Voiko ehkäisy auttaa PMDD:ssä?

towfiqu ahamed/Getty Images

Premenstruaalinen dysforinen häiriö (PMDD) on premenstruaalisen oireyhtymän (PMS) vakava muoto. Jos sinulla on PMDD, sinulla on todennäköisesti emotionaalisia ja fyysisiä oireita viikkoa tai kaksi ennen kuukautisten alkamista. Tämä on krooninen (jatkuva) sairaus, joka on tarpeeksi vakava häiritsemään normaalia toimintaa ja jokapäiväistä elämää.

PMDD:lle on saatavilla useita hoitoja, mukaan lukien lääkitys ja elämäntapamuutokset oireidesi hallitsemiseksi.

Oireiden vakavuudesta riippuen yksi vaihtoehto, josta lääkärisi voi keskustella, on hormonaaliset ehkäisypillerit, joita kutsutaan myös suun kautta otetuiksi ehkäisyvalmisteiksi. Ehkäisypillerit vaikuttavat hormonitasoihin ja voivat helpottaa joitakin PMDD-oireita.

Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt vain yhden tyypin ehkäisypillereitä PMDD:n hoitoon, mutta lääkärisi voi keskustella muun tyyppisistä ehkäisypillereistä kanssasi.

Katsotaanpa tarkemmin, kuinka hormonaalinen ehkäisy toimii PMDD:n hoidossa.

Mikä on PMDD?

PMDD on premenstruaalisen oireyhtymän (PMS) vakavampi muoto, joka aiheuttaa mielialaa, käyttäytymistä ja fyysisiä oireita muutamasta päivästä muutamaan viikkoon ennen kuukautisten alkamista.

Joitakin yleisiä PMDD:n oireita ovat:

  • ahdistuneisuus ja paniikkikohtaukset

  • vihaa ja ärtyneisyyttä
  • kiinnostuksen menetys toimintaan kohtaan

  • masentunut
  • nukahtamisvaikeuksia
  • keskittymisvaikeuksia
  • ruokahalu muuttuu
  • väsymys
  • muita fyysisiä oireita, mukaan lukien:
    • rintojen arkuus
    • painonnousu
    • kehon kivut/kivut
    • päänsärky

Nämä oireet häviävät yleensä pian kuukautisten alkamisen jälkeen.

PMDD:n tarkkaa syytä ei tunneta, mutta uskotaan, että useilla tekijöillä voi olla merkitystä, mukaan lukien:

  • hormonitasojen muutokset kuukautiskierron aikana
  • progesteronipohjaiset neurosteroidit (aivoissa valmistetut synteettiset steroidit), jotka vaikuttavat mielialaan, stressiin ja ahdistuneisuuteen
  • muutokset tietyissä aivokemikaaleissa, kuten serotoniinissa
  • perhehistoria

Useimmille naisille PMS-oireet ovat hallittavissa. Kuitenkin, 5-8 prosenttia naisilla on vakavampia PMDD-oireita, jotka vaikuttavat jokapäiväiseen elämään ja häiritsevät heidän normaalia toimintaansa.

PMDD:lle ei ole olemassa erityisiä diagnostisia testejä. ottaa 5 11 oireesta PMDD on tarpeen tämän diagnoosin vahvistamiseksi. Terveydenhuollon ammattilainen tekee fyysisen kokeen, kerää sairaushistoriasi ja tarkistaa oireesi diagnosoidakseen tilasi.

Voivatko ehkäisypillerit auttaa hoitamaan PMDD:tä?

Suun kautta otettavat ehkäisypillerit (ehkäisytabletit) sisältävät erilaisia ​​määriä tiettyjä hormoneja. Niillä on joitain etuja verrattuna muihin PMDD:n hoitoon käytettyihin hoitoihin, kuten masennuslääkkeisiin.

Tutkimus osoittaa, että suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, joissa on yhdistelmiä etinyyliestradioli ja drospirenoni auttaa parantamaan joitain PMDD:n mielialaa ja fyysisiä oireita. Ne estävät myös tahattoman raskauden. Monet naiset pitävät ehkäisypillereistä näiden kahden hyödyn vuoksi.

Etinyyliestradiolin ja drospirenonin yhdistelmäpillereitä on useita eri merkkejä, mutta tällä hetkellä ainoa FDA:n hyväksymä vaihtoehto PMDD:n hoitoon on Yaz. Terveydenhuollon ammattilainen voi määrätä toisen tyyppisiä ehkäisypillereitä etiketin ulkopuolella. Tämä tarkoittaa, että lääke on määrätty muuhun käyttöön kuin siihen, johon se on hyväksytty.

Jos käytät jo pilleriä eikä se auta PMDD-oireisiisi, keskustele lääkärin kanssa muista vaihtoehdoista.

Mitkä ovat hormonaalisen ehkäisyn mahdolliset riskit ja sivuvaikutukset?

Ehkäisypillereillä on joitain sivuvaikutuksia. Useimmat menevät ohi muutaman päivän tai muutaman viikon kuluttua. Jos sinulla on vakava reaktio ehkäisylääkkeeseen, soita lääkärillesi tai hakeudu lääkärin hoitoon.

Joitakin ehkäisypillereiden yleisiä sivuvaikutuksia ovat:

  • tiputtelua tai verenvuotoa kuukautisten välillä
  • rintojen arkuus
  • päänsärky
  • ärtyneisyys
  • masennus
  • painonnousu

Vakavia sivuvaikutuksia ovat:

  • verihyytymiä
  • korkea verenpaine
  • sappirakon sairaus
  • korkea kaliumtaso, joka voi aiheuttaa sydämen rytmihäiriöitä
  • harvinaiset maksakasvaimet

Jos kohtaat lääketieteellisen hätätilan, soita 911 tai mene välittömästi lähimpään terveyskeskukseen.

Nämä eivät ole täydellisiä luetteloita kaikista ehkäisypillereiden mahdollisista sivuvaikutuksista. Jos lääkärisi määrää sinulle suun kautta otettavaa ehkäisyä, kysy lääkkeen kaikista hyödyistä ja riskeistä sinulle.

Lisäksi ehkäisypillerit eivät välttämättä sovi kaikille. Vältä ehkäisypillereitä, jos sinulla on ollut:

  • verihyytymiä
  • aivohalvaus
  • korkea verenpaine
  • sydämeen liittyviä ongelmia
  • sinulla on ollut rintasyöpä tai tiettyjä muita syöpätyyppejä
  • munuais- tai maksaongelmia
  • lisämunuaisten ongelmia

  • diabetes, joissakin tilanteissa

  • korkea kolesteroli
  • migreeni auralla

Vältä pillereiden ottamista, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta tai olet yli 35-vuotias ja tupakoit.

Mitkä muut hoidot voivat auttaa PMDD:ssä?

PMDD-oireiden hallintaan on monia hoitoja. Niihin kuuluvat reseptilääkkeet, OTC-tuotteet, kuten kipulääkkeet ja luonnolliset lisäravinteet, sekä elämäntapavaihtoehtoja. Tässä on joitain lisätietoja käytettävissä olevista vaihtoehdoista selviytyä PMDD:stä:

  • Lääkkeet. Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI:t) ovat FDA:n hyväksymiä PMDD:n hoitoon, ja ne ovat osoittaneet todistetusti tehokkuutta. Joitakin esimerkkejä ovat paroksetiini (Paxil), sertraliini (Zoloft) ja fluoksetiini (Prozac). Niiden uskotaan auttavan PMDD-oireissa nostamalla serotoniinitasoja.
  • Elämäntyylimuutokset. Stressin hallinta harjoituksen ja terveellisen ruokavalion avulla välttäen samalla liiallista suolaa, kofeiinia ja sokeria voi auttaa hallitsemaan PMDD-oireita. Vähintään 30 minuuttia harjoittelua päivässä voi myös olla hyötyä sekä PMDD:n emotionaalisille että fyysisille oireille.
  • Luonnolliset lääkkeet. On myös useita luonnollisia hoitoja, kuten ayurveda, homeopaattiset ja muut luonnolliset hoidot (aromaterapia, akupainanta). Nämä voivat auttaa stressiin, uneen, ahdistukseen ja muihin emotionaalisiin ja fyysisiin oireisiin.
  • Neuvonta. Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) voi myös parantaa unta, ahdistusta, masennusta ja muita PMDD-oireita.
  • Muut lääketieteelliset ja ei-lääketieteelliset hoidot. OTC-kipulääkkeet, kuten ibuprofeeni, voivat auttaa kramppeihin, kipuun ja päänsäryyn. Tietyt vitamiinit, kuten B6, kalsium, E-vitamiini ja magnesium, voivat auttaa lievittämään joitain mieliala- ja fyysisiä oireita.

Muista keskustella näistä erilaisista hoitovaihtoehdoista lääkärisi kanssa sivuvaikutusten välttämiseksi. Keskustele aina heidän kanssaan ennen kuin otat yrttejä, lisäravinteita tai muita käsikauppatuotteita. Lääkäri tai apteekki voi auttaa sinua valitsemaan sinulle turvallisimman vaihtoehdon.

Kuinka valitsen minulle oikean PMDD-hoidon?

Päättääksesi, mikä hoito voi toimia parhaiten tarpeisiisi, on tärkeää tarkistaa huolellisesti oireesi, terveyshistoriasi ja se, miten PMDD vaikuttaa elämääsi, ja jakaa tämä lääkärisi kanssa.

Saatat hyötyä yhdestä tai useammasta hoidosta (liikunta, ruokavalio ja lääkitys) yhdessä.

Tässä on muutamia ehdotuksia, joita voit harkita:

  • Pidä päiväkirjaa seurataksesi oireitasi ja kirjaaksesi oireiden alkamisajan ja intensiteetin.
  • Tarkista aiemmin kokeilimasi hoidot, jotka olivat tehokkaita tai tehottomia, ja kerro tästä lääkärillesi.
  • Onko sinulla ollut allergisia tai haittavaikutuksia ehkäisypillereistä?
  • Onko sinulla aiemmin ollut terveysongelmia tai käytätkö lääkkeitä, jotka voivat häiritä ehkäisypillereitä?
  • Onko sinulla muita fyysisiä tai emotionaalisia oireita, jotka eivät kuulu PMDD:n piiriin?
  • Kokeiletko mieluummin muita kuin lääkkeitä tai elämäntapavaihtoehtoja kuin reseptilääkkeitä?

Muista, että lääkkeet ja muut hoidot voivat viedä aikaa. Ja elämäntapamuutosten, kuten ruokavalion, terapian ja liikunnan, kanssa on tärkeää olla mahdollisimman johdonmukainen, jotta oireesi paranevat.

Lopputulos

PMDD on vakava krooninen sairaus, joka voi vaatia lääketieteellistä hoitoa. PMDD eroaa PMS:stä tai muista mielialahäiriöistä. Jos epäilet, että sinulla on PMDD-oireita, varaa aika keskustellaksesi terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. He voivat diagnosoida tilasi ja auttaa laatimaan hoitosuunnitelman.

Ehkäisypillerit voivat olla hyvä vaihtoehto, jos sinulla on PMDD-oireita ja tarvitset ehkäisyä. Niillä on myös joitain etuja muihin PMDD-hoitoihin verrattuna.

Oireesi voivat muuttua ajan myötä ja hävitä vaihdevuosien jälkeen. On myös monia järjestöjä, kuten International Association for Premenstrual Disorders, jotka tarjoavat tietoja, palveluntarjoajien luetteloita, tukiryhmiä ja muita hyödyllisiä vinkkejä.

Lue lisää