Onko Adderall turvallista raskauden aikana?

Pillerit pöydällä vesilasillisen vieressä

Vaikka raskaus onkin jännityksen ja odotuksen aikaa, joskus tuntuu siltä, ​​että siihen liittyy paljon ei: Älä juoda alkoholia, älä syödä sushia (myytti: murtunut), älä pulahtaa kylpytynnyriin (vaikka se tuntuisi niin hyvältä). Kun olet vasta raskaana, saatat ihmetellä, jos ”älä ota lääkkeesi” on myös luettelossa.

Vaikka on monia lääkkeitä, joita voit jatkaa 9 kuukauden kasvusi aikana, yksi, jota ei yleensä pidetä turvallisena, on Adderall, tarkkaavaisuushäiriön (ADHD) hoitoon käytettävä lääke.

Tässä on katsaus siihen, miksi lääkärisi voi suositella, että lopetat Adderallin käytön raskauden aikana, sen mahdollisesti aiheuttamat riskit ja vaihtoehtoiset hoitovaihtoehdot ADHD:n hallintaan.

Miten Adderall toimii

Jos käytät jo Adderallia, tiedät todennäköisesti, että tätä lääkettä käytetään auttamaan ADHD-potilaita keskittymään. (Se on myös narkolepsiahoito.) Mutta miten se itse asiassa toimii?

Adderall on kahden erilaisen lääkkeen yhdistelmä: amfetamiini ja dekstroamfetamiini. Nämä kaksi lääkettä toimivat samanaikaisesti stimuloiden keskushermostoa ja lisäävät välittäjäaineiden, norepinefriinin ja dopamiinin saatavuutta aivoissasi.

Vaikka piristeen ottaminen saattaa tuntua vastahakoiselta, kun ADHD saa mielesi jo kilometriä minuutissa, näiden tiettyjen välittäjäaineiden stimulointi itse asiassa auttaa säätelemään huomiota ja parantamaan keskittymistä.

Adderall voi olla erittäin tehokas. Yksi pieni opiskella vuodesta 2001 lähtien havaittiin, että sitä käyttäneet ihmiset vähensivät ADHD-oireita keskimäärin 42 prosenttia.

Sillä on kuitenkin joitain haittoja – oletko raskaana vai et. Sivuvaikutuksia voivat olla:

  • nopea syke
  • ruokahalun menetys
  • nukahtamisvaikeuksia
  • painonpudotus
  • levottomuus
  • hermostuneisuus
  • kylmä tai tunnottomuus raajoissa

On myös olemassa riski kehittyä Adderall-riippuvuus.

Adderallin turvallisuus raskauden aikana

Adderall voi olla hyvä lahja ADHD-oireidesi lievittämiseen – joten voit vapaasti antaa ”woohoo!” nykyaikaiseen lääketieteeseen. Mutta niin tehokasta kuin se voikin olla, kun uunissa ei ole pullaa, lääketieteen yhteisössä vallitsee yleinen yksimielisyys, että Adderall ja raskaus eivät saa sekoittaa.

Adderall stimuloi hermostoa, ja yllä lueteltujen epämiellyttävien sivuvaikutusten lisäksi se lisää myös psykoosin, sydänkohtauksen, aivohalvauksen ja jopa kuoleman riskiä. Nämä riskit ovat vakavia yksinään, mutta vielä enemmän, kun sekä äidin että vauvan henki ovat vaakalaudalla.

Näistä yleisistä ohjeista huolimatta saattaa kuitenkin olla tilanteita, joissa Adderallin ottaminen raskauden aikana voi olla paras valinta. ”Haittavaikutukset huomioon ottaen raskaana oleva nainen ottaisi Adderallin vain, jos hyödyt ovat suuremmat kuin lapselle aiheutuvat riskit”, selittää tohtori Sherry A. Ross, OB-GYN Providence Saint John’s Medical Centerissä Santa Monicassa, Kaliforniassa.

”Jos raskaana oleva nainen ei kyennyt huolehtimaan itsestään tai kasvavasta vauvastaan ​​vakavien ja häiritsevien ADHD-oireiden vuoksi, hänelle voidaan määrätä Adderall hyödyksi hänelle ja lopulta hänen vauvalleen.”

Raskaudenaikaisia ​​poikkeuksia lukuun ottamatta, jos suunnittelet imetystä, sinun on edelleen pysyttävä poissa Adderallista – sitä ei suositella imettäville äideille. Koska lääke voi kulkeutua rintamaidon läpi, se voi aiheuttaa vauvallesi ei-toivottuja oireita, kuten:

  • ruokahalun menetys
  • levottomuus
  • unettomuus
  • epäonnistuminen menestyä

Vaikka on helppo ajatella, että Adderall on yleisen sairauden jokapäiväinen hoito, on tärkeää muistaa, että tämä lääkitys on erittäin voimakas piriste. Kuten mitä tahansa valvottua ainetta, sitä tulee käyttää äärimmäisen varovaisesti, raskauden aikana tai muuten.

Eräässä vuoden 2018 tutkimuksessa havaittiin, että Adderallin käyttö raskauden aikana yli kaksinkertaistui vuosina 1998–2011, mikä paljastaa, että monet ihmiset eivät ehkä ymmärrä sen riskejä näiden kriittisten 9 kuukauden aikana. Bottom line: Keskustele lääkärisi kanssa.

Vauvan kehittymisen riskit

Totta puhuen, tiedemiehet eivät tiedä niin paljon kuin voisi odottaa Adderallin tarkasta vaikutuksesta raskaana oleviin äideihin ja heidän kasvaviin vauvoihinsa.

Asia on tässä: On vaikeaa tehdä tutkimusta siitä, kuinka lääkkeet vaikuttavat kohdussa oleviin vauvoihin. Kukaan ei halua tehdä tutkimuksia, jotka perustuvat raskaana olevien naisten altistamiseen mahdollisesti haitallisille huumeille. Tästä syystä useimmat Adderallin ja raskauden tutkimukset on tehty eläimillä.

Se sanoi mukaan Center for Disease Control (CDC)Eläintutkimukset osoittavat, että Adderall voi lisätä synnynnäisten epämuodostumien riskiä raajoissa tai ruoansulatuskanavassa. (CDC kuvailee näitä riskejä kuitenkin ”erittäin pieniksi”.)

Dr. Ross huomauttaa, että myös muita epävarmuustekijöitä on otettava huomioon. ”Vauvoilla, jotka ovat syntyneet Adderall-valmistetta raskauden aikana käyttäville äideille, on lisääntynyt ennenaikaisen synnytyksen, alhaisen syntymäpainon ja vieroitusoireiden riski, mukaan lukien kiihtymys, dysforia, laiskuus sekä huono ruokinta ja kasvu.”

Plussaa on, että a 2019 arvostelu kahdeksassa Adderallilla raskaana olevilla äideillä tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että lääkkeellä ei näyttänyt olevan haitallisia vaikutuksia äideille tai vauvoille. On selvää, että tarvitaan lisää tutkimusta Adderallin vaikutusten selvittämiseksi raskauden aikana.

ADHD-hoitovaihtoehdot raskauden aikana

Epäilemättä voi olla vakava ikävä kuulla, että ADHD-lääkettäsi ei ole saatavilla raskauden aikana. (Eikä auta, että myös muita lääkkeitä, kuten Ritalin ja Vyvanse, pidetään riskialttiina.) Mitä voit tehdä, kun perinteinen lääkehoito ei ole vaihtoehto?

Onneksi sinulla on valinnanvaraa. Lääkärisi voi ohjata sinut ohjaajan tai psykologin puoleen, joka voi käyttää puheterapiaa auttaakseen sinua kehittämään taitoja ADHD-oireiden hallintaan.

Voit myös kokeilla erilaisia ​​rentoutustekniikoita, kuten joogaa, hierontaa tai meditaatiota. Yksi pieni 2017 tutkimus osoitti, että ADHD-potilaat, jotka harjoittivat mindfulness-meditaatiota, näkivät parantumista tunnesääntelyssä.

Harjoittelu voi olla toinen vähäriskinen resepti raskaana oleville naisille, joilla on ADHD. A 2018 tutkimus osoitti, että ADHD-potilailla oli paremmat reaktioajat ja he tekivät vähemmän virheitä testeissä harjoittaessaan fyysistä toimintaa.

Keskustele lääkärisi kanssa siitä, millaiset liikuntatyypit voivat olla turvallisia sinulle raskauden aikana.

Jotkut ADHD-potilaat hyötyvät myös masennuslääkkeistä, erityisesti trisyklisistä lääkkeistä, joiden uskotaan stimuloivan norepinefriiniä aivoissa. Hoitovaihtoehtona palveluntarjoajasi voi määrätä masennuslääkettä, joka on yhteensopiva raskauden kanssa.

Lopuksi on mahdollista, että lääkärisi saattaa päättää, että Adderall-hoidon hyödyt ovat suuremmat kuin sen lopettamisen riskit. Jos näin on, saatat joutua tekemään lisää testejä ja skannauksia koko raskauden ajan varmistaaksesi, että vauva on terve ja kasvaa asianmukaisesti.

Raskautta Adderallissa

Adderallia ei suositella, kun olet ”pesässä”, mutta entä silloin, kun yrität tulla raskaaksi? Jotkut naiset väittävät, että Adderallin ottaminen on todella auttanut heitä tulemaan raskaaksi – mutta näitä väitteitä ei tueta todisteilla.

Jos mitään, tutkimus kallistuu Adderalliin, joka vähentää hedelmällisyyttäsi. A 2017 analyysi 17 eläintutkimuksesta päätteli, että ADHD-lääkkeet heikensivät lisääntymistä. (Jälleen, mahdollisen haitan riskin vuoksi aiheesta ei ole tehty ihmistutkimusta.)

Yleisesti ottaen suositukset Adderallin ja raskaaksi tulemisen suhteen ovat samat kuin raskauden aikana. ”Kehotan aina ADHD-potilasta poistumaan Adderallista ennen kuin hän yrittää tulla raskaaksi”, sanoo tohtori Ross. ”Koska Adderall on C-luokan lääke, sitä voidaan käyttää ennen raskautta vain, jos äidille koituvat hyödyt ovat suuremmat kuin lapselle aiheutuvat riskit.”

Huomautus: ”C-kategoria” viittaa vuotta 2015 edeltävään FDA:n luokitusjärjestelmään, jossa C osoitti, että lääkkeellä oli haitallisia vaikutuksia eläinkokeissa ja ettei ihmisillä ollut tehty ”riittäviä ja hyvin kontrolloituja” tutkimuksia. Jotkut lääkärit viittaavat edelleen tähän järjestelmään.

Kun sinulla on ADHD, on joskus vaikea tietää, mikä on parasta sekä sinulle että kasvavalle vauvallesi. On herkkä tasapaino pitää lapsesi turvassa samalla kun hoidat omaa mielenterveyttäsi.

Vaikka Adderall ei luultavasti ole paras valinta useimmille raskaana oleville naisille, voi olla tarpeeksi vahvoja syitä pysyä siinä. Jos sinulla on ADHD ja olet epävarma lääkkeiden ottamisesta raskauden aikana, keskustele lääkärisi kanssa sydämestäsi.

Ja jos kamppailet Adderall-riippuvuuden kanssa, tiedä, että et ole yksin, eikä siinä ole mitään häpeää. Ryhdy toimiin mahdollisimman pian. Päihde- ja mielenterveyshallinnon neuvontapuhelin on ilmainen, luottamuksellinen resurssi, joka tarjoaa 24/7 apua vuoden jokaisena päivänä.

Lue lisää