Kaikkialla maassa COVID-19 saa raskaana olevat perheet arvioimaan uudelleen synnytyssuunnitelmiaan ja kyseenalaistamaan, onko kotisynnytys turvallisempi vaihtoehto.
Kun COVID-19 leviää edelleen hiljaa ja aggressiivisesti ihmisestä toiseen, kotisynnytyksistä on tullut pakottava vaihtoehto monille raskaana oleville, jotka olivat aiemmin suunnitelleet synnyttävänsä sairaalassa.
Kuten uutislehdissä, kuten The New York Times ja Chicago Tribune, kerrotaan, kätilöiden kiinnostus kotisynnytyksiä kohtaan on lisääntynyt kaikkialla maassa. Raskaana olevat naiset harkitsevat uudelleen synnytyssuunnitelmiaan, varsinkin kun paikalliset COVID-19-tapaukset lisääntyvät ja sairaalat ottavat käyttöön uusia synnytystä ja vastasyntyneiden hoitoa koskevia käytäntöjä.
Joissakin tapauksissa sairaalat rajoittavat tukea synnyttäville ihmisille, pakottavat synnytyksen aloittamiseen tai C-leikkauksiin tai erottavat vauvat äideistä, joilla epäillään COVID-19-tartuntaa.
Jotkut näistä muutoksista voivat johtaa negatiivisten tulosten lisääntymiseen, huomauttaa vuoden 2017 analyysissä, joka osoittaa, että syntymätuen rajoittaminen voi lisätä lääketieteellisten toimenpiteiden mahdollisuuksia.
Samoin äitien ja vauvojen erottamisella syntymän yhteydessä voi olla negatiivinen vaikutus. Iho-ihohoidolla ja imetyksellä on merkittäviä terveyshyötyjä vauvojen lyhyen ja pitkän aikavälin terveyden kannalta.
Nämä edut ovat erityisen tärkeitä pandemian aikana, koska molemmat parantavat vauvan immuunitoimintaa. The
Tällaisten politiikkojen seurauksena perheet punnitsevat vaihtoehtojaan. Cassandra Shuck, doula Charlottessa, Pohjois-Carolinassa, sanoo, että hän on nähnyt kiinnostuksensa kotona synnytyksiä kohtaan yhteisössään. Joka päivä uudet raskaana olevat naiset kysyvät, kuinka he voivat saada kotisynnyttäjän pandemian aikana.
”Fysiologisesti ottaen kaiken tapahtuvan myötä tuleva äiti voi tuntea olonsa mukavammaksi ympäristössä, jossa hänellä on enemmän hallintaa”, Shuck sanoi.
Ottaen huomioon kasvavan kiinnostuksen kotisynnytyksiä kohtaan American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) ja American Academy of Pediatrics (AAP) julkaisivat äskettäin lausunnot, joiden mukaan sairaalat ja sertifioidut synnytyskeskukset ovat turvallisin paikka synnyttää.
AAP julkaisi myös turvallisuusohjeet kotona synnytystä suunnitteleville sekä sen, ketä pidetään hyvänä ehdokkaana kotisynnytykseen.
Tässä on mitä sinun tulee tietää kotisynnytyksistä, jos harkitset sitä.
Pienen riskin raskaudet sopivat kotisynnytyksiin
Useimmat terveydenhuollon asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että kotona synnyttävien ihmisten raskauden riskin tulisi olla pieni.
A
Tohtori Jessica Illuzzin, Yale Medicinen laboristien ja kätilön osastopäällikön mukaan lähes 80-90 prosenttia alhaisen riskin synnytyksistä voi tapahtua ilman komplikaatioita.
”Useimmat naiset, jotka ovat täysiaikaisia ja joilla on yksi vauva, joka on pää alaspäin ilman muita merkittäviä lääketieteellisiä tai synnytysongelmia, voivat olla ehdokas kotisynnytykseen”, Illuzzi sanoi.
Muilla 10-20 prosentilla tapauksista voi kuitenkin olla synnytyskomplikaatioita, ja heidät on siirrettävä sairaalaan lisälääketieteellistä apua varten, hän huomautti.
AAP suosittelee myös, että kotona synnyttävien raskaana olevien naisten tulee olla raskaana vähintään 37 viikkoa (alle 37 raskausviikkoa katsotaan ennenaikaiseksi) ja että jokaisella naisella on vähintään kahden henkilön terveydenhuoltoryhmä, joista toisen on oltava vastuussa. vastasyntyneen terveyden vuoksi.
Lisäksi naisten, joilla katsotaan olevan suurempi riski raskauden – kuten diabetes, preeklampsia, aikaisempi keisarileikkaus tai useita sikiöitä – on harkittava synnytystä terveydenhuollossa, koska he voivat kehittää hengenvaarallisia komplikaatioita.
”Naisille, jotka kuuluvat tähän korkean riskin kategoriaan, suosittelen harkitsemaan sairaalaa tai synnytyskeskusta”, Shuck sanoi.
Ymmärrä riskisi ja tee varasuunnitelma
Jos harkitset kotisynnytystä, Illuzi sanoo, että on ratkaisevan tärkeää ymmärtää kaikki kotona synnyttämisen mahdollisuudet, rajoitukset, riskit ja edut.
Keskustele synnytysasiantuntijoiden kanssa ja ymmärrä, mitä lääkkeitä ja laitteita heillä on saatavilla, sekä heidän taustansa ja taitonsa.
Jos päätät edetä kotisynnytyksen kanssa, terveysasiantuntijat suosittelevat suunnitelman tekemistä siltä varalta, että joudut kuljettamaan sairaalaan.
Suurimmalla osalla vähäriskisistä raskauksista on positiivisia tuloksia kotona, a
Jotkut naiset voivat kuitenkin kokea odottamattomia komplikaatioita – kuten synnytyksen jälkeistä verenvuotoa tai äkillistä vauvan sykkeen tai happipitoisuuden laskua – jotka saattavat vaatia kuljetusta sairaalaan.
Mukaan a
Kotisynnytykset ovat vielä turvallisempia aiemmin synnyttäneille. ACOG:n mukaan noin 4–9 prosenttia aiemmin synnyttäneistä raskaana olevista naisista joutuu siirtymään sairaalaan. Tämä luku on lasku 23 prosentista 37 prosenttiin ensiäideistä, jotka tarvitsevat synnytyksensäisen siirron sairaalaan.
Silti koronaviruksen ”hotspot”-alueilla hätäpalvelut voivat viivästyä. Lisäksi AAP ehdottaa, että synnytys lähellä sairaalaa on avainasemassa komplikaatioiden ilmetessä; Yli 15–20 minuutin matka lääketieteelliseen laitokseen on yhdistetty vauvalle haitallisiin seurauksiin, mukaan lukien kuolema.
Mitä tietää, jos olet tällä hetkellä huolissasi sairaaloista
Yksi tärkeimmistä syistä, miksi raskaana olevat naiset harkitsevat kotisynnytystä, on pelko saada COVID-19-tartunnan sairaalassa.
Illuzzi korosti, että sairaalat, kuten Yale Medicinen kanssa sidoksissa olevat sairaalat New Havenissa Connecticutissa, työskentelevät ahkerasti ”luodakseen turvalliset olosuhteet naisille synnytykseen”. Sairaalat ovat lisänneet turvatoimia raskaana oleville naisille ja vastasyntyneille altistumismahdollisuuksien rajoittamiseksi.
”Monet sairaalat ovat luoneet alueita tiukasti COVID-positiivisille äideille, ja näiden äitien kanssa työskentelevä henkilökunta ei välitä muista potilaista”, Illuzzi sanoo.
Lisäksi useimmat henkilökunnan jäsenet käyttävät N95-naamioita, silmäsuojaimia, takkeja ja käsineitä, jos ja kun he odottavat potilaalla koronavirustartuntaa, Illuzzi sanoi ja lisäsi, että pinnat puhdistetaan ja desinfioidaan rutiininomaisesti tartunnan estämiseksi.
Keskustele palveluntarjoajan kanssa vaihtoehdoistasi
Jos olet kiinnostunut synnyttämään kotona, keskustele lääkärisi tai kätilön kanssa ja jaa ajatuksesi ja huolenaiheesi heidän kanssaan.
He pystyvät arvioimaan sekä äidin että sikiön terveyden raskauden aikana ja tunnistamaan kaikki riskit, jotka sinun pitäisi olla tietoinen.
Shuck neuvoo välttämään avustamatonta kotisynnytystä. Jos päätät synnyttää kotona, varmista, että sinulla on rinnallasi sertifioitu synnytystiimi, jolla on oikeat työkalut ja välineet.
Tee tutkimusta, punnita hyödyt ja riskit ja valmistaudu.
”Tämä on hyvin henkilökohtainen valinta, ja siitä heidän pitäisi keskustella kumppaninsa ja synnytystiimiensä kanssa”, Shuck sanoi.
Julia Ries on Los Angelesissa asuva kirjailija, joka käsittelee terveyttä ja hyvinvointia muun muassa HuffPostille, PBS:lle, Girlbossille ja Philadelphia Inquirerille. Voit nähdä hänen töitään hänen verkkosivuillaan www.juliaries.com.
