Yleiskatsaus
Mikä on sikotauti?
Sikotauti on tarttuva sairaus, jonka aiheuttaa paramyksovirus. Siihen liittyvät paramyksovirukset aiheuttavat tuhkarokkoa ja muita hengitystiesairauksia.
Jos rokotusta ei anneta, sikotauti esiintyy yleensä lapsuudessa. Vaikka sikotauti on yleensä lievä sairaus, vakavia komplikaatioita voi esiintyä. Viimeaikaisista sikotautiepidemioista on raportoitu korkeakoulujen kampuksilla.
Miten sikotauti leviää?
Kun sikotautivirus on päässyt ylempään hengitysteihin, se leviää tartunnan saaneelta henkilöltä toisiin joutuessaan kosketuksiin syljen tai hengityselinten eritteiden (esimerkiksi liman) kanssa. Sikotauti voi tarttua myös joutuessaan kosketuksiin sairaan tartunnan saamien esineiden, kuten lelujen tai juomakuppien, kanssa.
Kaikki, joilla on diagnosoitu sikotauti, tulee sulkea pois koulusta tai lastenhoidosta, ja hänen tulee minimoida kontakti muihin tartunta-aikana, joka on 9 päivää sen jälkeen, kun hänen rauhaset alkavat turvota.
Oireet ja syyt
Mitkä ovat sikotaudin oireet?
Sikotaudin oireet ovat usein lieviä. Itse asiassa monet ihmiset, jotka saavat sikotautia, eivät edes tiedä, että he ovat saaneet tartunnan.
Oireet eivät näy heti. Sen sijaan ne näkyvät yleensä 12–25 päivää tartunnan jälkeen. Tavallisempi vaihteluväli on 16-18 päivää.
Klassinen sikotaudin merkki on sylkirauhasten kivulias turvotus aivan korvan alapuolella. Tämä turvotus, joka tunnetaan nimellä parotiitti, voi esiintyä kasvojen toisella tai molemmilla puolilla. Kuitenkin alle puolella sikotautivirustartunnan saaneista on tämä oire.
Niille, joilla on oireita, nämä voivat sisältää:
- Ruokahalun menetys
- Kuume
- Lihassäryt
- Väsymys
Niille, joilla on parotiitti, nämä muut oireet ilmaantuvat ja kestävät muutaman päivän ennen kuin henkilöllä on turvotusta. Vanhemmilla pojilla yleinen komplikaatio on orkiitti eli kivestulehdus. Tämä johtaa harvoin hedelmättömyyteen.
Diagnoosi ja testit
Miten sikotauti diagnosoidaan?
Lääkäri voi yleensä diagnosoida sikotaudin turvonneiden sylkirauhasten perusteella. Jos rauhaset eivät ole turvonneet ja lääkäri epäilee sikotautia muiden oireiden perusteella, hän suorittaa virusviljelyn. Viljely tehdään pyyhkäisemällä posken tai kurkun sisäpuolelta. Vanupuikko kerää limaa ja soluja ja lähetetään laboratorioon sikotautiviruksen varalta. On tärkeää muistaa, että monet muut virukset kuin sikotauti voivat aiheuttaa sylkirauhasten turvotusta.
Hallinta ja hoito
Miten sikotauti hoidetaan?
Sikotautiin ei ole hoitoa; taudin on annettava edetä. Hoito keskittyy oireiden hoitoon, jotta henkilö olisi mahdollisimman mukava. Näiden hoitovaiheiden tulee olla seuraavat:
- Juo runsaasti nesteitä.
- Jos rauhaset ovat turvonneet ja aiheuttavat epämukavuutta, jää- tai lämpöpakkaukset voivat auttaa lievittämään kipua.
- Ei-aspiriinilääkkeitä, kuten asetaminofeenia ja ibuprofeenia, voidaan käyttää kuumeen hallintaan ja turvonneiden rauhasten aiheuttamaan kipuun.
Älä anna lapsellesi aspiriinia. Aspiriinia käyttäville lapsille, joilla on viruksia, kuten sikotauti, voi kehittyä Reyen oireyhtymä, vaarallinen sairaus, joka aiheuttaa maksan vajaatoimintaa, aivojen turvotusta ja jopa kuoleman.
Sikotauti on yleensä lievä sairaus. Vakavia komplikaatioita, kuten aivokalvontulehdusta, enkefaliittia tai pysyvää kuuroutta, voi esiintyä, vaikka tämä tapahtuu yleensä nuorilla ja aikuisilla potilailla.
Soita lapsesi lastenlääkärille heti, jos lapsellasi on korkea kuume, niskajäykkyys, vaikea päänsärky tai sekavuuden merkkejä.
Ennaltaehkäisy
Voidaanko sikotauti estää?
Sikotauti on hyvin ehkäistävissä oleva sairaus MMR-rokotteen (sikotauti-, tuhkarokko- ja vihurirokko) tehokkuuden ansiosta. Lapset rokotetaan sikotautia vastaan yleensä 12–15 kuukauden iässä ja sitten uudelleen 4–6 vuoden iässä.
Sikotautia pidetään harvinaisena sairautena, ja Yhdysvalloissa esiintyy vain muutama sata tapausta vuodessa. Silti epidemioita esiintyy Yhdysvalloissa säännöllisesti, erityisesti paikoissa, joissa ihmisillä on läheinen kontakti, kuten kouluissa ja asuntoloissa. Siksi on tärkeää, että lapsesi rokotetaan, jotta hänen riskinsä sairastua tautiin pienenee.
Kuinka turvallinen MMR-rokote on?
MMR-rokote on erittäin turvallinen ja tehokas. Yksi rokoteannos antaa pitkäaikaisen immuniteetin. Yleisimmät MMR-rokotteen jälkeiset haittatapahtumat ovat kipu rokotteen antopaikassa, kuume, lievä ihottuma ja turvonneet rauhaset poskissa tai kaulassa.
Huolimatta suositusta lehdistön ja joidenkin vanhempien huolesta, monet huolellisesti tehdyt tieteelliset tutkimukset eivät ole löytäneet yhteyttä MMR-rokotteen ja autismin välillä. Jotkut vanhemmat ovat huolissaan siitä, sisältääkö MMR-rokote timerosalia, elohopeapohjaista säilöntäainetta, jota käytetään joissakin usean annoksen injektiopulloissa jaettavissa rokotteissa. MMR-rokotteet eivät sisällä eivätkä koskaan sisältäneet timerosalia.
Hyvin harvoin lapsi voi saada allergisen reaktion MMR-rokotteesta. Soita lääkärillesi välittömästi, jos lapsellasi on hengitysvaikeuksia, väsymystä, värin menetystä tai hengityksen vinkumista rokotteen saamisen jälkeen.
Lapset, joilla on lieviä sairauksia, kuten ylempien hengitysteiden tulehdus, voidaan rokottaa. Kuume ei ole rokotuksen vasta-aihe, mutta jos lapsella on vakavampi sairaus, lastenlääkäri voi neuvoa lykkäämään rokotetta, kunnes lapsesi on toipunut. Kerro lapsesi lastenlääkärille, jos lapsesi:
- Hänellä on ollut kouristuskohtauksia tai hänen vanhempi tai sisarus on kärsinyt kohtauksista.
- Hän käyttää parhaillaan lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa hänen immuunijärjestelmäänsä.
- On verisairaus.
- Hänellä oli huono reaktio aikaisempaan MMR-annokseen tai rokotteeseen.
Näkymä / ennuste
Mitkä ovat sikotautia sairastavien lasten näkymät?
Kun lapsella esiintyy sikotautia, useimmat lapset toipuvat täysin muutamassa viikossa. Lapsesi voi palata kouluun, kun oireet ovat parantuneet ja turvotuksen alkamisesta on kulunut noin viikko.
Kun sikotauti esiintyy aikuisilla, sairaus on todennäköisemmin vakava. Sikotautia sairastavilla raskaana olevilla naisilla on suurempi spontaani abortti.
Kun lapsi on sairastanut sikotautia, on erittäin epätodennäköistä, että hän saisi sitä uudelleen elämänsä aikana. Paras tapa varmistaa, että lapsesi on suojattu sikotautia vastaan, on kuitenkin varmistaa, että lapsesi rokotukset ovat ajan tasalla.
