Keuhkosyövän seulonta ja varhainen havaitseminen

Onko mahdollista löytää keuhkosyöpä varhain?

Monissa tapauksissa keuhkosyöpä ei aiheuta oireita alkuvaiheessa. Tästä syystä useimmat keuhkosyöpätapaukset diagnosoidaan myöhäisissä vaiheissa. Myöhäinen diagnoosi vähentää kokonaiseloonjäämisastetta ja vaikeuttaa hoitoa.

Lisäksi keuhkosyövän oireet voidaan sekoittaa muihin terveysongelmiin. Näitä oireita ovat:

• jatkuva yskä
• yskiminen, joka on ruosteen värinen
• rintakipu
• selittämätön painonpudotus
• käheys
• kipu luissa
• hengenahdistus

Suurin osa keuhkosyövistä todetaan, kun henkilöllä on oireita syövän myöhemmissä vaiheissa. Seulonta voi auttaa löytämään keuhkosyövän ennen oireiden ilmaantumista.

LDCT-skannaus on seulontatyökalu, jota käytetään keuhkosyövän tarkistamiseen ihmisillä, joilla ei ole oireita, mutta joilla saattaa olla suurempi riski sairastua sairauteen.

Kenelle ja kuinka usein tulee käydä seulonnassa?

Seulonnalla tarkoitetaan terveydentilan toteamista, vaikka henkilöllä ei olisi oireita. Ihmisten, joilla on suurentunut riski sairastua keuhkosyöpään, tulee käydä seulonnassa.

Keuhkosyövän seulonta vähentää riskiä kuolla keuhkosyöpään ja lisää mahdollisuuksia löytää sairaus varhaisessa vaiheessa, kun hoito on tehokkainta. Tämä parantaa myös näkymiä.

US Preventive Services Task Force käyttää saatavilla olevaa näyttöä antaakseen suosituksia seulonnasta ja ennaltaehkäisevästä hoidosta. Organisaatio suosittelee vuosittaista keuhkosyövän seulontaa ihmisille, jotka täyttävät kaikki kolme seuraavista kriteereistä:

• ovat 50-80-vuotiaita
• sinulla on 20 pakkausvuotta tai enemmän tupakointihistoriaa
• Polta tällä hetkellä tai olet lopettanut tupakoinnin viimeisten 15 vuoden aikana

“Pack-year” on termi, jota käytetään laskemaan kuinka paljon henkilö tupakoi elämänsä aikana. 1 askin vuosi vastaisi 20 savukkeen (1 askin) polttamista keskimäärin joka päivä vuoden ajan.

Henkilöllä voi olla 20 askin vuoden tupakointihistoria joko polttamalla 1 askin savukkeita päivässä 20 vuoden ajan tai polttamalla 2 askin savukkeita päivässä 10 vuoden ajan.

Seulonta sisältää LDCT-skannauksen. Kriteerit täyttävien ihmisten seulonnan tulisi tapahtua joka vuosi, kunnes tapahtuu jokin seuraavista:

• Mies ei ole tupakoinut 15 vuoteen.
• Henkilöllä on terveysongelma, joka rajoittaisi elinajanodotetta tai kykyä tehdä keuhkoleikkaus.

Vaikka keuhkosyövän riskitekijöitä on useita, seulonta on suositeltavaa vain niille, jotka täyttävät tupakointihistorian kriteerit.

American Lung Associationilla on tietokilpailu, joka voi auttaa määrittämään, pitäisikö sinun tehdä seulonta keuhkosyövän varalta.

Miten keuhkosyövän seulonta tehdään?

LDCT-skannaus on ainoa suositeltu keuhkosyövän seulontatesti.

Jos sinut katsotaan sopivaksi seulontaan, kysy lääkäriltäsi seulonnan eduista ja riskeistä.

Keuhkosyövän seulonnan etuna on, että testillä voidaan löytää 80 % keuhkosyövistä, kun ne ovat varhaisemmassa vaiheessa ja helpompia hoitaa ALA:n mukaan. Jos seulontaa ei tehdä, 70 % keuhkosyövistä löydetään myöhemmässä vaiheessa, jolloin niitä on vaikeampi hoitaa.

Keuhkosyövän seulomiseen liittyy tiettyjä riskejä. Nämä sisältävät:

• alhainen altistuminen säteilylle
• väärät positiiviset
• ylidiagnoosi

Suurin osa sairausvakuutusyhtiöistä maksaa kriteerit täyttävien henkilöiden keuhkosyövän seulonnan kustannukset.

Mitä tapahtuu pieniannoksisessa CT-skannauksessa?

Ennen seulontaa sinua pyydetään poistamaan kaikki metallit, kuten korut ja kellot. Saatat pystyä pysymään vaatteissasi tai sinua saatetaan pyytää vaihtamaan sairaalapuku.

Skannausta ei tule suorittaa, jos sinulla on tiettyjä taustalla olevia sairauksia. Seulonnan saavien ihmisten on oltava riittävän hyvässä kunnossa, jotta he voivat tarvittaessa leikkauksen tai muun keuhkosyövän hoitoon.

Itse skannaus on kivuton ja nopea. Se kestää yleensä alle minuutin.

Sinua pyydetään makuulle pöydälle, joka liukuu sisään ja ulos skannauskoneesta. Kone on muodoltaan iso munkki. On tärkeää olla paikallaan tämän prosessin aikana. Sinua voidaan myös pyytää pidättämään hengitystäsi.

Skannausteknikot antavat sinulle ohjeita koko seulonnan ajan. Lääkärisi ottaa sinuun yhteyttä testin jälkeen keskustellakseen skannauksen tuloksista.

Seuraavat vaiheet, jos syöpä löytyy seulonnan aikana

Jos seulontatesti osoittaa jotain epätyypillistä joko keuhkoissa tai lähialueilla, lisätutkimuksia voidaan tarvita.

Monissa tapauksissa epätyypilliset löydökset eivät ole syöpää. Mutta seurantatarkistuksia ja testejä tarvitaan varmuuden vuoksi.

Jos seulonnassa havaitaan pieni kyhmy, saatat joutua ottamaan seurantatutkimuksen, jotta näet, kasvaako kyhmy. Jos havaitaan epäilyttävältä vaikuttava kyhmy, lääkäri voi suositella PET-skannausta tai biopsiaa.

Jos nämä testit vahvistavat keuhkosyövän, keskustele hoitovaihtoehdoista lääkärisi kanssa. Näitä voivat olla:

• kemoterapiaa
• leikkaus
• säteilyä
• immunoterapia
• kohdennettuja hoitoja

Keuhkosyöpä ei usein aiheuta oireita alkuvaiheessa, joten suurin osa ihmisistä saa diagnoosin, kun keuhkosyöpä on edennyt.

Keuhkosyövän seulonta voi auttaa löytämään keuhkosyövän ennen oireiden ilmaantumista. Keuhkosyövän varhainen löytäminen parantaa eloonjäämisastetta, koska keuhkosyöpä on helpompi hoitaa varhaisessa vaiheessa.

Joitakin tupakoimattomia ihmisiä kehotetaan käymään vuosittain keuhkosyövän seulonnassa. Kysy lääkäriltäsi, pitäisikö sinun tehdä seulonta keuhkosyövän varalta.