Kun sinulla on diagnosoitu ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC), lääkärisi käy läpi hoitovaihtoehtosi kanssasi. Jos sinulla on alkuvaiheen syöpä, leikkaus on yleensä ensimmäinen valinta. Jos syöpäsi on edennyt, lääkärisi hoitaa sitä leikkauksella, kemoterapialla, säteilyllä tai näiden kolmen yhdistelmällä.
Immunoterapia voi olla toisen linjan hoito NSCL:lle. Tämä tarkoittaa, että saatat olla immunoterapiaehdokas, jos ensimmäinen kokeilemasi lääke ei toimi tai lakkaa toimimasta.
Joskus lääkärit käyttävät immunoterapiaa ensilinjan hoitona muiden lääkkeiden ohella myöhemmän vaiheen syövissä, jotka ovat levinneet koko kehoon.
Immunoterapia: miten se toimii
Immunoterapia toimii stimuloimalla immuunijärjestelmääsi löytämään ja tappamaan syöpäsoluja. NSCLC:n hoitoon käytettyjä immunoterapialääkkeitä kutsutaan tarkistuspisteen estäjiksi.
Immuunijärjestelmässäsi on T-soluiksi kutsuttujen tappajasolujen armeija, jotka etsivät syöpää ja muita vaarallisia vieraita soluja ja tuhoavat ne. Tarkistuspisteet ovat solujen pinnalla olevia proteiineja. Ne kertovat T-soluille, onko solu ystävällinen vai haitallinen. Tarkistuspisteet suojaavat terveitä soluja estämällä immuunijärjestelmääsi hyökkäämästä niitä vastaan.
Syöpäsolut voivat joskus käyttää näitä tarkistuspisteitä piiloutuakseen immuunijärjestelmältä. Tarkistuspisteen estäjät estävät tarkistuspisteen proteiinit, jotta T-solut voivat tunnistaa syöpäsoluja ja tuhota ne. Pohjimmiltaan nämä lääkkeet toimivat poistamalla jarrut immuunijärjestelmän vasteesta syöpää vastaan.
NSCLC:n tarkistuspisteestäjät
Neljä immunoterapialääkettä hoitaa NSCLC:tä:
- Nivolumabi (Opdivo) ja pembrolitsumabi (Keytruda)
estää PD-1-nimisen proteiinin T-solujen pinnalla. PD-1 estää T-soluja
hyökkäämästä syöpää vastaan. PD-1:n estäminen mahdollistaa immuunijärjestelmän metsästyksen
ja tuhoavat syöpäsolut. - Atetsolitsumabi (Tecentriq) ja durvalumabi
(Imfinzi) estävät toisen PD-L1-nimisen proteiinin kasvainsolujen pinnalla ja
immuunisolut. Tämän proteiinin estäminen vapauttaa myös immuunivasteen
syöpää.
Milloin voit saada immunoterapiaa?
Lääkärit käyttävät Opdivoa, Keytrudaa ja Tecentriqia toisen linjan hoitona. Saatat saada jonkin näistä lääkkeistä, jos syöpäsi on alkanut kasvaa uudelleen kemoterapian tai muun hoidon jälkeen. Keytrudaa annetaan myös ensilinjan hoitona myöhäisen vaiheen NSLC:lle yhdessä kemoterapian kanssa.
Imfinzi on tarkoitettu ihmisille, joilla on vaiheen 3 NSCLC, jotka eivät voi mennä leikkaukseen, mutta joiden syöpä ei ole pahentunut kemoterapian ja säteilyn jälkeen. Se auttaa estämään syövän kasvun mahdollisimman pitkään.
Miten saat immunoterapiaa?
Immunoterapialääkkeet toimitetaan infuusiona laskimon kautta käsivarteen. Saat nämä lääkkeet kahden tai kolmen viikon välein.
Kuinka hyvin ne toimivat?
Jotkut ihmiset ovat kokeneet dramaattisia vaikutuksia immunoterapialääkkeillä. Hoito on kutistanut heidän kasvaimiaan ja se on pysäyttänyt syövän kasvun useiksi kuukausiksi.
Mutta kaikki eivät reagoi tähän hoitoon. Syöpä saattaa pysähtyä hetkeksi ja palata sitten takaisin. Tutkijat yrittävät selvittää, mitkä syövät reagoivat parhaiten immuunihoitoon, jotta he voivat kohdistaa tämän hoidon ihmisille, jotka hyötyvät siitä eniten.
Mitkä ovat sivuvaikutukset?
Immunoterapialääkkeiden yleisiä sivuvaikutuksia ovat:
- väsymys
- yskä
- pahoinvointi
- kutina
- ihottuma
- ruokahaluttomuus
- ummetus
- ripuli
- nivelkipu
Vakavammat sivuvaikutukset ovat harvinaisia. Koska nämä lääkkeet lisäävät immuunivastetta, immuunijärjestelmä voi hyökätä muihin elimiin, kuten keuhkoihin, munuaisiin tai maksaan. Tämä voi olla vakavaa.
NSCLC:tä ei usein diagnosoida ennen kuin se on myöhäisessä vaiheessa, mikä vaikeuttaa hoitoa leikkauksella, kemoterapialla ja säteilyllä. Immunoterapia on parantanut tämän syövän hoitoa.
Checkpoint-inhibiittorilääkkeet auttavat hidastamaan levinneen NSCLC:n kasvua. Nämä lääkkeet eivät toimi kaikille, mutta ne voivat auttaa joitain ihmisiä, joilla on myöhäisen vaiheen NSCLC, menemään remissioon ja elämään pidempään.
Tutkijat tutkivat uusia immunoterapialääkkeitä kliinisissä tutkimuksissa. Toivotaan, että uudet lääkkeet tai näiden lääkkeiden uudet yhdistelmät kemoterapian tai säteilyn kanssa voisivat parantaa selviytymistä entisestään.
Kysy lääkäriltäsi, sopiiko immunoterapia sinulle. Ota selvää, kuinka nämä lääkkeet voivat parantaa syövän hoitoasi ja mitä sivuvaikutuksia ne voivat aiheuttaa.
