:max_bytes(150000):strip_icc()/period-pain-AdobeStock_343323786-b2c5c68cb0f84b2cb6fef6b56f26ee1b.jpg)
Mikä on insuliini?
Kun syöt, haimasi vapauttaa hormonia, jota kutsutaan insuliiniksi. Insuliini siirtää sokeria (glukoosia) verestäsi soluihin energiaa tai varastointia varten. Jos otat insuliinia, saatat tarvita sitä aterian yhteydessä verensokerin alentamiseksi ruokailun jälkeen. Mutta jopa aterioiden välillä tarvitset insuliinia pieniä määriä verensokerin pitämiseksi vakaana.
Tässä tulee esiin pitkävaikutteinen insuliini.
Jos sinulla on diabetes, joko haimasi ei pysty tuottamaan tarpeeksi (tai mitään) insuliinia tai solusi eivät pysty käyttämään sitä tehokkaasti. Verensokerisi hallitsemiseksi sinun on korvattava tai täydennettävä haimasi normaalia toimintaa säännöllisillä insuliinipistoksilla.
Insuliinin tyypit
Insuliinia on monenlaisia. Jokainen tyyppi eroaa kolmella tavalla:
- alku: kuinka nopeasti se alkaa alentamaan verensokeria
- huippu: kun sen vaikutukset verensokerisi ovat voimakkaimmat
- kesto: kuinka kauan se alentaa verensokeria
Mukaan
- Nopeavaikutteinen insuliini: Tämä tyyppi alkaa toimia vain 15 minuuttia sen ottamisen jälkeen. Se saavuttaa huippunsa 30–90 minuutissa, ja sen vaikutukset kestävät 3–5 tuntia.
- Lyhytvaikutteinen insuliini: Tämän tyypin aktivoituminen verenkierrossa kestää noin 30–60 minuuttia. Sen huippu on kahdesta neljään tuntia, ja sen vaikutukset voivat kestää viidestä kahdeksaan tuntia. Sitä kutsutaan joskus normaalivaikutteiseksi insuliiniksi.
- Keskipitkävaikutteinen insuliini: Keskitason tyypin toiminnan aloittaminen kestää yhdestä kolmeen tuntia. Se saavuttaa huippunsa kahdeksassa tunnissa ja toimii 12-16 tuntia.
- Pitkävaikutteinen insuliini: Tämän tyyppinen työskentely kestää pisimpään. Insuliinin pääsy verenkiertoon voi kestää jopa 4 tuntia.
- Esisekoitettu: Tämä on kahden erityyppisen insuliinin yhdistelmä: toinen säätelee verensokeria aterioiden aikana ja toinen, joka säätelee verensokeria aterioiden välillä.
Pitkävaikutteinen insuliini
Pitkävaikutteiset insuliinit eivät saavuta huippua kuin lyhytvaikutteiset insuliinit – ne voivat hallita verensokeria koko päivän ajan. Tämä on samanlainen kuin haimasi normaalisti tuottaman insuliinin vaikutus verensokeritasojen hallintaan aterioiden välillä.
Pitkävaikutteisia insuliinia kutsutaan myös perus- tai taustainsuliiniksi. Ne toimivat taustalla pitääkseen verensokerisi hallinnassa koko päivittäisen rutiinin ajan.
Tällä hetkellä saatavilla on neljä erilaista pitkävaikutteista insuliinivalmistetta:
- glargininsuliini (Lantus), kestää jopa 24 tuntia
- detemirinsuliini (Levemir), kestää 18-23 tuntia
- glargininsuliini (Toujeo), kestää yli 24 tuntia
- degludec-insuliini (Tresiba), kestää jopa 42 tuntia
- glargininsuliini (Basaglar), kestää jopa 24 tuntia
Vaikka Lantus ja Toujeo ovat molemmat saman valmistajan glargininsuliinivalmisteita, annostus saattaa olla hieman erilainen. Tämä johtuu siitä, että niillä on erilaiset kaavapitoisuudet, mikä aiheuttaa pieniä muutoksia tavassa, jolla ne säätelevät verensokeria. Näiden erojen vuoksi niitä ei voida korvata toisillaan; jokainen on määrättävä erikseen.
Kuinka ottaa pitkävaikutteista insuliinia
Yleensä pistät pitkävaikutteista insuliinia kerran päivässä pitääksesi verensokeritasosi tasaisena. Käytät neulaa tai kynää pistoksen antamiseen itse. Muista pistää pitkävaikutteinen insuliini samaan aikaan joka päivä välttääksesi viiveet insuliinin kattamisessa tai insuliiniannosten pinoamisessa. Pinoaminen tarkoittaa sitä, että otat annoksesi liian lähelle toisiaan, jolloin niiden toiminta menee päällekkäin.
Lääkärisi saattaa suositella lyhytvaikutteisen insuliinin lisäämistä ennen ateriaa estämään verensokeripiikin syömisen jälkeen.
Jos vaihdat pitkävaikutteisen insuliinin merkkiä, saatat tarvita toisen annoksen. Keskustele lääkärisi kanssa, jos vaihdat insuliinin merkkiä.
Pitkävaikutteisen insuliinin sivuvaikutukset
Kuten kaikki käyttämäsi lääkkeet, insuliinipistokset voivat aiheuttaa haittavaikutuksia.
Yksi mahdollinen sivuvaikutus on matala verensokeri (hypoglykemia). Alhaisen verensokerin oireita ovat:
- huimaus
- vilunväristykset
- näön hämärtyminen
- heikkous
- päänsärky
- pyörtyminen
Muita insuliiniinjektioiden mahdollisia sivuvaikutuksia ovat kipu, punoitus tai ihon turvotus pistoskohdassa.
Joskus insuliinia annetaan yhdessä tiatsolidiinidionien kanssa. Tähän lääkeryhmään kuuluvat suun kautta otettavat diabeettiset lääkkeet, kuten Actos ja Avandia. Insuliinin ottaminen tiatsolidiinidionien kanssa lisää nesteretention ja sydämen vajaatoiminnan riskiä.
Degludecia käyttäville voi olla tarpeen ryhtyä varotoimiin, koska se vaikuttaa elimistössä pitkään. Lääkärisi saattaa joutua suurentamaan annostasi hyvin asteittain, vähintään kolmen tai neljän päivän välein. Myös lääkkeen poistaminen kehosta kestää kauemmin.
Löydä sinulle sopiva insuliini
Riippumatta siitä, minkä tyyppistä insuliinia käytät, sen pitäisi toimia hyvin verensokerin hallinnassa. Työskentele lääkärisi kanssa parhaan insuliinityypin löytämiseksi ja sinulle sopivan annostusohjelman määrittämiseksi.
