Vaikea työ: Syntymäkanavaongelmat

Synnytyksen aikana vauvan pää kallistuu alas kohti äidin lantiota. Pää painaa synnytyskanavaa, mikä rohkaisee kohdunkaulaa laajentumaan. Ihannetapauksessa vauvan kasvot käännetään äidin selkää päin. Tämä edistää vauvan turvallisinta kulkua synnytyskanavan läpi.

Vauvaa voidaan kuitenkin kääntää useilla suunnilla, jotka eivät ole turvallisia tai ihanteellisia synnytykseen. Nämä sisältävät:

• kasvojen esittely, jossa vauvan niska on ylipidennetty
• olkalaukku esittely, jossa vauvan peppu on ensin
• olkapääesittely, jossa vauva on kiertynyt äidin lantiota vasten

Lääkärisi voi yrittää ohjata vauvasi asentoa varmistaakseen turvallisemman matkan synnytyskanavaa pitkin. Jos onnistut, vauvasi pää ilmestyy synnytyskanavaan. Kun vauvasi pää on ohi, lääkärisi kääntää varovasti vauvan olkapäitä auttaakseen häntä liikkumaan lantion ohi. Tämän jälkeen vauvasi vatsa, lantio ja jalat kulkevat läpi. Vauvasi on sitten valmis toivottamaan hänet tervetulleeksi maailmaan.

Jos lääkärisi ei voi ohjata vauvaa uudelleen, hän voi suorittaa keisarinleikkauksen varmistaakseen turvallisen synnytyksen.

Liian pitkä synnytyskanavassa oleminen voi olla haitallista vauvalle. Supistukset voivat puristaa päätään ja aiheuttaa synnytyksen komplikaatioita. Synnytyskanavaongelmat voivat johtaa synnytyksen pitkittymiseen tai synnytyksen epäonnistumiseen. Pitkittynyt synnytys on sitä, kun synnytys kestää yli 20 tuntia ensiäidillä ja yli 14 tuntia aikaisemmin synnyttäneellä naisella.

Sairaanhoitajat ja lääkärit seuraavat vauvasi etenemistä synnytyskanavan läpi synnytyksen aikana. Tähän sisältyy sikiön sydämen sykkeen ja supistusten seuranta synnytyksen aikana. Lääkärisi voi suositella toimenpiteitä, jos vauvasi syke osoittaa, että hän on vaikeuksissa. Näihin interventioihin voi kuulua keisarileikkaus tai lääkkeet synnytyksen nopeuttamiseksi.

Synnytystieongelmien syitä voivat olla:

• olkapään dystocia: Tämä tapahtuu, kun vauvan hartiat eivät pääse läpi synnytyskanavan, mutta hänen päänsä on jo kulkenut sen läpi. Tätä tilaa voi olla vaikea ennustaa, koska kaikilla suurilla vauvoilla ei ole tätä ongelmaa.
• iso vauva: Jotkut vauvat ovat yksinkertaisesti liian suuria mahtuakseen äitinsä synnytyskanavan läpi.
• epänormaali esitys: Ihannetapauksessa vauvan tulisi tulla pää edellä ja kasvot äidin selkää kohti. Kaikki muut esitykset vaikeuttavat vauvan kulkemista synnytyskanavan läpi.
• lantion poikkeavuudet: Joillakin naisilla on lantio, joka saa vauvan kääntymään lähestyessään synnytyskanavaa. Tai lantio voi olla liian kapea synnyttämään vauvaa. Lääkärisi arvioi lantiosi varhain raskauden aikana tarkistaakseen, onko sinulla riski synnytystieongelmista.
• kohdun fibroidit: Fibroidit ovat ei-syöpäkasvaimia kohdussa, jotka voivat tukkia naisen synnytyskanavan. Tämän seurauksena keisarileikkaus saattaa olla tarpeen.

Keskustele lääkärisi kanssa kaikista raskauteen liittyvistä huolenaiheistasi. Sinun tulee myös kertoa heille, jos sinulla on jokin näistä poikkeavuuksista tai olet synnyttänyt vauvan synnytyskanavaongelmien jälkeen.

Lääkärisi voi suorittaa ultraäänitutkimuksen tarkistaakseen, onko vauvallasi riski synnytystieongelmista. Ultraäänen aikana lääkärisi voi määrittää:

• jos vauvasi kasvaa liian suureksi kulkeakseen synnytyskanavan läpi
• vauvasi asento
• kuinka suuri vauvasi pää voi olla

Joitakin synnytystieongelmia ei kuitenkaan voida tunnistaa ennen kuin nainen on synnytyksen aikana eikä synnytys etene.

Keisarileikkaus on yleinen tapa hoitaa synnytystieongelmia. American Pregnancy Associationin mukaan kolmasosa kaikista keisarinleikkauksista tehdään synnytyksen epäonnistumisen vuoksi.

Lääkärisi voi suositella asennon vaihtamista, jos vauvasi asento aiheuttaa synnytystieongelman. Tämä voi sisältää kyljellään makaamista, kävelyä tai kyykkyä auttaaksesi lastasi pyörimään synnytyskanavassa.

Synnytyskanavaongelmat voivat johtaa keisarileikkaukseen. Muita mahdollisia komplikaatioita ovat:

• Erbin halvaus: Tämä tapahtuu usein, kun vauvan kaula on venytetty liian pitkälle synnytyksen aikana. Se tapahtuu myös silloin, kun vauvan hartiat eivät voi kulkea synnytyskanavan läpi. Tämä voi johtaa yhden käden heikkouteen ja vaikuttaviin liikkeisiin. Harvinaisissa tapauksissa jotkut vauvat kokevat halvaantuneen käsivarren.
• kurkunpään hermovaurio: Vauvasi voi kokea äänihuulivamman, jos hänen päänsä taipuu tai kiertyy synnytyksen aikana. Nämä voivat aiheuttaa vauvan käheän itkua tai nielemisvaikeuksia. Nämä vammat paranevat usein yhdessä tai kahdessa kuukaudessa.
• luunmurtuma: Joskus synnytyskanavan kautta tapahtuva trauma voi aiheuttaa murtuman tai murtuman vauvan luussa. Murtunut luu voi tapahtua solisluun tai muilla alueilla, kuten olkapäässä tai jalassa. Suurin osa näistä paranee ajan myötä.

Äärimmäisen harvinaisissa tapauksissa synnytystieongelmista johtuva trauma voi johtaa sikiön kuolemaan.

Varmista, että käyt säännöllisesti synnytystä edeltävissä tutkimuksissa ja saat huolellista seurantaa synnytyksen aikana. Tämä auttaa sinua ja lääkäriäsi tekemään turvallisia valintoja vauvallesi. Synnytyskanavaongelmat voivat estää sinua synnyttämästä vauvaa emättimen kautta. Keisarileikkaus voi auttaa sinua synnyttämään vauvasi ilman lisäkomplikaatioita.