Yleiskatsaus
Mikä on niveltulehdus?
Niveltulehdus on sairaus, joka vaikuttaa niveliin (alueisiin, joissa luusi kohtaavat ja liikkuvat). Niveltulehdukseen liittyy yleensä nivelten tulehdus tai rappeutuminen (hajoaminen). Nämä muutokset voivat aiheuttaa kipua, kun käytät niveltä.
Niveltulehdus on yleisin seuraavilla kehon alueilla:
- Jalat.
- Kädet.
- Lonkat.
- Polvet.
- Alaselän.
Mitkä ovat liitoksen osat?
Nivelet pehmustuvat ja tukevat pehmytkudoksia, jotka estävät luita hankaamasta toisiaan vasten. Sidekudoksella, jota kutsutaan nivelrustoksi, on keskeinen rooli. Se auttaa niveliäsi liikkumaan sujuvasti ilman kitkaa tai kipua.
Joissakin nivelissä on nivelkalvo, pehmustettu nestetasku, joka voitelee niveliä. Monet nivelet, kuten polvet, saavat tukea jänteistä ja nivelsiteistä. Jänteet yhdistävät lihaksia luihisi, kun taas nivelsiteet yhdistävät luut muihin luihin.
Mitkä ovat eri niveltulehduksen tyypit?
Niveltulehdus on laaja termi, joka kuvaa yli 100 erilaista nivelsairautta. Yleisimpiä niveltulehdustyyppejä ovat:
- Nivelrikko, tai ”kuluminen” niveltulehdus, joka kehittyy, kun nivelrusto hajoaa toistuvasta stressistä. Se on yleisin niveltulehduksen muoto.
- Selkärankareuma, tai selkärangan niveltulehdus (yleensä alaselkä).
- Nuorten niveltulehdus (JA), häiriö, jossa immuunijärjestelmä hyökkää niveliä ympäröivää kudosta vastaan. JA tyypillisesti vaikuttaa 16-vuotiaisiin tai sitä nuorempiin lapsiin.
- Kihti, sairaus, joka aiheuttaa kovien virtsahapon kiteiden muodostumisen niveliin.
- Psoriaattinen niveltulehdus, niveltulehdus, joka kehittyy psoriaasipotilailla (ihoärsytystä aiheuttava autoimmuunisairaus).
- Nivelreuma, sairaus, joka saa immuunijärjestelmän hyökkäämään nivelten nivelkalvoja vastaan.
Kuinka yleinen on niveltulehdus?
Niveltulehdus on yleisin vamman aiheuttaja Yhdysvalloissa. Noin 50 miljoonaa aikuista ja 300 000 lasta hoitaa jonkinlaisen niveltulehduksen.
Oireet ja syyt
Mikä aiheuttaa niveltulehdusta?
Erityyppisillä niveltulehduksilla on erilaiset syyt. Esimerkiksi kihti on seurausta siitä, että kehossasi on liikaa virtsahappoa. Mutta muiden niveltulehduksien tarkkaa syytä ei tunneta. Sinulle voi kehittyä niveltulehdus, jos:
- Sinulla on suvussa niveltulehdusta.
- Tee työtä tai harrasta urheilua, joka rasittaa toistuvasti niveliäsi.
- Sinulla on tiettyjä autoimmuunisairauksia tai virusinfektioita.
Mitkä ovat niveltulehduksen riskitekijät?
Jotkut tekijät lisäävät todennäköisyyttä kehittää niveltulehdus, mukaan lukien:
- Ikä: Niveltulehduksen riski kasvaa iän myötä.
- Elämäntapa: Tupakointi tai liikunnan puute voivat lisätä niveltulehduksen riskiä.
- Seksi: Useimmat niveltulehdustyypit ovat yleisempiä naisilla.
- Paino: Liikalihavuus rasittaa niveliäsi, mikä voi johtaa niveltulehdukseen.
Mitkä ovat niveltulehduksen oireet?
Eri tyyppisillä niveltulehduksilla on erilaisia oireita. Ne voivat olla joillakin ihmisillä lieviä ja toisilla vakavia. Epämukavuus nivelissä saattaa tulla ja mennä tai se voi pysyä vakiona. Yleisiä oireita ovat:
- Kipu.
- Punoitus.
- Jäykkyys.
- Turvotus.
- Arkuus.
- Lämpöä.
Diagnoosi ja testit
Miten niveltulehdus diagnosoidaan?
Jos epäilet, että sinulla on niveltulehdus, ota yhteys terveydenhuollon tarjoajaan. Palveluntarjoaja kysyy oireistasi ja oppii, kuinka nivelkipu vaikuttaa elämääsi. Palveluntarjoajasi suorittaa fyysisen kokeen, joka voi sisältää:
- Arvioi nivelten liikkuvuutta ja liikelaajuutta.
- Tarkista, onko nivelten ympärillä arkoja tai turvotusta.
- Arvioi yleistä terveyttäsi selvittääksesi, voiko jokin muu tila aiheuttaa oireitasi.
Voivatko kuvantamistutkimukset havaita niveltulehduksen?
Kuvaustutkimukset voivat auttaa terveydenhuollon tarjoajaasi saamaan selkeän kuvan luistasi, nivelistäsi ja pehmytkudoksistasi. Röntgen, MRI tai ultraääni voivat paljastaa:
-
Luun murtumia tai sijoiltaan siirtymiä, jotka voivat aiheuttaa sinulle nivelkipuja.
- Ruston hajoaminen nivelten ympärillä.
- Lihas-, nivelsiteiden tai jänteiden vammat lähellä niveliäsi.
- Pehmytkudosten tulehdus.
Voiko verikoe havaita niveltulehduksen?
Ei ole verikoetta, joka voisi suoraan havaita niveltulehduksen. Mutta jos terveydenhuollon tarjoajasi epäilee kihtiä tai nivelreumaa, he voivat tilata verikokeita. Se etsii virtsahappoa tai tulehduksellisia proteiineja.
Hallinta ja hoito
Miten niveltulehdus hoidetaan?
Niveltulehdukseen ei ole parannuskeinoa, mutta on olemassa hoitoja, jotka voivat auttaa sinua hallitsemaan tilaa. Hoitosuunnitelmasi riippuu niveltulehduksen vakavuudesta, sen oireista ja yleisestä terveydestäsi.
Konservatiivisia (ei-kirurgisia) hoitoja ovat:
- Lääkitys: Tulehdus- ja kipulääkkeet voivat auttaa lievittämään niveltulehduksen oireita. Jotkut lääkkeet, joita kutsutaan biologisiksi, kohdistavat immuunijärjestelmän tulehdusvasteeseen. Terveydenhuollon tarjoaja voi suositella biologisia lääkkeitä nivelreumaan tai psoriaattiseen niveltulehdukseen.
- Fysioterapia: Kuntoutus voi auttaa parantamaan voimaa, liikelaajuutta ja yleistä liikkuvuutta. Terapeutit voivat opettaa sinua säätämään päivittäisiä toimintojasi niveltulehduksen vähentämiseksi.
- Terapeuttiset injektiot: Kortisonipistokset voivat auttaa väliaikaisesti lievittämään kipua ja tulehdusta nivelissäsi. Tiettyjen nivelten, kuten polven, niveltulehdus voi parantua viskosuplementaatiohoidolla. Se ruiskuttaa voiteluainetta, joka auttaa niveliä liikkumaan sujuvasti.
Tarvitsenko leikkausta niveltulehdukseen?
Terveydenhuollon tarjoajat suosittelevat yleensä leikkausta vain tiettyihin vakaviin niveltulehdustapauksiin. Nämä ovat tapauksia, jotka eivät ole parantuneet konservatiivisilla hoidoilla. Kirurgisia vaihtoehtoja ovat:
- Fuusio: Kaksi tai useampi luu on pysyvästi sulautunut yhteen. Fusion immobilisoi nivelen ja vähentää liikkeen aiheuttamaa kipua.
- Nivelen vaihto: Vaurioitunut niveltulehdus korvataan tekonivelellä. Nivelleikkaus säilyttää nivelten toiminnan ja liikkuvuuden. Esimerkkejä ovat nilkan tekonivelleikkaus, lonkan tekonivelleikkaus, polven tekonivelleikkaus ja hartian tekonivelleikkaus.
Ennaltaehkäisy
Miten niveltulehdus voidaan ehkäistä?
Voit vähentää mahdollisuuksiasi saada niveltulehdus seuraavilla tavoilla:
- Tupakkatuotteiden välttäminen.
- Tehdä vähävaikutteista, painotonta harjoitusta.
- Terveen ruumiinpainon ylläpitäminen.
- Vähentää nivelvammojen riskiä.
Näkymä / ennuste
Mitkä ovat niveltulehduksen kanssa elävän henkilön näkymät?
Koska niveltulehdukseen ei ole parannuskeinoa, useimpien ihmisten on hoidettava niveltulehdusta loppuelämänsä ajan. Terveydenhuollon tarjoaja voi auttaa sinua löytämään oikean yhdistelmän hoitoja oireiden vähentämiseksi. Yksi suurimmista niveltulehdukseen liittyvistä terveysriskeistä on passiivisuus. Jos tulet istumaan nivelkipujen vuoksi, sinulla voi olla suurempi riski sairastua syöpään, sydänsairauksiin, diabetekseen ja muihin vakaviin sairauksiin.
Asuminen kanssa
Mitä voin tehdä niveltulehduksen kanssa elämisen helpottamiseksi?
Rutiinin muuttaminen voi helpottaa niveltulehduksen kanssa elämistä. Säädä toimintaasi nivelkipujen vähentämiseksi. Se voi auttaa työskentelemään toimintaterapeutin (OT) kanssa. OT on terveydenhuollon tarjoaja, joka on erikoistunut fyysisten haasteiden, kuten niveltulehduksen, hallintaan.
OT voi suositella:
- Mukautuvat varusteet, kuten kahvat purkkien avaamiseen.
- Tekniikat harrastuksen, urheilun tai muun toiminnan turvalliseen tekemiseen.
- Vinkkejä nivelkivun vähentämiseen niveltulehduksen pahenemisvaiheiden aikana.
Pahentavatko tietyt säätyypit niveltulehdusta?
Jotkut ihmiset huomaavat, että niveltulehdus tuntuu pahemmalta tietyntyyppisissä sääolosuhteissa. Kosteus ja kylmä ovat kaksi yleistä nivelkipujen laukaisevaa tekijää.
On monia syitä, miksi näin voi tapahtua. Ihmiset ovat yleensä vähemmän aktiivisia sadekausien ja talven aikana. Kylmä ja kosteus voivat myös jäykistää niveliä ja pahentaa niveltulehdusta. Muut teoriat viittaavat siihen, että barometrinen paine tai ympärillämme olevan ilman paine voi vaikuttaa jonkin verran niveltulehdukseen.
Jos huomaat, että tietyt säätyypit pahentavat niveltulehdustasi, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa tavoista hallita oireitasi. Lämpimästi pukeutuminen, sisäharjoittelu tai lämpöhoito voi auttaa lievittämään kipuasi.
Niveltulehdus on sairaus, joka vaikuttaa niveliin. Niveltulehdustyyppejä on monia, jotka kaikki voivat aiheuttaa kipua ja heikentää liikkuvuutta. Jotkut niveltulehduksen muodot johtuvat luonnollisesta kulumisesta. Muut tyypit ovat peräisin autoimmuunisairauksista tai tulehdustiloista. Niveltulehdukseen on olemassa erilaisia hoitoja fysikaalisesta tai toimintaterapiasta nivelkirurgiaan. Terveydenhuollon tarjoaja arvioi oireesi ja suosittelee oikeaa hoitosuunnitelmaa tarpeisiisi. Useimmat ihmiset voivat onnistuneesti hoitaa niveltulehduksen ja silti tehdä heille tärkeitä toimintoja.
