Mitä sinun tulee tietää HIV-testin tarkkuudesta

Jos olet äskettäin testattu HIV-testin varalta tai harkitset testaamista, saatat olla huolissasi mahdollisesta virheellisen testituloksen saamisesta.

Nykyisillä HIV-testausmenetelmillä virheelliset diagnoosit ovat hyvin harvinaisia. Mutta harvoissa tapauksissa jotkut ihmiset saavat väärän positiivisen tai väärän negatiivisen tuloksen HIV-testin jälkeen.

Yleensä HIV:n tarkka diagnosointi vaatii useita testejä. Positiivinen HIV-testitulos edellyttää lisätestejä tuloksen vahvistamiseksi. Joissakin tapauksissa negatiivinen HIV-testitulos voi myös vaatia lisätestejä.

Lue lisää saadaksesi lisätietoja HIV-testin tarkkuudesta, testauksen toiminnasta ja saatavilla olevista erilaisista testausvaihtoehdoista.

Kuinka tarkkoja HIV-testit ovat?

Yleisesti ottaen nykyiset HIV-testit ovat erittäin tarkkoja. Negatiivisten testitulosten tarkkuus on yli 99,9 prosenttia. HIV-testin tarkkuus riippuu kuitenkin useista tekijöistä, mukaan lukien:

  • käytetyn testin tyyppi
  • kuinka pian henkilö testataan HIV-altistuksen jälkeen
  • kuinka ihmisen keho reagoi HIV:hen

Kun henkilö saa HIV-tartunnan ensimmäisen kerran, infektiota pidetään akuuttina. Akuutissa vaiheessa sitä on vaikea havaita. Ajan myötä siitä tulee krooninen ja helpompi diagnosoida testeillä.

Mikä on ikkunakausi?

Kaikissa HIV-testeissä on ”ikkunajakso”. Tämä on ajanjakso siitä, kun henkilö on altistunut virukselle, ja sen jälkeen, kun testi voi havaita sen esiintymisen hänen kehossaan. Jos HIV-potilas testataan ennen ikkunajakson umpeutumista, se voi tuottaa vääriä negatiivisia tuloksia.

HIV-testit ovat tarkempia, jos ne otetaan ikkunajakson jälkeen. Joillakin testeillä on lyhyempi ikkunajakso kuin toisilla. He voivat havaita HIV:n aikaisemmin virukselle altistumisen jälkeen.

Mitä ovat väärät positiiviset testitulokset?

Väärä positiivinen tulos tapahtuu, kun henkilö, jolla ei ole HIV:tä, saa positiivisen tuloksen virustestin jälkeen.

Näin voi tapahtua, jos laboratorion henkilökunta merkitsee väärin tai käsittelee testinäytettä väärin. Se voi myös tapahtua, jos joku tulkitsee testin tulokset väärin. Äskettäiseen HIV-rokotetutkimukseen osallistuminen tai tiettyjen sairauksien kanssa eläminen voi myös johtaa väärään positiiviseen testitulokseen.

Jos ensimmäinen HIV-testitulos on positiivinen, terveydenhuollon ammattilainen määrää jatkotestauksen. Tämä auttaa heitä oppimaan, oliko ensimmäinen tulos oikea vai väärä positiivinen.

Mitä ovat vääriä negatiiviset testitulokset?

Väärin negatiivinen tulos tapahtuu, kun henkilö, jolla on HIV, saa negatiivisen tuloksen tilatestauksen jälkeen. Väärin negatiiviset tulokset ovat vähemmän yleisiä kuin vääriä positiivisia tuloksia, vaikka molemmat ovat harvinaisia.

Väärin negatiivinen tulos voi tapahtua, jos henkilö testataan liian pian HIV-tartunnan jälkeen. HIV-testit ovat tarkkoja vasta, kun tietty aika on kulunut siitä, kun henkilö on altistunut virukselle. Tämä ikkunajakso vaihtelee testityypistä toiseen.

Jos henkilö testataan hiv-testin varalta kolmen kuukauden kuluessa virukselle altistumisesta ja tulos on negatiivinen, Terveys- ja henkilöstöministeriö suosittelee testaamista uudelleen seuraavan kolmen kuukauden kuluttua.

Antigeeni-/vasta-ainetestejä varten uusintatestaus voidaan tehdä aikaisemmin, noin 45 päivää epäillyn HIV-altistuksen jälkeen. Tämä auttaa määrittämään, oliko ensimmäinen testitulos oikea vai väärä negatiivinen.

Millaisia ​​HIV-testejä on saatavilla?

HIV:lle on saatavilla useita testejä. Jokainen tyyppi tarkistaa viruksen eri merkkejä. Jotkut tyypit voivat havaita viruksen aikaisemmin kuin toiset.

Vasta-ainetesti

Suurin osa HIV-testeistä on vasta-ainetestejä. Kun keho altistuu viruksille tai bakteereille, immuunijärjestelmä tuottaa vasta-aineita. HIV-vasta-ainetestillä voidaan havaita HIV-vasta-aineita verestä tai syljestä.

Jos joku saa HIV-tartunnan, kestää jonkin aikaa, ennen kuin elimistö tuottaa riittävästi vasta-aineita, jotta se voidaan havaita vasta-ainetestillä. Vasta-ainetesteillä voidaan löytää havaittavissa olevia vasta-ainetasoja 3-12 viikkoa HIV-tartunnan jälkeen, mutta se voi kestää kauemmin joillakin ihmisillä.

Jotkut HIV-vasta-ainetestit tehdään suonesta otetulla verellä. Tämän tyyppisen vasta-ainetestin suorittamiseksi terveydenhuollon ammattilainen voi ottaa verinäytteen ja lähettää sen laboratorioon analysoitavaksi. Saattaa kestää useita päiviä, ennen kuin tulokset tulevat saataville.

Muut HIV-vasta-ainetestit tehdään syljestä tai sormentikulla kerätystä verestä. Jotkut näistä testeistä on suunniteltu nopeaa käyttöä varten klinikalla tai kotona. Pikavasta-ainetestien tulokset ovat yleensä saatavilla 30 minuutissa. Yleensä laskimoverestä tehdyt testit voivat havaita HIV:n nopeammin kuin sormentikulla tai syljellä tehdyt testit.

Antigeeni/vasta-ainetesti

HIV-antigeeni/vasta-ainetestit tunnetaan myös yhdistelmätesteinä tai neljännen sukupolven testeinä. Tämäntyyppinen testi voi havaita proteiineja (tai antigeenejä) HIV:stä sekä vasta-aineita.

Jos henkilö saa HIV-tartunnan, virus tuottaa p24-proteiinia ennen kuin immuunijärjestelmä tuottaa vasta-aineita. Tämän seurauksena antigeeni/vasta-ainetesti voi havaita viruksen ennen vasta-ainetestiä.

Tämä testi voi havaita p24-antigeenin tasot 18-45 päivää (noin 2-6 viikkoa) HIV-altistuksen jälkeen. Joillekin ihmisille ikkuna-aika voi olla pidempi.

Antigeeni-/vasta-ainetestin suorittamiseksi terveydenhuollon ammattilainen voi ottaa verinäytteitä ja lähettää laboratorioon testausta varten. Tulosten palautuminen voi kestää useita päiviä.

Nukleiinihappotesti (NAT)

HIV-nukleiinihappotesti (NAT) tunnetaan myös HIV-RNA-testinä. Se voi havaita viruksen geneettistä materiaalia verestä.

Yleensä NAT voi havaita viruksen ennen kuin vasta-aine tai antigeeni/vasta-ainetesti pystyy. Useimmilla ihmisillä on havaittavissa oleva virustaso veressään 10-33 päivää HIV-tartunnan jälkeen.

NAT on kuitenkin erittäin kallista, eikä sitä yleensä käytetä HIV-seulontatestinä. Useimmissa tapauksissa terveydenhuollon ammattilainen ei tilaa sitä, ellei henkilö ole jo saanut positiivista testitulosta HIV-vasta-aine- tai antigeeni/vasta-ainetestistä tai jos henkilö on äskettäin altistunut korkealle riskille tai hänellä on akuutin HIV-infektion oireita. .

Preexposure profylaxis (PrEP) tai postexposure profylaxis (PEP) lääkkeet voivat heikentää NAT: n tarkkuutta. Kerro terveydenhuollon ammattilaiselle, jos käytät PrEP:tä tai PEP:tä.

Pitäisikö minun mennä testaamaan?

Terveydenhuollon ammattilaiset voivat tehdä HIV-seulonnan osana rutiinitarkastusta tai ihmiset voivat pyytää testiä. Tautien valvonta- ja ehkäisykeskukset (CDC) suosittelee että kaikki 13–64-vuotiaat testataan vähintään kerran.

Niille, joilla on kohonnut riski saada HIV, CDC suosittelee testaamista useammin. Esimerkiksi ihmisillä, joilla on useita seksikumppaneita, on suurempi riski altistua HIV-tartunnalle, ja he voivat valita useammin testin, jopa kolmen kuukauden välein.

Terveydenhuollon ammattihenkilösi voi puhua sinulle siitä, kuinka usein he suosittelevat sinulle HIV-seulontaa.

Mitä tapahtuu, jos testi on positiivinen?

Jos ensimmäisen HIV-testin tulos on positiivinen, terveydenhuollon ammattilainen määrää seurantatestin selvittääkseen, onko tulos oikea.

Jos ensimmäinen testi tehtiin kotona, terveydenhuollon ammattilainen ottaa verinäytteen laboratoriossa testattavaksi. Jos ensimmäinen testi tehtiin laboratoriossa, jatkotestaus voidaan suorittaa samalle verinäytteelle laboratoriossa.

Jos toinen testitulos on positiivinen, terveydenhuollon ammattilainen voi auttaa selittämään HIV:n hoitovaihtoehdot. Varhainen diagnoosi ja hoito voivat auttaa parantamaan pitkän aikavälin näkymiä ja vähentämään mahdollisuuksia saada HIV-komplikaatioita.

Yleisesti ottaen HIV:n virhediagnoosin mahdollisuus on pieni. Mutta ihmisten, jotka luulevat saaneensa väärän positiivisen tai väärän negatiivisen HIV-testituloksen, on tärkeää keskustella terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.

He voivat auttaa selittämään testituloksia ja suositella seuraavia vaiheita. He voivat myös suositella strategioita tartuntariskin vähentämiseksi niille ihmisille, joilla on suurempi riski saada HIV.

Lue lisää