- Naltreksoni on lääke, jota voidaan käyttää osana alkoholin tai opioidien käyttöhäiriöiden hoitosuunnitelmaa.
- On huolestuttavaa, että tämä lääkitys voi johtaa kemikaalien aiheuttamaan maksavaurioon (maksatoksisuus) tai se voi olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa.
- Hepatiitti C -infektion ja nykyisen maksan toiminnan keskusteleminen lääkärisi kanssa on tärkeä askel määritettäessä, sopiiko tämä lääke sinulle.
Naltreksoni (tuotenimet Revia ja Vivitrol) on lääke, jota käytetään alkoholin ja opioidien käytön häiriöiden hoidossa osana lääkitysavusteista hoitoa (MAT).
Tämä tarkoittaa, että sitä voidaan käyttää yhdessä neuvonnan ja käyttäytymisterapioiden kanssa näiden päihdehäiriöiden hoitona.
Sinulla voi olla kysyttävää siitä, onko tämä lääke turvallista käyttää, jos sinulla on C-hepatiitti. Jatka lukemista saadaksesi vastauksia joihinkin yleisiin kysymyksiin.
Voitko ottaa naltreksonia, jos sinulla on C-hepatiitti?
Maksaan kohdistuvien vaikutustensa vuoksi on huolestuttavaa, että lääke voi johtaa kemikaalien aiheuttamaan maksavaurioon (maksamoksisuus).
Lääkärisi voi kuitenkin silti suositella naltreksonin käyttöä, vaikka sinulla olisi hepatiitti C. Joissakin tapauksissa tämän lääkkeen hyödyt voivat olla suurempia kuin maksavaurion riskit.
Itse asiassa,
Myös tämän lääkkeen kliiniset tutkimukset ja markkinoille tulon jälkeinen käyttö havaitsivat, että syyt ihmisillä, joille kehittyi maksatoksisuus, liittyivät todennäköisemmin taustalla oleviin maksasairauksiin tai muihin aineisiin.
Miten naltreksonia annetaan?
Naltreksonia voidaan antaa lihaksensisäisenä injektiona 4 viikon välein tai päivittäin tabletin muodossa. Molemmat versiot on hyväksytty 18-vuotiaille ja sitä vanhemmille aikuisille, vaikka suun kautta otettava lääke on tarkoitettu vain alkoholinkäyttöhäiriön hoitoon.
Ennen kuin aloitat naltreksonin käytön, on tärkeää keskustella kaikista riskeistä ja sivuvaikutuksista verrattuna tämän lääkkeen suunniteltuihin hyötyihin.
Keskustele lääkärisi kanssa seuraavista seikoista nähdäksesi, sopiiko naltreksonin käyttö tilallesi.
Naltreksonin riskit
Naltreksoni estää alkoholin ja opioidien aiheuttaman euforian ja sedaation vaikutukset. Se auttaa myös vähentämään näiden aineiden himoa.
C-hepatiittiviruksen (HCV) saaminen maksaan vaikuttavien lääkkeiden käytön aikana voi teoriassa lisätä toksisten maksavaurioiden riskiä.
Maksaentsyymiarvojen nousua, joka voi viitata maksasairauteen, on havaittu joillakin naltreksonia käyttävillä ihmisillä. Tapa, jolla naltreksoni voi aiheuttaa maksavaurioita, on
Alkoholin ja opioidien käytön häiriöillä on kuitenkin myös vakavia seurauksia.
Jatkuva alkoholinkäyttö on erityisen huolestuttavaa, jos sinulla on maksasairaus, kuten HCV. Se voi lisätä riskiäsi saada lisäkomplikaatioita, kuten kirroosi (arpeutuminen) ja maksasyöpä.
Siksi lääkärisi voi suositella naltreksonin ottamista estääkseen opioidi- ja alkoholivaurion jo vaurioituneessa maksassa.
Toinen näkökohta on HCV:n vakavuus.
Naltreksonin sivuvaikutukset
Huolimatta sen todetusta turvallisuudesta tutkimuksissa ja kliinisissä tutkimuksissa, sinun tulee silti tarkkailla maksaan liittyvien tapahtumien oireita naltreksonin käytön aikana, jos sinulla on HCV. Maksatoksisuuden merkkejä voivat olla:
- silmien ja ihon kellastuminen (keltatauti)
- krooninen vatsakipu
- tumma virtsa
- liiallinen väsymys
Maksavaurioiden lisäksi tämän lääkkeen muita sivuvaikutuksia on harkittava, kuten:
- krooninen pahoinvointi tai oksentelu
- ihoärsytys pistoskohdassa (vain lihaksensisäisillä versioilla)
- päiväaikainen uneliaisuus
- unettomuus
- vähentynyt ruokahalu
- huimaus
- päänsärky
- hammassärkyä
- vilustumisen kaltaisia nenäoireita
- nivel- tai lihaskipuja
- masennus
- itsemurha-ajatuksia
Keskustele lääkärisi kanssa, jos havaitset naltreksonin haittavaikutuksia. Älä lopeta tämän lääkkeen käyttöä, ellei lääkärisi kehota sinua tekemään niin.
OTC- tai reseptiopioidien käyttö naltreksonin käytön aikana lisää myös opioidien yliannostuksen riskiä.
Minkä kanssa naltreksoni on vuorovaikutuksessa?
Naltreksonia on saatavana tabletteina ja ruiskeena. Riippumatta siitä, minkä version lääkärisi määrää sinulle, on mahdollista, että tämä lääke voi olla vuorovaikutuksessa muiden reseptivapaiden (OTC) ja reseptilääkkeiden kanssa. Nämä sisältävät:
- Dekstrometorfaani (DXM), ainesosa, jota löytyy joistakin OTC-yskänlääkkeistä ja muista yskänlääkkeistä. Jotkut tämän ainesosan tuotemerkit sisältävät Vicks, Robitussin ja Delsym.
- Loperamidi, jota löytyy joistakin OTC-ripulilääkkeistä. Esimerkkejä ovat Imodiumin ja Pepto-Bismolin tuotteet. Tutkimukset ovat myös osoittaneet, että loperamidin käyttö opioidien vieroitushoidossa voi myös lisätä sydänhäiriöiden riskiä.
- Reseptiopioiditmukaan lukien kodeiini-yskänsiirapit, morfiini ja hydro- tai oksikodoni.
- asetaminofeeni (tylenoli)mikä voi lisätä naltreksonin vaikutuksia maksaan.
Ennen kuin otat naltreksonia, kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi OTC-lääkkeistä sekä lisäravinteista ja yrteistä. Sinun on myös lopetettava opioidien käyttö 7-10 päivää ennen tämän lääkityksen aloittamista.
Naltreksoni, opioidi- ja alkoholinkäyttöhäiriöiden hoitoon käytettävä lääke, voi lisätä maksaentsyymejä ja sisältää maksatoksisuuden riskin. Tällaiset vaikutukset voivat olla huolestuttavia, jos sinulla on maksasairaus, kuten C-hepatiitti.
Nykyinen tutkimus kuitenkin viittaa siihen, että tämän lääkkeen ottamisen hyödyt ovat riskejä suuremmat. Tämä koskee erityisesti alkoholia. Poikkeuksia ovat maksasairauden vakavammat muodot sekä maksan vajaatoiminta.
Lääkärisi auttaa sinua päättämään, oletko hyvä ehdokas naltreksonihoitoon nykyisen terveytesi ja maksan toimintasi perusteella. Kun käytät tätä lääkettä, muista noudattaa hoitosuunnitelmaasi huolellisesti ja ilmoita kaikista haittavaikutuksista lääkärillesi välittömästi.
