Verisyöpä on kattotermi syöville, jotka vaikuttavat verisoluihisi ja luuytimeen. Yli 100 verisyöpätyyppiä on löydetty, ja ne on jaettu kolmeen pääluokkaan:
- Lymfoomat: imusolmukkeiden, pernan, luuytimen ja kateenkorvan syövät
- Leukemiat: syövät, jotka kehittyvät luuytimessäsi tai muissa verta muodostavissa soluissa ja aiheuttavat epänormaalia valkosolujen tuotantoa
- Myeloomat: syövät, jotka kehittyvät plasmasoluiksi kutsuttuihin valkosolutyyppeihin
Jokainen verisyöpäluokka voidaan jakaa alaluokkiin riippuen siitä, kuinka syöpä kehittyy ja minkälaisista soluista se vaikuttaa.
Krooninen lymfaattinen leukemia (CLL) on yleisin aikuisilla diagnosoitu leukemian muoto. Multippeli myelooma on yleisin plasmasolukasvaimen muoto.
Tässä artikkelissa tutkimme yhtäläisyyksiä, eroja ja mahdollisia yhteyksiä CLL:n ja multippelin myelooman välillä.
Mikä on CLL?
CLL on
Nimi ”krooninen lymfaattinen leukemia” kuvaa kuinka ja missä se kehittyy. Krooniset leukemiat kehittyvät hitaasti. Lymfosyyttiset leukemiat kehittyvät valkosolutyypeissä, joita kutsutaan lymfosyyteiksi.
CLL kehittyy tietyntyyppisissä lymfosyyteissä luuytimessäsi, joita kutsutaan B-soluiksi. Terveet B-solut auttavat kehoasi taistelemaan infektioita vastaan, mutta leukeemiset B-solut kehittyvät epänormaalisti eivätkä pysty taistelemaan infektioita vastaan samalla tavalla.
CLL:n edetessä kehosi tuottaa lisää leukeemisia B-soluja, jotka syrjäyttävät terveet verisolut. Terveiden valkosolujen väheneminen heikentää immuunijärjestelmääsi ja tekee sinusta alttiimman infektioille.
Ihmisillä, joilla on CLL, ei useinkaan ole oireita alkuvaiheessa. Itse asiassa noin 50-75 prosentilla CLL-potilaista ei ole oireita diagnoosin aikaan.
CLL:n tarkkaa syytä ei tunneta, mutta useita riskitekijöitä on tunnistettu:
- Perhehistoria. Ihmisillä, joiden vanhemmilla, sisaruksilla tai lapsilla on CLL, on 5–7 kertaa suurempi mahdollisuus kehittää se itse.
-
Ikä. KLL-diagnoosin keski-ikä on
70 vuotta vanha ja sitä tavataan harvoin alle 40-vuotiailla. -
Sukupuoli määrätty syntymän yhteydessä. CLL kehittyy
hieman useammin miehillä kuin naisilla. -
Rotu ja etnisyys. CLL on
yleisin Pohjois-Amerikassa tai Euroopassa asuvilla ihmisillä ja harvinaisempi Aasiassa. - Agent Orange altistuminen. Altistuminen Vietnamin sodan aikana käytetylle kemikaalille nimeltä Agent Orange liittyy korkeampiin CLL-määriin.
- Monoklonaalinen B-solulymfosytoosi. Monoklonaalinen B-solulymfosytoosi on tila, joka aiheuttaa kohonnutta lymfosyyttitasoa ja voi muuttua CLL:ksi, vaikka riski on pieni.
Mikä on multippeli myelooma?
Multippeli myelooma on eräänlainen verisyöpä, joka kehittyy plasmasoluissa. Plasmasolut ovat valkosoluja, jotka kehittyvät B-soluista vasteena infektiolle. Niillä on tärkeä rooli immuunijärjestelmässäsi, koska ne pystyvät tuottamaan vasta-aineita, jotka ovat proteiineja, jotka auttavat immuunijärjestelmääsi tunnistamaan vieraat hyökkääjät.
Ihmisillä, joilla on multippeli myelooma, epänormaalit plasmasolut replikoituvat epänormaalisti ja syrjäyttävät terveet verisolut.
The
Ei tiedetä tarkasti, miksi multippeli myelooma kehittyy, mutta sen uskotaan alkavan, kun epänormaali plasmasolu replikoituu nopeammin kuin sen pitäisi.
Multippelin myelooman kehittymisen riskitekijöitä ovat:
-
Ikä. Ikä on tärkein riskitekijä. Multippeli myelooma kehittyy harvoin alle
45 vuotta vanha . - Sukupuoli määrätty syntymän yhteydessä. Miehillä on todennäköisemmin multippeli myelooma kuin naisilla.
-
Rotu ja etnisyys. Myelooma kehittyy a
paljon korkeampi korko mustissa kuin muissa ryhmissä. - Säteily. Röntgensäteilylle ja muille ionisoivalle säteilylle altistuminen voi lisätä multippelin myelooman kehittymisen mahdollisuuksia.
- Paino. Ihmisillä, jotka ovat ylipainoisia tai lihavia, on suurempi riski sairastua myeloomaan.
-
Perhehistoria. Joissakin tapauksissa multippeli myelooma
juoksee perheissä . Useimmilla multippelia myeloomaa sairastavilla ihmisillä ei kuitenkaan ole sukulaisia, joilla on sairaus.
Miten ne ovat samanlaisia?
CLL ja multippeli myelooma kehittyvät luuytimessäsi. Molemmat sairaudet aiheuttavat epänormaalien B-solujen kertymistä, jotka syrjäyttävät terveet verisolut. Samankaltaisesta kehityksestä johtuen CLL ja multippeli myelooma aiheuttavat samanlaisia oireita, ja ihmisillä, joilla on jompikumpi sairaus, ei useinkaan ole oireita alkuvaiheessa.
Tässä on joitain yhtäläisyyksiä CLL:n ja multippelin myelooman välillä:
| Oireet |
kuume, väsymys, toistuvat infektiot, selittämätön painonpudotus, ruokahaluttomuus, luukipu, imusolmukkeiden turvotus, epätavalliset mustelmat tai verenvuoto |
|---|---|
| Ikä | yleisin vanhemmilla aikuisilla |
| Sukupuoli määrätty syntymän yhteydessä | yleisempää miehillä |
| Tyypillisiä hoitoja | kohdennettu hoito, kemoterapia, sädehoito, kantasolusiirrot |
Miten ne eroavat toisistaan?
CLL kehittyy luuytimesi B-soluissa. Multippeli myelooma kehittyy plasmasoluihin, jotka ovat B-soluja, jotka aktivoituvat vasteena infektiolle. Syöpäplasmasolut tuottavat eräänlaista proteiinia, jota kutsutaan M-proteiiniksi.
M-proteiinin kertyminen ihmisillä, joilla on multippeli myelooma, aiheuttaa yleensä ”rapu”-oireita:
- C: kohonneet kalsiumtasot
- R: heikentynyt munuaisten toiminta
- V: anemia
- B: luuongelmia
Vaikka molemmat sairaudet aiheuttavat monia samoja oireita, korkeat kalsium- ja M-proteiinitasot multippeli myeloomassa voivat aiheuttaa ainutlaatuisia oireita, kuten näköongelmia, munuaisten vajaatoimintaa ja sekavuutta.
Tässä on yleiskatsaus tärkeimmistä eroista CLL:n ja multippelin myelooman välillä:
| CLL | Multippeli myelooma | |
|---|---|---|
| Oireet | kuume, vilunväristykset, yöhikoilu | voimakas jano, pahoinvointi, oksentelu, vatsavaivoja, sekavuus, ummetus, virtsaamisongelmat, näönmenetys tai -ongelmat, munuaisten vajaatoiminta |
| Genetiikka | riski saada CLL on |
riski saada multippeli myelooma on |
| 5 vuoden suhteellinen eloonjäämisaste | noin |
noin |
Onko CLL:n ja multippelin myelooman välillä yhteyttä?
Ei ole vielä täysin selvää, miksi CLL ja multippeli myelooma kehittyvät, mutta geneettisten tekijöiden uskotaan vaikuttavan asiaan.
A
Vaikka CLL:llä ja multippeli myeloomalla on monia yhteisiä piirteitä, molempien sairauksien esiintyminen samanaikaisesti on harvinaista. Mayon klinikalla vuosina 2000–2015 hoidetuista 10 725 multippelia myeloomaa sairastavasta potilaasta vain 28:lla oli myös CLL tai pieni lymfaattinen leukemia, jota pidetään usein samana sairautena kuin CLL.
CLL:llä ja multippeli myeloomalla on joitain yhteisiä riskitekijöitä, kuten korkea ikä ja miessukupuoli.
Lopputulos
CLL ja multippeli myelooma ovat kahta tyyppiä verisyöpää. CLL saa elimistösi tuottamaan liian monia epänormaaleja B-soluja, jotka syrjäyttävät terveet verisolut. Multippeli myelooma kehittyy plasmasoluihin, jotka ovat B-solutyyppi, joka tuottaa vasta-aineita.
Multippelin myelooman ja CLL:n eloonjäämisaste on suhteellisen korkea verrattuna muihin syöpätyyppeihin, kun ne diagnosoidaan ja hoidetaan oikein. Keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa, jos sinulla on mahdollisia CLL:n tai multippelin myelooman varoitusmerkkejä, jotta saat parhaan mahdollisuuden saada positiivinen lopputulos.
