Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää maha-suolikanavan verenvuodosta

Yleiskatsaus

Mikä aiheuttaa GI-verenvuotoa?

Tietyt olosuhteet vaikuttavat ruoansulatuskanavan eri osiin. Eri alueilla verenvuodon syitä on useita.

Ylemmän GI-verenvuodon syyt

Peptiset haavaumat ovat yleinen syy ruoansulatuskanavan verenvuotoon. Nämä haavaumat ovat avohaavoja, jotka kehittyvät mahalaukun tai pohjukaissuolen limakalvolle. Infektio mistä H. pyloribakteerit aiheuttavat yleensä peptisiä haavaumia.

Myös ruokatorven laajentuneet suonet voivat repeytyä ja vuotaa verta ruokatorven suonikohjuksi kutsutun tilan seurauksena. Kyyneleet ruokatorven seinämissä voivat myös aiheuttaa GI-verenvuotoa. Tämä tila tunnetaan nimellä Mallory-Weissin oireyhtymä.

Syitä alemman GI-verenvuotoon

Yksi yleisimmistä alemman GI-verenvuodon syistä on paksusuolentulehdus, joka ilmenee paksusuolen tulehtuessa. Koliittilla on useita syitä, mukaan lukien:

• infektio
• ruoka myrkytys
• loiset

• Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehdus

• heikentynyt verenkierto paksusuolessa

Peräpukamat ovat toinen yleinen GI- tai peräsuolen verenvuodon syy. Peräpukama on peräsuolen tai peräaukon laajentunut laskimo. Nämä laajentuneet suonet voivat repeytyä ja vuotaa verta, mikä aiheuttaa peräsuolen verenvuotoa.

Peräaukon halkeama voi myös aiheuttaa alhaisempaa GI-verenvuotoa. Tämä on repeämä lihasrenkaassa, joka muodostaa peräaukon sulkijalihaksen. Se johtuu yleensä ummetuksesta tai kovasta ulosteesta.

Mitkä ovat GI-verenvuodon oireet?

On olemassa muutamia asioita, joita voit etsiä, jos epäilet, että sinulla saattaa olla GI tai peräsuolen verenvuoto. Uloste voi muuttua tummemmaksi ja tahmeaksi, kuten tervaksi, jos verenvuotoa tulee mahasta tai ylemmästä ruoansulatuskanavasta.

Saatat kulkea verta peräsuolesta ulostamisen aikana, mikä saattaa saada sinut näkemään verta wc-istuimessa tai wc-paperilla. Tämä veri on yleensä kirkkaan punaista. Veren oksentaminen on toinen merkki siitä, että jossain ruoansulatuskanavassasi on verenvuotoa.

Jos sinulla on jokin näistä oireista tai jos sinulla on kahvinporolta näyttävää oksentelua, soita välittömästi lääkärillesi.

GI-verenvuoto voi merkitä hengenvaarallista tilaa. Välitön lääketieteellinen hoito on välttämätöntä. Hakeudu myös välittömästi hoitoon, jos sinulla on jokin seuraavista oireista:

• kalpeus
• heikkous
• huimaus
• hengenahdistus

Nämä oireet voivat myös olla merkki vakavasta verenvuodosta.

Miten lääkärit määrittävät verenvuodon syyn?

GI-verenvuodon taustalla olevan syyn diagnoosi alkaa yleensä lääkärin kysyessä oireistasi ja sairaushistoriastasi. Lääkärisi voi myös pyytää ulostenäytteen tarkistaakseen veren läsnäolon sekä muita testejä anemian merkkien tarkistamiseksi.

Ylemmän GI-verenvuoto diagnosoidaan yleisimmin sen jälkeen, kun lääkäri on suorittanut endoskooppisen tutkimuksen.

Endoskopia on toimenpide, jossa käytetään pientä kameraa, joka sijaitsee pitkän, joustavan endoskooppisen putken päällä, jonka lääkäri asettaa kurkkuusi. Kiikari viedään sitten ylemmän GI-kanavasi läpi.

Kameran avulla lääkärisi näkee ruoansulatuskanavasi sisään ja mahdollisesti paikantaa verenvuodon lähteen.

Koska endoskopia rajoittuu ruoansulatuskanavan yläosaan, lääkärisi voi suorittaa enteroskopian. Tämä toimenpide suoritetaan, jos verenvuodon syytä ei löydy endoskopian aikana.

Enteroskooppinen tutkimus on samanlainen kuin endoskopia, paitsi että kameran kärjessä olevaan putkeen on yleensä kiinnitetty ilmapallo. Kun tämä ilmapallo täytetään, lääkärisi voi avata suolen ja nähdä sen sisään.

Alemman GI-verenvuodon syyn määrittämiseksi lääkärisi voi suorittaa kolonoskopian. Tämän testin aikana lääkärisi asettaa pienen, joustavan putken peräsuoleen. Putkeen on kiinnitetty kamera, jotta lääkärisi voi tarkastella paksusuolen koko pituutta.

Ilma liikkuu putken läpi tarjotakseen paremman näkyvyyden. Lääkärisi voi ottaa biopsian lisätutkimuksia varten.

Voit myös suorittaa skannauksen GI-verenvuodon löytämiseksi. Vaaraton radioaktiivinen merkkiaine ruiskutetaan suoniisi. Merkkivalo syttyy röntgenkuvassa, jotta lääkärisi näkee, mistä vuodot.

Jos lääkärisi ei löydä verenvuodon lähdettä endoskopialla tai GI-verenvuotokuvauksella, hän voi suorittaa Pillcam-testin. Lääkärisi pyytää sinua nielemään pillerin, joka sisältää pienen kameran, joka ottaa kuvia suolestasi verenvuodon lähteen selvittämiseksi.

Mitä voidaan tehdä oireiden lievittämiseksi?

Endoskopia voi olla hyödyllinen paitsi GI-verenvuodon diagnosoinnissa myös sen hoidossa.

Kameroiden ja laserliittimien käyttöä sekä lääkkeitä voidaan käyttää verenvuodon pysäyttämiseen. Lisäksi lääkärisi voi käyttää työkaluja kiikaritähteiden rinnalla kiinnittääkseen klipsiä verenvuotosuoniin verenvuodon pysäyttämiseksi.

Jos peräpukamat ovat verenvuodon syy, OTC-hoidot saattavat toimia sinulle. Jos huomaat, että OTC-lääkkeet eivät toimi, lääkärisi saattaa käyttää lämpökäsittelyä peräpukamien pienentämiseksi. Antibiooteilla voidaan yleensä hoitaa infektioita.