Mitä tulee palovammoihin, olet todennäköisesti kuullut, että kolmannen asteen palovammat ovat pahimpia. Palovammojen asteet voivat kuitenkin nousta korkeammalle.
Vaikka palovammoja ei yleisesti mainita, se sisältää neljännen asteen palovammat sekä viidennen ja kuudennen asteen. Neljännen asteen palovammat eivät ole niin tunnettuja, koska ne eivät ole yhtä yleisiä kuin alemman asteen palovammat.
Neljännen asteen palovammoilla voi olla vakavia seurauksia. Katsotaanpa tarkemmin, kuinka voit tunnistaa tämän tyyppiset vakavat palovammat ja mihin toimiin voit ryhtyä niiden hoitamiseksi.
Miten palovammat luokitellaan
Palovammat luokitellaan niiden keholle aiheuttaman vaurion laajuuden mukaan.
| Palamisaste | Mitä se näyttää |
Vahingoittaa | Pitkän aikavälin näkymät |
|---|---|---|---|
| Ensimmäinen (pinnallinen) | punainen ja kuiva, mutta ilman rakkuloita (kuten lievä auringonpolttama) | ihon yläkerros (epidermis) | tilapäisiä ihonvärin muutoksia |
| Toinen | punainen, turvonnut ja rakkuloitunut iho | ihon ylä- ja keskikerros (dermis) | voi lisätä ihon paksuutta |
| Kolmanneksi | valkoinen ja hiiltyneen näköinen | epidermis, dermis ja ihonalaiset (rasva)kudokset | laaja ihovaurio, mukaan lukien paksumpi iho ja arvet sen paraneessa |
| Neljäs | hiiltynyt iho ja mahdollisesti paljas luu | iho, jänteet, hermot ja mahdollisesti lihakset | voi aiheuttaa pysyviä vaurioita vaurioituneelle alueelle, mikä edellyttää amputaatioita |
| Viides | hiiltynyt, valkoinen iho ja paljas luu | iho, jänteet, lihakset ja luut | mahdolliset pysyvät ruumiinvauriot, amputaatiot ja elinvauriot |
| Kuudes | ihon menetys paljastuneen luun kanssa | ulottuu luihin asti | samat kuin viidennen asteen palovammat, mutta mahdollisesti kuolemaan johtavia |
Neljännen asteen palovammojen syyt
Neljännen asteen palovammat johtuvat ensisijaisesti liekeistä ja kemikaaleista. Joitakin mahdollisuuksia ovat:
- kuuma liesi tai uuni
- kuumat raudat
- avotulella, kuten tulisijalla tai nuotiolla
- rakennuspalon aiheuttamia vammoja
- kemikaalit
Nämä voivat myös aiheuttaa pienempiä palovammoja. Se, mikä tekee palovammosta neljännen asteen, on kuitenkin kehosi vaurion laajuus.
Kolmannen asteen palovammat voivat vaikuttaa ihosi syviin kerroksiin, mukaan lukien rasvakudokset. Neljännen asteen palovammat menevät myös paljon syvemmälle ja vaikuttavat lihaskudoksiin, jänteisiin ja hermoihin.
Neljännen asteen palovammojen oireet
Neljännen asteen palovammojen yhteydessä huomaat ensin, että vahingoittunut alue näyttää hiiltyneeltä. Se voi olla jopa valkoinen. Saatat nähdä paljaana luu- ja lihaskudosta.
Toisin kuin ensimmäisen tai toisen asteen palovammat, neljännen asteen palovammat eivät ole tuskallisia. Tämä johtuu siitä, että vaurio ulottuu hermoihin, jotka ovat vastuussa kipusignaalien lähettämisestä aivoihisi.
Tällaiset hermovauriot tekevät palovammoista vieläkin vaarallisemman – se, että et voi tuntea kipua, ei tarkoita, että palovamma ei olisi vakava.
Neljännen asteen palovammojen diagnosointi
Neljännen asteen palovamma katsotaan lääketieteelliseksi hätätilanteeksi. Sairaalan palovammojen päivystyslääkäri diagnosoi palovammasi ja hoitaa sinut sen mukaisesti.
Jos sinulla tai läheiselläsi on tämäntyyppinen vakava palovamma, soita välittömästi hätänumeroon. Mitä nopeammin hakeudut hoitoon, sitä pienempi on komplikaatioiden riski. Ensiapuhenkilöstö vie sinut sairaalaan, jossa on palovammayksikkö ensiapuun.
Neljännen asteen palovammojen hoito
Neljännen asteen palovamman tarkka hoito riippuu kehosi vaurion laajuudesta sekä yleisestä terveydestäsi. Ambulanssin saapumista odotellessa voit auttaa palovammoja seuraavilla tavoilla:
- nostaa loukkaantunut ruumiinosa sydämen yläpuolelle, jos mahdollista
- peittämällä vaurioituneen alueen löysällä siteellä tai liinalla
- laita kevyt lakana tai peitto niiden päälle, varsinkin jos ne näyttävät kylmiltä alentuneen verenpaineen vuoksi
- alueen huuhtelu vedellä (vain kemiallisia palovammoja varten)
Toimet, joita et tee, ovat ehkä yhtä tärkeitä kuin ne, joita teet. Kun odotat ensiapua, varmista, että:
- älä levitä jäätä
- älä levitä voiteita tai voiteita palovammoihin
- älä poista vaatteet, jotka voivat tarttua palovammaan
- älä irrota iho tai kuori rakkuloita pois
Kun pääset palovammayksikköön, lääkäri voi käyttää erilaisia lähestymistapoja hoitoon. He puhdistavat ensin palovamman ja poistavat kaikki kuolleet kudokset.
Suuri osa hoidostasi riippuu siitä, kuinka suuri osa luistasi, lihaksistasi ja hermoistasi vaikuttaa, sekä itse palovamman sijainnista. Lääkärisi saattaa tehdä yhden tai useamman seuraavista:
- määrätä kipulääkkeitä
- levitä antibioottivoiteita infektion varalta
- tilaa tetanusrokote, jos et ole saanut sitä viimeisten 10 vuoden aikana
- käytä suonensisäisiä nesteitä kuivumisen ja alhaisen kehon lämpötilan estämiseksi
Tällä hetkellä sinulla on myös suuri riski saada sokki. Tämä johtuu kehosi suuresta tulehduksellisesta vasteesta, kun se kamppailee muutosten kanssa, joita palovamma on yhtäkkiä tehnyt vaurioituneelle alueelle. Tärkeimmät elimesi voivat myös tulla alttiiksi tulehdukselle, mukaan lukien sydämesi.
Kun palovamma paranee, lääkärisi pystyy määrittämään kehosi vaurion yleisen laajuuden. Kosmeettiset jälleenrakennusmenetelmät, kuten ihonsiirto, voivat olla tarpeen, jos ihosi ei tuota uusia kudoksia.
Saatat joutua harkitsemaan myös muita hoitoja, kuten fysioterapiaa, jos olet menettänyt tunteesi alueella. Lisälääkehoito voi olla tarpeen vaurioituneiden nivelten ja menetettyjen lihasten vuoksi.
Mitkä ovat näkymät?
Neljännen asteen palovammat ovat vakavia, koska ne vaikuttavat muuhunkin kuin ihoosi. On tärkeää muistaa, että mahdollisen hermovaurion vuoksi vakavat palovammat eivät välttämättä ole tuskallisia.
Mitä pidempään odotat hoitoon hakeutumista, sitä suurempi on mahdollisten hengenvaarallisten komplikaatioiden, kuten verenkierron ja elinvaurioiden, riski. Myös amputaatiot ovat mahdollisia.
Hyvä uutinen on kuitenkin se, että lääketiede on edennyt pitkälle palovammojen hoidossa.
Mukaan
Jos uskot, että läheisesi on saanut vakavan palovamman, voit auttaa häntä soittamalla hätänumeroon tai paikalliseen hätäkeskukseen välittömästi.
