Endometriumin kudos on kohdun sisäpuolinen limakalvo. Sen tarkoitus on tukea raskautta. Se myös vuotaa itseään kuukausittain kuukautisten aikana.
Ihmisillä, joilla on kohdun limakalvon kaltaista kudosta muualla kehossaan, on endometrioosi-niminen tila. Esimerkkejä siitä, missä tämä kudos voi kasvaa, ovat:
- vatsan seinämä
- munasarjat
- suoli
- virtsarakon
Vaikka se on hyvin harvinaista, on mahdollista, että endometriumin kaltainen kudos voi kasvaa naisen vatsan viiltokohdassa keisarinleikkauksen jälkeen. Tätä tapahtuu harvoin, joten lääkärit voivat diagnosoida tilan väärin raskauden jälkeen.
Jos kudos kasvaa kohdun seinämien ulkopuolelle vatsan seinämän keisarileikkausviillosta, sitä kutsutaan endometrioosiksi, mutta jos se kasvaa kohdun seinämien sisällä kohdun keisarileikkausarven kohdalla, sitä kutsutaan adenomyoosiksi.
Jotkut näiden sairauksien oireista ovat päällekkäisiä, mukaan lukien kivuliaat kuukautiset ja lantion kipu.
Endometrioosin oireet C-leikkauksen jälkeen
Yleisin endometrioosin ja adenomyoosin oire keisarinleikkauksen jälkeen on lantion kipu. Toinen yleinen oire on massan tai kyhmyn muodostuminen leikkausarpeen. Kyhmy voi vaihdella kooltaan ja se voi olla kipeä.
Jotkut ihmiset saattavat huomata, että massa on värjäytynyt, ja se voi jopa vuotaa verta. Tämä voi olla hämmentävää synnytyksen jälkeen ja voi tapahtua paljon myöhemmin synnytyksen jälkeen. Saattaa näyttää siltä, että viilto ei ole parantunut hyvin tai että ylimääräistä arpikudosta muodostuu. Jotkut ihmiset eivät koe muita oireita kuin havaittavaa massaa viiltokohdassa.
Endometrium on tarkoitettu irtoamaan henkilön kuukautiskierron mukana, jos hän ei ole raskaana. Endometriumin kaltainen kudos toimii samalla tavalla ja voi myös vuotaa verta. Mutta kaikki ihmiset eivät huomaa verenvuotoa, joka liittyy heidän sykliinsä.
Onko se endometrioosi?
Muita sairauksia, joita lääkärit usein harkitsevat endometrioosin lisäksi keisarinleikkauksen jälkeen, ovat:
- paise
- hematooma
- viiltotyrä
- pehmytkudoskasvain
- ompeleen granulooma
On tärkeää, että lääkäri pitää endometrioosia mahdollisena kivun, verenvuodon ja massan syynä keisarinleikkausviillossa.
Mikä on endometrioosin esiintyvyys C-leikkauksen jälkeen?
Välillä
Lääkäri saattaa joutua tekemään useita testejä, ennen kuin he epäilevät endometrioosia. Joskus henkilö voi joutua leikkaukseen kyhmyisen alueen poistamiseksi, ennen kuin lääkäri koskaan havaitsee, että kyhmyssä on kohdun limakalvon kaltaista kudosta.
Kuinka lääkärit diagnosoivat endometrioosin C-leikkauksen jälkeen?
Ainoa lopullinen menetelmä endometrioosin diagnosoimiseksi on ottaa näyte kudoksesta. Patologiaan (kudosten tutkimiseen) erikoistunut lääkäri tarkastelee näytettä mikroskoopilla nähdäkseen, muistuttavatko solut kohdun limakalvokudoksen soluja.
Vaikka kuvantamistestit, kuten CT-skannaus tai magneettikuvaus, eivät ole hyödyllisiä diagnosoitaessa kohdun limakalvon kaltaista kudosta keisarileikkausarpessa, lääkärit voivat käyttää niitä sulkeakseen pois muita mahdollisia syitä vatsan massan tai kasvaimen esiintymiseen. Ainoa tapa tietää on ottaa biopsia epäillyistä kohdun limakalvon kaltaisista soluista.
Endometrioosin hoito C-leikkauksen jälkeen
Endometrioosin hoito riippuu yleensä oireistasi. Jos epämukavuus on lievää ja/tai endometrioosin alue on pieni, et ehkä halua invasiivisia hoitoja. Voit ottaa reseptivapaata kipulääkettä, kuten ibuprofeenia, kun vaurioalue häiritsee sinua.
Lääkärit hoitavat endometrioosia yleensä lääkkeillä. Esimerkkejä ovat hormonaaliset ehkäisypillerit. Nämä säätelevät verenvuotoa aiheuttavia hormoneja.
Tarvitsetko leikkausta?
Lääkkeet eivät välttämättä toimi kaikkiin kirurgisiin arpien endometrioosiin.
Sen sijaan lääkäri voi suositella leikkausta. Kirurgi poistaa alueen, jossa kohdun limakalvon kaltaiset solut ovat kasvaneet, sekä pienen osan viiltokohdan ympäriltä varmistaakseen, että kaikki solut ovat poissa.
Lääkärin tulee keskustella kirurgisesta lähestymistavasta kanssasi. Käytä aikaa tehdäksesi sinulle parhaan ja turvallisimman päätöksen. Saatat jopa haluta toisen mielipiteen.
Leikkauksen jälkeen todennäköisyys, että endometrioosi palaa, on pieni. Ihmisillä, jotka valitsevat leikkauksen, uusiutumisprosentti on 4,3 prosenttia.
Endometrioosin näkymät C-leikkauksen jälkeen
Jos huomaat tuskallisen arpikudoksen alueen keisarinleikkauksen jälkeen, keskustele lääkärisi kanssa. Vaikka tähän on useita mahdollisia syitä, kiinnitä huomiota oireisiisi ja jos ne pahenevat kuukautisten aikana. Tämä voi tarkoittaa, että syynä on endometrioosi.
Jos oireesi ovat tuskallisia, keskustele hoitovaihtoehdoista lääkärisi kanssa.
Jos suunnittelet toisen c-leikkauksen tekemistä myöhemmissä raskauksissa, keskustele lääkärisi kanssa uusiutumisen riskeistä.
