Yleiskatsaus
Mitä on sterilointi laparoskopialla?
Sterilisaatio laparoskopialla on kirurginen toimenpide, joka tarjoaa pysyvän ehkäisyn naisille. Naisten sterilointiin kuuluu munanjohtimien tukkeutuminen tai poistaminen.
Munajohtimet ovat kohdun molemmin puolin ja ulottuvat munasarjoja kohti. He saavat munat munasarjoista ja kuljettavat ne kohtuun. Kun munanjohtimet on suljettu tai poistettu, miehen siittiö ei enää pääse munasoluun.
Laparoskopian avulla lääkäri voi suorittaa munanjohtimien sidonnan tai poiston tekemällä pienen viillon lähellä napaa. Tämä pienempi viilto vähentää toipumisaikaa leikkauksen jälkeen ja komplikaatioiden riskiä. Useimmissa tapauksissa nainen voi poistua leikkaustilasta neljän tunnin sisällä laparoskopian jälkeen.
Olenko valmis sterilointiin?
Naisen tulee harkita huolellisesti päätöstään steriloida laparoskopialla. Vaikka tämä toimenpide on onnistuneesti peruutettu joillakin naisilla, toimenpiteen on tarkoitus aiheuttaa pysyvä hedelmällisyyden menetys.
Naisten, jotka eivät ole varmoja, haluavatko he edelleen lapsia, tulisi valita palautuva ehkäisymuoto, kuten ehkäisypillerit, kohdunsisäinen laite (IUD) tai estemenetelmä (kuten pallea). Keskustele näistä vaihtoehdoista lääkärisi kanssa.
Kumppanisi voi myös harkita vasektomiaa, miehen sterilointimenetelmää, johon kuuluu siittiöitä kuljettavan putken katkaiseminen ja sitominen.
Miksi naiset valitsevat steriloinnin laparoskopialla?
Naisille, jotka eivät enää halua lapsia, sterilointi laparoskopialla on turvallinen ja kätevä ehkäisymuoto. Kun se on valmis, muita toimenpiteitä ei tarvita raskauden estämiseksi.
Laparoskopia ei kuitenkaan välttämättä sovellu joillekin naisille. Näissä tapauksissa munanjohtimien sidonta tai poistaminen voidaan suorittaa laparotomialla, laajemmalla leikkauksella, joka vaatii suuremman vatsan viillon ja päivän tai kaksi toipumista sairaalassa.
Käynkö läpi vaihdevuodet laparoskopian steriloinnin jälkeen?
Munasolujen sitominen tai poistaminen ei muuta naisen kuukautiskiertoa tai aiheuta vaihdevuosia.
Menettelyn tiedot
Kuinka sterilointi laparoskopialla suoritetaan?
Laskimonsisäinen linja (IV) asetetaan käteen tai käsivarteen laskimoon. Sinulle annetaan IV-leikkauksessa yleisanestesia, joka rentouttaa lihaksesi ja ehkäisee kipua leikkauksen aikana. Kun nukutus on aloitettu, sinut sijoitetaan leikkaukseen ja ihollesi levitetään antiseptistä ainetta infektion estämiseksi. Emättimeen asetetaan tähystin. Laite asetetaan varovasti kohtuun, jotta kohtu voidaan asettaa tarpeen mukaan toimenpiteen aikana.
Pieni viilto tehdään sitten napan lähelle. Laparoskooppi, ohut noin lyijykynän leveä katseluputki, johdetaan tämän viillon läpi ja vatsa täytetään, jotta elimet on helpompi tarkastella.
Erityinen laite munanjohtimien tarttumista varten asetetaan toisen, pienen, häpyhiusrajaan tehdyn viillon kautta. Munajohtimet suljetaan kahdella tavalla:
- Sähkövirralla, joka saa putken hyytymään (sähkökoagulaatio)
- Nauhalla tai pidikkeellä, joka asetetaan putkien päälle. Joissakin tapauksissa käytetään laitetta, joka erottaa putket kohdusta ja munasarjoista, ja putket poistetaan kehosta.
Kun munanjohtimet on tiivistetty tai poistettu, laparoskooppi ja tartuntalaite poistetaan ja viiltojen päälle asetetaan pieni side.
Kuinka valmistaudun menettelyyn?
Ennen laparoskopiaa:
- Älä syö, juo (mukaan lukien vesi) tai tupakoi puolenyön jälkeen leikkausta edeltävänä iltana.
- Käytä matalakorkoisia kenkiä leikkauspäivänä. Saatat olla unelias anestesiasta ja epävakaa jaloissasi.
- Älä käytä koruja. (Vikisormuksia saa käyttää.)
- Käytä väljiä vaatteita. Sinulla on jonkin verran vatsan arkuutta ja kouristelua leikkauksen jälkeen.
- Tuo terveysside. Sinulla voi olla emättimen verenvuotoa leikkauksen jälkeen.
- Poista kynsilakka vähintään yhdestä sormesta ennen leikkausta.
Mitä minun pitäisi odottaa toimenpiteen jälkeen?
Toipuminen kotona:
- Älä juo alkoholia tai aja autoa vähintään 24 tuntiin leikkauksen jälkeen.
- Voit käydä suihkussa milloin tahansa leikkauksen jälkeen. Voit ottaa kylpyamme tai uida kahden viikon kuluttua leikkauksesta.
- Voit poistaa sidoksen leikkauksen jälkeisenä aamuna. Steri-nauhat, jotka muistuttavat teippiä, voidaan poistaa kaksi tai kolme päivää leikkauksen jälkeen.
- Potilaat voivat palata töihin kolme päivää leikkauksen jälkeen. (Jos tarvitset lääkärin kirjeen, joka vapauttaa sinut työstä, pyydä se ennen leikkauspäivää.)
Epämukavuudet
- Vatsasi voi olla turvonnut useita päiviä leikkauksen jälkeen. Tylenol® voidaan ottaa kivun lievitykseen.
- Sinulla voi olla kurkkukipu muutaman päivän ajan. Kokeile käyttää kurkkutablettia.
- Sinulla voi olla lievää pahoinvointia. Yritä syödä kevyt ilta-ateria leikkauspäivänä. Tee, keitto, paahtoleipä, gelatiini tai keksejä voivat auttaa lievittämään pahoinvointia.
- Vatsassa oleva kaasu voi aiheuttaa epämukavuutta niskassa, hartioissa ja rinnassa 24–72 tunnin ajan leikkauksen jälkeen. Kokeile käydä lämpimässä suihkussa, käyttää lämpötyynyä tai kävellä.
Emättimen verenvuoto ja kuukautiset
Emättimen verenvuoto kuukauden ajan leikkauksen jälkeen on normaalia. Monilla naisilla ei ole seuraavaa normaalia kuukautiskiertoa neljästä kuuteen viikkoon leikkauksen jälkeen. Kun normaali kiertosi palautuu, saatat huomata tavallista voimakkaampaa verenvuotoa ja epämukavuutta kahden tai kolmen ensimmäisen syklin aikana.
Seksuaalinen aktiivisuus
Voit jatkaa seksiä viikon kuluttua leikkauksesta.
Palautus ja Outlook
Millaista on toipuminen laparoskopian steriloinnin jälkeen?
Leikkauksen jälkeen potilaat pysyvät toipumishuoneessa ja heitä tarkkaillaan mahdollisten komplikaatioiden varalta. Potilaat kotiutetaan saatuaan ohjeet kotiin toipumiseen. Potilaita pyydetään hakeutumaan lääkärin vastaanotolle 2–8 viikon kuluessa.
Milloin soittaa lääkärille
Milloin minun tulee ottaa yhteyttä lääkäriin laparoskopian steriloinnin jälkeen?
Ota välittömästi yhteys lääkäriisi, jos sinulla on jokin seuraavista:
- Jatkuva pahoinvointi ja oksentelu yli 24 tuntia.
- Lämpötila yli 100 Fahrenheit-astetta yli 24 tunnin ajan.
- Punoitus, turvotus, vuoto tai verenvuoto viillon ympärillä.
- Ensimmäisen leikkauspäivän jälkeen:
- Voimakas verenvuoto ja hyytymät
- Terveyssiteen liotus kahden tunnin sisällä
