä ihmisillä, joilla on vaikeampi astman muoto. Se voi johtua monista tekijöistä, mukaan lukien:

  • vuorokausirytmi
  • hormonaalisia muutoksia
  • lämpötilan muutoksia
  • nukkuma-asento

Jos sinulla on voimakkaampia astman oireita yöllä, voit käyttää erilaisia ​​​​hoitoja:

  • Käytä tavallisia astman hoitoja, jotka voivat auttaa yöllä.
  • Hoida taustalla olevia sairauksia, jotka voivat vaikuttaa oireisiisi, kuten GERD.
  • Pidä terveellinen nukkumisympäristö.

Jos astmaoireesi öisin usein häiritsevät unirytmiäsi ja elämänlaatuasi, on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin tai astmalääkäriin saadaksesi lisätietoja syistä ja mahdollisista hoidoista.

Vinkkejä parempaan yöuneen

Riippumatta siitä, onko sinulla astmaoireita yöllä, voit kokeilla joitain näistä tekniikoista paremman yöunen saavuttamiseksi:

  • Irrota pistoke sähkölaitteista vähintään 30 minuuttia ennen nukkumaanmenoa.
  • Harkitse meditaatiota tuntia ennen nukkumaanmenoa.
  • Tee korkean intensiteetin harjoituksia vähintään muutama tunti ennen nukkumaanmenoa.
  • Vältä nukkumista lemmikkisi kanssa, jos olet niille allerginen.
  • Säädä huoneesi lämpötilaa.
  • Nuku ilmankostutin päällä.

Lue lisää