Hormonaaliset päänsäryt
Hormonaaliset päänsäryt
Päänsärky voi johtua monista tekijöistä, mukaan lukien genetiikka ja ruokavalion laukaisevat tekijät. Naisilla vaihtelevat hormonitasot ovat tärkeä tekijä kroonisissa päänsäryissä ja kuukautiskigreenissä.
Hormonitasot muuttuvat kuukautiskierron, raskauden ja vaihdevuosien aikana, ja niihin vaikuttavat myös suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet ja hormonikorvaushoidot.
Päänsäryn lievittämiseen käytetään erilaisia lääkkeitä ja muita hoitoja. Naiset, jotka kokevat hormonaalista päänsärkyä, saavat usein helpotusta raskauden aikana tai vaihdevuosien saavuttaessa.
Hormonaalisen päänsäryn syyt
Päänsärky, erityisesti migreenipäänsärky, on yhdistetty naishormonien estrogeeniin. Estrogeeni säätelee aivoissa olevia kemikaaleja, jotka vaikuttavat kivun tunteeseen. Estrogeenitason lasku voi aiheuttaa päänsärkyä. Hormonitasot muuttuvat useista syistä, mukaan lukien:
Kuukautiskierto: Estrogeenin ja progesteronin tasot laskevat alimmilleen juuri ennen kuukautisia.
Raskaus: Estrogeenitasot nousevat raskauden aikana. Monilla naisilla hormonaalinen päänsärky häviää raskauden aikana. Jotkut naiset kokevat kuitenkin ensimmäisen migreeninsä alkuraskauden aikana ja löytävät helpotuksen ensimmäisen kolmanneksen jälkeen. Synnytyksen jälkeen estrogeenitasot laskevat nopeasti.
Perimenopaussi ja vaihdevuodet: Vaihtelevat hormonitasot perimenopaussin aikana (vuodet, jotka johtavat vaihdevuosiin) aiheuttavat joillakin naisilla enemmän päänsärkyä. suunnilleen
Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet ja hormonikorvaushoito: Ehkäisypillerit ja hormonikorvaushoito voivat nostaa ja laskea hormonitasoja. Naisilla, joiden migreeni johtuu hormonaalisista muutoksista pillereiden käytön aikana, tulee migreenikohtauksia tyypillisesti syklin viimeisellä viikolla, jolloin pillereissä ei ole hormoneja.
Muut vaikuttavat tekijät
Geenien uskotaan vaikuttavan krooniseen migreeniin. Ihmisillä, joilla on migreeni, on yleensä useita tekijöitä, jotka voivat laukaista heidän päänsärynsä. Hormonien lisäksi näitä ovat mm.
- aterioiden väliinjättäminen
- nukkua liikaa tai liian vähän
- voimakkaat valot, äänet tai tuoksut
- kovia sään muutoksia
- alkoholijuomat, erityisesti punaviini
- liikaa kofeiinia tai kofeiinin vieroitus
- stressi
- lihajalosteet, kovat makkarat ja savustettu kala
- mononatriumglutamaatti (MSG), arominvahventaja
- kypsytetyt juustot
- soijatuotteet
- keinotekoiset makeutusaineet
Hormonaalisen päänsäryn oireet
Hormonaalisen päänsäryn pääominaisuus on päänsärky tai migreeni. Silti monet naiset kokevat muita oireita, jotka voivat auttaa lääkäreitä diagnosoimaan heille hormonaalisen päänsäryn.
Kuukautis- tai hormonaaliset migreenit ovat samanlaisia kuin tavallinen migreeni, ja niitä voi edeltää tai ei edeltää aura. Migreeni on sykkivä kipu, joka alkaa toiselta puolelta päätä. Se voi myös sisältää herkkyyttä valolle ja pahoinvointia tai oksentelua.
Muita hormonaalisen päänsäryn oireita ovat:
- ruokahalun menetys
- väsymys
- akne
- nivelkipu
- vähentynyt virtsaaminen
- koordinoinnin puute
- ummetus
- alkoholin, suolan tai suklaan himo
Hoito hormonaaliseen päänsäryyn
Kotihoitoja
Mitä aikaisemmin aloitat päänsäryn hoidon, sitä suurempi on helpotuksen mahdollisuutesi. Nämä menetelmät voivat auttaa:
- Juo runsaasti vettä pysyäksesi hydratoituneena.
- Makaa pimeässä, hiljaisessa huoneessa.
- Aseta jääpussi tai kylmä liina päähän.
- Hiero aluetta, jossa tunnet kipua.
- Suorita syvähengitys- tai muita rentoutusharjoituksia.
Biofeedback voi auttaa sinua oppimaan rentouttamaan tiettyjä lihaksia päänsärkyjen tai kivun vähentämiseksi. Lääkärisi voi myös suositella ottamista magnesiumlisät, jotka voivat auttaa vähentämään päänsäryn voimakkuutta. Stressin vähentäminen elämässäsi voi myös auttaa estämään päänsärkyä tai migreenikohtauksia. Muita hoitoja ovat akupunktio ja hieronta.
Lääkitys
Jotkut lääkkeet keskittyvät akuuttiin hoitoon. Nämä lääkkeet otetaan, kun päänsärky tai migreenikohtaus on alkanut. Esimerkkejä:
- reseptivapaat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni
- triptaanit, jotka ovat migreenikohtaisia lääkkeitä, jotka voivat vähentää migreenikohtauksen voimakkuutta
Naisille, jotka kokevat usein hormonaalista päänsärkyä, voidaan käyttää ennaltaehkäisevää hoitoa ja lääkkeitä. Nämä lääkkeet voidaan ottaa päivittäin tai ennen kiertosi aikaa, jolloin tiedät todennäköisimmin saavasi hormonaalista päänsärkyä. Näitä lääkkeitä ovat:
- beetasalpaajat
- antikonvulsantit
- kalsiumkanavan salpaajat
- masennuslääkkeet
Hormonihoito
Jos ennaltaehkäisevät lääkkeet eivät tehoa, lääkäri voi määrätä sinulle hormonihoitoa. Sinulle voidaan antaa estrogeenia otettavaksi päivittäin pillerin tai annoksen kautta.
Ehkäisypillereitä käytetään yleisesti hormonien tasoittamiseen ja hormonaalisen päänsäryn vähentämiseen. Jos käytät mitä tahansa hormonaalista ehkäisyä ja sinulla on hormonaalista päänsärkyä, lääkärisi voi muuttaa annostustasi. Ongelmasta riippuen lääkäri voi vaihtaa sinut lääkkeeseen, jossa on pienempi estrogeeniannos oireidesi vähentämiseksi.
Joillekin naisille lääkärit suosittelevat seuraavan ehkäisypakkauksen aloittamista aikaisin. Tämä tarkoittaa, että hormonittomat lumelääkkeet jätetään väliin pakkauksen viimeisellä viikolla. Lääkärit suosittelevat tätä yleensä kolmesta kuuteen kuukauteen kerrallaan, mikä voi vähentää kohtausten määrää.
Kun olet raskaana tai imetät
Jos suunnittelet raskautta, epäilet olevasi raskaana tai imetät, keskustele kaikista lääkkeistäsi lääkärisi kanssa. Jotkut päänsärkylääkkeet voivat vahingoittaa vauvasi kehitystä. Lääkärisi voi ehdottaa vaihtoehtoja.
Perimenopaussin tai vaihdevuosien aikana
Jos käytät hormonikorvaushoitoa ja päänsärky lisääntyy, pyydä lääkäriäsi säätämään annostasi. Estrogeenilaastari voi tuottaa pienen, tasaisen annoksen estrogeenia, mikä voi vähentää päänsäryn esiintymistiheyttä ja vaikeutta.
Hormonaalisen päänsäryn ehkäisy
Jos kuukautiset ovat säännölliset, lääkärisi voi suositella ehkäisevää lääkitystä. Tämä alkaisi muutama päivä ennen kuukautisia ja kestää enintään kaksi viikkoa. Joissakin tapauksissa päivittäinen lääkitys voi olla tarpeen.
Pidä päänsärkypäiväkirjaa seurataksesi kuukautiskiertoasi, ruokavaliotasi, unta ja liikuntaa. Tämä auttaa tunnistamaan mahdollisia laukaisimia.
Jos käytät ehkäisyvalmisteita, kysy lääkäriltäsi, jos voit:
- siirtyä hoito-ohjelmaan, joka sisältää vähemmän tai ei ollenkaan lumehoitopäiviä
- ota pillereitä pienemmällä estrogeeniannoksella
- ota pieniannoksisia estrogeenipillereitä lumelääkepäivien sijaan
- käytä estrogeenilaastaria plasebopäivinä
- siirtyä pelkkää progestiinia sisältäviin ehkäisypillereihin
Jos et tällä hetkellä käytä ehkäisypillereitä, harkitse lääkäriltäsi, voisiko niiden ottaminen vähentää hormonaalista päänsärkyäsi.
Komplikaatiot ja hätäoireet
Ihmiset, jotka kokevat migreeniä yleensä, kokevat paljon todennäköisemmin:
- masennus
- ahdistusta
- unihäiriöt
Naiset, joilla on usein hormonaalista päänsärkyä tai kuukautisten migreeniä, ovat yhtä alttiita näille komplikaatioille.
Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet ja estrogeeni ovat turvallisia monille naisille, mutta niihin liittyy myös hieman korkeampi aivohalvauksen ja veritulppien riski. Erityisen vaarassa ovat naiset, joilla on korkea verenpaine tai suvussa aivohalvaus.
Hakeudu välittömästi ensiapuun, jos koet äkillistä, vaikeaa päänsärkyä ja oireita, kuten:
- huimaus
- jäykkä niska
- ihottuma
- hengenahdistus
- näön menetys
- muita rajuja oireita

















