Bravo pH-testi: mikä se on, miten se tehdään ja riskit

Testin tiedot

Kuinka Bravon pH-testi toimii?

Bravo pH-valvontatesti on järjestelmä, joka sisältää:

• pH-anturi langaton kapseli, joka asetetaan ruokatorven kudokseen pH-tason mittaamiseksi.
• Tallennin, jota käytät tietojen tallentamiseen kapselista
• Ohjelmistojärjestelmä, joka saa kaiken toimimaan.

Pieni, noin geelikorkin kokoinen kapseli kiinnitetään tilapäisesti ruokatorven seinämään ylemmän endoskopian aikana. Kapseli mittaa ruokatorven pH-tasoja ja lähettää lukemat vastaanottimeen (noin hakulaitteen kokoiseen), joka on kiinni vyössäsi tai vyötärönauhassa.

Vastaanottimessa on useita painikkeita, joita painat tallentaaksesi GERD-oireita, kuten närästystä (hoitaja kertoo, mitkä oireet tallennetaan). Sinua pyydetään pitämään päiväkirjaa seurataksesi tapahtumia, kuten milloin aloitat ja lopetat syömisen ja juomisen, kun menet makuulle ja kun nouset takaisin ylös. Tämän selittää hoitajasi.

Kuka suorittaa Bravo pH-valvontatestin?

Kapselin sijoittaa ruoansulatuskanavan endoskopiaan perehtynyt ruoansulatuskanavan sairauden hoitaja. Ylempi endoskopiaprosessi käyttää ohutta letkua kameroilla katsomaan ruoansulatuskanavaasi ruokatorven kautta ja alas kohti vatsaasi. Prosessia voidaan käyttää sekä järjestelmän tutkimiseen että tiettyjen sairauksien hoitoon.

Kuinka valmistaudut Bravo pH-testiin?

Kerro lääkärillesi, jos sinulla on sydämentahdistin tai implantoitava sydämen defibrillaattori, sinulla on ollut verenvuotoongelmia, laajentuneita verisuonia tai muita aiemmin tunnettuja ruokatorveen liittyviä ongelmia.

• Seitsemän päivää älä käytä protonipumpun estäjiä, kuten omepratsolia (Prilosec®), lansopratsolia (Prevacid®), rabepratsolia (Aciphex®), pantopratsolia (Protonix®), esomepratsolia (Nexium®), ennen seurantajaksoa.
• Kaksi päivää (48 tuntia) älä ota H2-salpaajia ranitidiinia (Zantac®), simetidiiniä (Tagamet®), famotidiinia (Pepcid®), nisatidiinia (Axid®) ennen seurantajaksoa; tai edistämislääke, metoklopramidi (Reglan®).
• Kuusi tuntia älä käytä antasideja ennen seurantajaksoa (kuten Alka-Seltzer®, Gaviscon®, Maalox®, Milk of Magnesia®, Mylanta®, Phillips®, Riopan®, Tums® tai muita merkkejä).
• Neljästä kuuteen tuntia ennen tapaamista, älä syö tai juo.

Huomaa: Joskus lääkärisi saattaa haluta sinun jatkavan tietyn lääkkeen käyttöä seurantajakson aikana, jotta voit määrittää, onko se tehokas.

Mitä tapahtuu Bravo pH-testin päivänä?

Sinun tulee käyttää mukavia vaatteita. Sinua saatetaan pyytää vaihtamaan puku sairaalassa tai avohoitolaitoksessa.

Jätä korusi ja luottokorttisi kotiin. Et voi käyttää lasejasi tai proteeseja toimenpiteen aikana.

Sinulla pitäisi olla vastuullinen henkilö, joka kuljettaa sinut kotiin.

Terveydenhuollon tarjoajasi selittää uudelleen menettelyn ja mitä odottaa. Tämä toimenpide suoritetaan hämärässä unessa. He kertovat sinulle mahdollisista komplikaatioista tai sivuvaikutuksista.

Palveluntarjoajasi käyttää paikallispuudutetta (kipua lievittävää lääkettä) kurkun takaosaan.

Palveluntarjoaja asettaa endoskoopin suuhusi ja ruokatorveen (”ruokaputki”, joka johtaa suustasi vatsaasi). Endoskooppi ei häiritse hengitystäsi.

Palveluntarjoaja kiinnittää kapselin ruokatorvessasi olevaan kudokseen ja varmistaa, että kapseli lähettää signaaleja tallentimeen.

Toimenpide kestää vain muutaman minuutin.

Satuiko Bravon pH-mittaustesti?

Mietit todennäköisesti, millainen on Bravo-testikokemuksesi. Kurkkusi voi olla hieman kipeä. Saatat tuntea, että jotain on kurkussasi. Jos sinulla on äärimmäisiä tai sinua huolestuttavia oireita, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi.

Mitä tapahtuu Bravo pH-valvontatestin aikana kapselin asettamisen jälkeen?

Tässä on mitä sinun tulee tietää siitä, mitä tutkimuksen aikana tapahtuu.

• Toiminta: Noudata tavallista päivittäistä rutiiniasi. Älä vähennä tai muuta toimintaasi seurantajakson aikana. Jos muutat asioita, seurantatulokset eivät ole yhtä hyödyllisiä. Huomautus: Älä kastele vastaanotinta, koska se ei ole vedenpitävä.
• Syöminen: Syö säännölliset ateriat normaaliin aikaan. Jos et syö seurantajakson aikana, mahasi ei tuota happoa normaalisti, eivätkä testitulokset ole tarkkoja. Syö vähintään 2 ateriaa päivässä. Syö ruokia, joilla on taipumus lisätä oireitasi (tettämättä itseäsi kurjaksi). Vältä napostelua. Älä ime kovaa karkkia tai imeskelytabletteja äläkä pureskele purukumia valvontajakson aikana.
• Maata: Pysy pystyssä koko päivän. Älä mene makuulle ennen kuin menet nukkumaan (ellei päiväunet tai makuulle jääminen ole osa päivittäistä rutiiniasi).
• Lääkkeet: Noudata edelleen lääkärisi neuvoja lääkkeistä, joita vältetään seurantajakson aikana.
• Tallennusoireet: Paina vastaanottimen asianmukaista painiketta, kun oireita ilmaantuu (sairaanhoitajan kanssa neuvoteltu). Merkitse muistiin aika, jolloin aloitat ja lopetat syömisen ja juomisen (kaiken muun kuin pelkän veden). Kirjaa aika, jolloin makaat (vaikka olisit vain lepäämässä) ja kun nouset takaisin ylös. Joku terveydenhuoltotiimistäsi selittää kaiken tämän. .
• Epätavalliset oireet tai sivuvaikutukset: Jos epäilet, että sinulla on epätavallisia oireita tai sivuvaikutuksia, ota yhteys lääkäriisi.

Palautat vastaanottimen ja päiväkirjan, kun valvontajakso on ohi. Vastaanottimen ja päiväkirjan tiedot ladataan tietokoneelle ja tulokset analysoidaan.

Mitkä ovat Bravo pH-valvontatestin riskit ja hyödyt?

On tärkeää selvittää, onko sinulla happorefluksi. Jos sinulla on vakavampi versio (GERD), se voi aiheuttaa vaurioita ruokatorvellesi, mikä voi tarkoittaa, että sinulla voi kehittyä vakavampia ongelmia. Näitä ovat Barrettin ruokatorvi tai ruokatorven syöpä.

On myös tärkeää selvittää, ettei sinulla ole refluksitautia. Monet ihmiset käyttävät lääkkeitä, kuten PPI:itä, jotka eivät toimi. Sinun ei tarvitse ottaa lääkkeitä, joita ei ole määrätty. Jos sinulla ei ole refluksitautia, terveydenhuoltotiimi voi auttaa sinua selvittämään, mikä todella aiheuttaa oireesi.

Kaikilla toimenpiteillä on riskejä, mutta Bravo-testissä on ollut vähän komplikaatioita. Näitä ovat olleet laitteistoon liittyvät ongelmat, jotka tekevät tuloksista epäluotettavia. Kapseli ei ehkä pysy paikallaan koko testausjakson ajan. Tai se ei ehkä irtoa, kun sen pitäisi tehdä niin.

Harvoin tämän testin suorittaneet ihmiset voivat tuntea epämukavuutta nieltäessä, rintakipua tai selkäkipua. Sinulla voi olla kurkkukipua endoskopiasta noin päivän ajan.

On muitakin mahdollisia, vaikkakin erittäin epätodennäköisiä riskejä. Näitä ovat ruokatorven tai suoliston kudosvauriot, mahdollinen verenvuoto tai kapselin aspiraatio (sisäänhengitys).