Yleiskatsaus
Mikä on keisarinleikkaus?
Keisarileikkaus, jota kutsutaan myös C-leikkaukseksi, on kirurginen toimenpide, joka suoritetaan, kun emättimen synnytys ei ole mahdollista tai turvallista tai kun äidin tai vauvan terveys on vaarassa. Tämän toimenpiteen aikana vauva synnytetään vatsaan ja kohtuun tehdyillä kirurgisilla viilloilla.
Milloin minun pitäisi tehdä keisarileikkaus?
Keisarileikkaus voidaan suunnitella etukäteen, jos lääketieteellinen syy sitä vaatii, tai se voi olla suunnittelematon ja tapahtua synnytyksen aikana, jos tiettyjä ongelmia ilmenee.
Saatat joutua suunnittelemaan keisarinleikkauksen, jos jokin seuraavista ehdoista täyttyy:
- Pää-altaan epäsuhta (CPD): CPD on termi, joka tarkoittaa, että vauvan pää tai vartalo on liian suuri kulkeakseen turvallisesti äidin lantion läpi, tai äidin lantio on liian pieni synnyttämään normaalikokoista vauvaa.
- Edellinen keisarileikkaus: Vaikka emättimen synnytys on mahdollista edellisen keisarileikkauksen jälkeen, se ei ole vaihtoehto kaikille naisille. Tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa siihen, tarvitaanko keisarileikkausta, ovat edellisessä keisarinleikkauksessa käytetyn kohdun viillon tyyppi ja kohdun repeämisen riski.
- Moniraskaus: Vaikka kaksoset voidaan usein synnyttää vaginaalisesti, kaksi tai useampi vauva saattaa vaatia keisarinleikkauksen.
- Placenta previa: Tässä tilassa istukka on kiinnittynyt liian alas kohdun seinämään ja estää vauvan ulostulon kohdunkaulan kautta.
- Poikittainen valhe: Vauva on vaakatasossa tai sivuttain kohdussa. Tässä tilassa käytetään aina keisarileikkausta.
- Taustalaukun esitys: Ratsastussynnytyksen yhteydessä vauva asetetaan synnyttämään jalat tai lantio ensin. Jos lääkärisi toteaa, että vauvaa ei voida kääntää vatsan manipuloinnilla, sinun on tehtävä keisarileikkaus.
Suunnittelematon keisarileikkaus saattaa olla tarpeen, jos jokin seuraavista tiloista ilmenee synnytyksen aikana:
- Epäonnistuminen työn edistymisessä: Tässä tilassa kohdunkaula alkaa laajentua ja pysähtyy ennen kuin nainen on täysin laajentunut tai vauva lakkaa liikkumasta synnytyskanavaa pitkin.
- Johdon puristus: Napanuora kierretään vauvan kaulan tai vartalon ympärille tai jää vauvan pään ja äidin lantion väliin.
- Prolapsoitunut johto: Napanuora tulee ulos kohdunkaulasta ennen kuin vauva tulee ulos.
- Abruptio placentae: Istukka irtoaa kohdun seinämästä ennen vauvan syntymää.
- Sikiön ahdistus: Synnytyksen aikana vauva voi alkaa kehittää ongelmia, jotka aiheuttavat epäsäännöllisen sykkeen. Lääkärisi saattaa päättää, että vauva ei enää siedä synnytystä ja että keisarileikkaus on tarpeen.
Menettelyn tiedot
Mitä voin odottaa ennen keisarileikkausta?
Jos keisarileikkaus ei ole hätätilanne, suoritetaan seuraavat toimenpiteet:
- Sinulta kysytään suostutko toimenpiteeseen, ja joissakin sairaaloissa sinua saatetaan pyytää allekirjoittamaan suostumuslomake.
- Anestesiologi keskustelee käytettävästä anestesian tyypistä.
- Verenpaineesi, pulssi ja lämpötilasi mitataan.
- Viillon ympärillä olevat hiukset leikataan.
- Katetri asetetaan virtsarakon pitämiseksi tyhjänä.
- Sinulla on käytössäsi sydän- ja verenpainemittarit.
Mikä on keisarinleikkauksen menettely?
Toimenpiteen alussa anestesia annetaan ja seulaa tai steriiliä liinaa käytetään suojaamaan viiltokohdan steriiliä ympäristöä. Vatsasi puhdistetaan sitten antiseptisella aineella, ja sinun on ehkä asetettava happinaamari suullesi ja nenällesi lisäämään happea vauvalle.
Lääkäri tekee sitten viillon ihon läpi ja vatsan seinämään. Lääkäri voi käyttää joko pysty- tai poikittaista viiltoa. (Vaakasuuntaista viiltoa kutsutaan myös bikiniviilloksi, koska se sijoitetaan navan alle.) Seuraavaksi kohdun seinämään tehdään 3–4 tuuman viilto, jonka jälkeen lääkäri poistaa vauvan viiltojen kautta. . Sen jälkeen napanuora leikataan, istukka poistetaan ja viillot suljetaan.
Kuinka kauan keisarileikkaus kestää?
Tyypillinen C-osio kestää noin 45 minuuttia. Kun vauva on syntynyt, terveydenhuollon tarjoaja ompelee kohdun ja sulkee vatsan viillon.
Toimituksen aikana voi syntyä erilaisia hätätilanteita. Joissakin tapauksissa keisarileikkaus tapahtuu hyvin nopeasti, ja vauva syntyy vain 15-20 minuutissa. Tämä on hätätilanne C-osio. Sen jälkeen on lisäaikaa, jolloin palveluntarjoaja ompelee kohdun ja vatsan.
Riskit / edut
Mitä riskejä keisarinleikkaukseen liittyy?
Kuten kaikkiin leikkauksiin, keisarinleikkaukseen liittyy joitain riskejä. Näitä voivat olla:
- Infektio.
- Veren menetys.
- Veritulppa, joka voi katketa ja päästä verenkiertoon (embolia).
- Suoliston tai virtsarakon vaurio.
- Leikkaus, joka saattaa heikentää kohdun seinämää.
- Istukan poikkeavuudet myöhemmissä raskauksissa.
- Yleisanestesian riskit.
- Sikiön vaurio.
Palautus ja Outlook
Mitä tapahtuu toimituksen jälkeen?
Keisarinleikkaus on kirurginen toimenpide ja saattaa vaatia pidemmän toipumisen kuin emättimen synnytys. Kuitenkin naiset, jotka ovat käyneet läpi pitkän ja vaikean synnytyksen – ja synnyttäneet emättimen kautta – voivat toipua pidempään kuin ne, joille tehdään leikkaus. Tilastasi riippuen viivyt todennäköisesti sairaalassa kahdesta kolmeen päivään.
Kun anestesia loppuu, alat tuntea kipua viilloista. Saatat myös kokea kaasukipuja ja sinulla voi olla vaikeuksia hengittää syvään. Sinulla on myös leikkauksen jälkeen emätinvuotoa kohdun limakalvon irtoamisen vuoksi. Vuoto, jota kutsutaan lochiaksi, on aluksi punaista ja muuttuu vähitellen keltaiseksi. Muista soittaa terveydenhuollon tarjoajalle, jos koet runsasta verenvuotoa tai epämiellyttävää hajua emättimen vuoteesta.
Voinko saada vauvan vaginaalisesti keisarinleikkauksen jälkeen?
Suurin osa keisarinleikkauksen saaneista naisista saattaa pystyä synnyttämään emättimen kautta tulevassa raskaudessa. Jos täytät seuraavat kriteerit, mahdollisuutesi synnyttää emättimessä keisarileikkauksen (VBAC) jälkeen kasvavat huomattavasti:
- Matala poikittainen viilto kohduusi tehtiin keisarinleikkauksen aikana.
- Lantiosi ei ole liian pieni normaalikokoiselle vauvalle.
- Sinulla ei ole moninkertainen raskaus.
- Ensimmäinen keisarileikkauksesi tehtiin vauvan esittelyä varten.
