Mitä tietää tupakoimattomien keuhkosyövästä

Oireet

Monet keuhkosyövän varhaiset oireet ovat epäspesifisiä, eikä tupakoivien ja tupakoimattomien keuhkosyövän oireissa ole merkittävää eroa. Näitä varhaisia ​​oireita voivat olla:

• jatkuva yskä
• liman tai veren yskiminen
• hengenahdistus
• vinkuva tai viheltävä hengitys
• käheä yskä tai ääni
• rinta- tai selkäkipu

Kun keuhkosyöpä on edennyt, saatat huomata vakavampia oireita, kuten:

• heikkoutta tai väsymystä
• ruokahalun menetys
• selittämätön painonpudotus
• krooninen yskä
• hengitysvaikeuksia

Kun keuhkosyöpä on levinnyt keuhkojesi ulkopuolelle, saatat havaita myös muita oireita riippuen siitä, mihin keuhkosyöpä on levinnyt.

Syitä

A 2020 tutkimuskatsaus osoitti, että keuhkosyöpä tupakoimattomilla tai ihmisillä, jotka ovat polttaneet alle 100 savuketta elämänsä aikana, voivat johtua useista tekijöistä.

Lisääntynyt ikä

Vaikka on ehdotettu, että tupakoimattomien keuhkosyöpä vaikuttaa nuorempiin ihmisiin, ei ole tehty tutkimusta tämän ehdotuksen tueksi.

Sen sijaan vuonna 2017 tehty tutkimus ehdotti, että tupakoimattomien keuhkosyöpä diagnosoidaan todennäköisemmin vanhemmilla. Tämä voi johtua ympäristöaltistuksen pidentymisestä ajan myötä.

Perhehistoria

Tutkimukset osoittavat, että tupakoimattomilla, joilla on lähisukulainen, jolla on keuhkosyöpädiagnoosi, on lisääntynyt keuhkosyövän riski.

Yhdessä 2010 tutkimus, lähes 450 tupakoimattomien keuhkosyöpätapausta analysoitiin. Tutkijat havaitsivat, että ensimmäisen asteen perheenjäsen, joka sai keuhkosyöpädiagnoosin ennen 50 vuoden ikää, lisäsi keuhkosyövän riskiä.

Lisäksi tupakoimattomien keuhkosyövän riskin on todettu olevan suurempi, jos jollain on geneettinen mutaatio epidermaalisen kasvutekijäreseptorin (EGFR) geenissä.

Amerikan Lung Cancer Foundationin mukaan EGFR-geenimutaatiot voivat aiheuttaa epänormaalia solujen kasvua keuhkoissasi, mikä johtaa ei-pienisoluisen keuhkosyövän kehittymiseen.

Ympäristöaltistukset

Vaikka monet ympäristöaltistukset voivat lisätä keuhkosyövän riskiä, ​​haitallisimpia altistuksia ovat:

• käytetty savu
• asbesti
• radon
• kromi
• arseeni

Mukaan CDC20 000 – 40 000 tupakoimattomilla vuosittain diagnosoidusta keuhkosyöpätapauksesta yli 10 000 tapausta ovat passiivinen savu ja radon.

Vuoden 2014 tutkimuskatsaus osoitti lineaarisen suhteen asbestialtistuksen ja keuhkosyövän välillä, ja lisääntynyt altistuminen lisää riskiä.

Tietyt toiminnot, jotka altistavat keuhkojesi haitallisille höyryille, voivat myös lisätä keuhkosyövän riskiä, ​​jopa tupakoimattomilla.

Krooninen altistuminen ruoan paistamiseen, puun polttamiseen tai eläinten ulosteiden polttamiseen polttoaineena voi lisätä huomattavasti keuhkosyövän riskiä.

Muut sairaudet

Muut tulehdukselliset keuhkosairaudet, kuten keuhkofibroosi, voivat lisätä tupakoimattomien keuhkosyövän riskiä.

Tutkijat ovat myös ehdottaneet lisääntynyttä keuhkosyövän riskiä, ​​joka johtuu tietyistä viruksista, mukaan lukien Epstein-Barr-virus (EBV), ihmisen papilloomavirus (HPV) ja sekä hepatiitti B että C.

Näistä viruksista ja niiden yhteydestä keuhkosyövän riskiin tarvitaan kuitenkin lisää tutkimusta.

Yleisin tyyppi

Keuhkosyöpää on kahta tyyppiä: ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC) ja pienisoluinen keuhkosyöpä (SCLC).

NSCLC on yleisin keuhkosyövän tyyppi, jonka osuus on karkeasti 80-85 prosenttia kaikista keuhkosyöpätapauksista American Cancer Societyn (ACS) mukaan. Yleisimmät NSCLC-tyypit ovat:

• adenokarsinooma
• okasolusyöpä
• suurisoluinen karsinooma

NSCLC, erityisesti adenokarsinooma, on yleisin tupakoimattomilla diagnosoitu keuhkosyövän tyyppi.

SCLC on harvinaisempi keuhkosyövän tyyppi, ja sen osuus on vain 10–15 prosenttia keuhkosyöpädiagnooseista.

SCLC on aggressiivisempi kuin NSCLC, mutta sillä on taipumus reagoida hyvin perinteisiin syöpähoitoihin. SCLC diagnosoidaan hyvin harvoin ihmisillä, jotka eivät ole koskaan tupakoineet.

Diagnoosi

Jos olet huolissasi keuhkosyövän oireista, varaa aika lääkärillesi välittömästi. Lääkärisi määrittää, voiko keuhkosyöpä olla perimmäinen syy:

• fyysisen kokeen suorittaminen
• tarkistaa sairaushistoriasi
• diagnostisten testien tilaaminen

Kuvantamistestit

Kuvantamistestien avulla lääkäri voi ottaa kuvia keuhkojesi sisäpuolelta tai muista kehosi alueista määrittääkseen, onko keuhkosyöpää olemassa. Nämä testit voivat sisältää:

• röntgen
• tietokonetomografia
• PET-skannaus
• MRI

Fyysiset toimenpiteet

Fyysisten toimenpiteiden avulla lääkäri voi ottaa fyysisiä näytteitä keuhkojesi sisältä selvittääkseen, onko syöpäsoluja läsnä. Nämä menettelyt voivat sisältää:

• ysköksen sytologia
• biopsia
• bronkoskoopia
• rintakehä
• mediastinoskopia

Kaikkia yllä olevia testejä voidaan käyttää useiden tilanteiden määrittämiseen, mukaan lukien:

• jos sinulla on keuhkosyöpä
• minkä tyyppinen keuhkosyöpä sinulla on
• kuinka pitkälle keuhkosyöpä on levinnyt

Hoidot

NSCLC:tä voidaan hoitaa eri hoitojen ja lähestymistapojen yhdistelmällä riippuen syövän laajuudesta ja luonteesta sekä henkilön yleisestä terveydentilasta. Nämä hoitovaihtoehdot voivat sisältää:

• Leikkaus. Leikkausta voidaan käyttää poistamaan keuhkoistasi osia, joihin syöpä saattaa vaikuttaa. Leikkaus voi käsittää pienen tai suuren osan keuhkoistasi, ja joissakin tapauksissa se voi jopa ulottua muihin kudoksiin, joissa syöpä on levinnyt.
• Kemoterapia. Kemoterapia on syövän hoitomuoto, jossa käytetään lääkkeitä, jotka annetaan suun kautta tai suonensisäisesti, tappamaan syöpäsoluja. Kemoterapiaa voidaan käyttää ennen leikkausta tai sen jälkeen tai yhdistää muihin hoitomuotoihin.
• Sädehoito. Sädehoito on noninvasiivinen syöpähoito, jossa käytetään korkean energian säteilyä syöpäsolujen tappamiseen. Säteilyä käytetään usein yhdessä muiden hoitovaihtoehtojen, kuten kemoterapian, kanssa. Sädehoitoa käytetään myös tapauksissa, joissa henkilö ei ole tarpeeksi terve leikkaukseen.
• Kohdennettu terapia. Jos sinulle on kehittynyt keuhkosyöpä geneettisen mutaation vuoksi, kohdennettua lääkehoitoa voidaan käyttää ensimmäisenä hoitolinjana. ALK-estäjiä, EGFR-estäjiä ja muita kohdennettuja lääkkeitä voidaan käyttää riippuen siitä, minkä tyyppistä geneettistä mutaatiota sinulla on.

Työskentelet lääkärisi ja asiantuntijatiimin kanssa määrittääksesi tilallesi parhaan hoitotavan.

Huomautus toivosta

Viime vuosina NSCLC:n hoitovaihtoehdot ovat parantaneet tämän tyyppistä syöpää sairastavien ihmisten eloonjäämisastetta. Mukaan ACSNSCLC:n 5 vuoden suhteellinen eloonjäämisluku on:

• 63 prosenttia paikalliselle NSCLC:lle
• 35 prosenttia alueelliselle NSCLC:lle
• 7 prosenttia etäiselle NSCLC:lle

Vaikka suhteelliset eloonjäämisluvut ovat hyödyllisiä, ne eivät kerro kaikkien tilaa.

Syöpää sairastavan henkilön eloonjäämisasteeseen vaikuttavat useat tekijät, mukaan lukien:

• syövän tyyppi
• diagnoosin aika
• yleinen terveydentila

Jos olet äskettäin saanut keuhkosyöpädiagnoosin, saatat olla huolissasi siitä, mitä tulevaisuus tuo sinulle ja läheisillesi.

Sekä psykoterapia että syövän tukiryhmät voivat olla avuksi tarjoamalla seuraavia tänä vaikeana aikana:

• tuki
• resursseja
• toivoa

Milloin keskustella lääkärisi kanssa

Monet keuhkosyövän oireet ovat epäspesifisiä, mikä tarkoittaa, että ne voivat johtua useista eri tiloista, ei vain keuhkosyövästä. Esimerkiksi jatkuva yskä voi johtua:

• allergiat
• taustalla oleva virus
• toinen asiaan liittyvä tila

Jos sinulla on kuitenkin ollut oireita, jotka eivät parane muilla hoidoilla, ota yhteys lääkäriisi lisätutkimuksia varten.

Lopputulos

Vaikka tupakointi on edelleen keuhkosyövän ykkössyy, tupakoimattomien osuus kaikista keuhkosyöpädiagnooseista joka vuosi on jopa 20 prosenttia.

NSCLC on yleisin keuhkosyövän tyyppi tupakoimattomilla ja tupakoitsijoilla, ja SCLC:tä diagnosoidaan harvoin tupakoimattomilla.

Tiedä, että NSCLC:n hoitovaihtoehdot ovat parantuneet vuosien varrella ja lisäävät edelleen sekä eloonjäämisastetta että elämänlaatua potilailla, joilla on diagnosoitu.