Mikä aiheuttaa kuukautishyytymiä ja ovatko hyytymäni normaaleja?

Normaalit vs. epänormaalit hyytymät

Jos hyytymät ovat pieniä – korkeintaan neljäsosaa – ja vain satunnaisia, niistä ei yleensä ole syytä huoleen. Toisin kuin suonissasi muodostuneet hyytymät, kuukautishyytymät eivät itsessään ole vaarallisia.

Suuret hyytymät säännöllisesti kuukautisten aikana voivat olla merkki lääketieteellisestä tilasta, joka vaatii tutkimusta.

Normaalit hyytymät:

• ovat pienempiä kuin neljäsosa
• esiintyy vain satunnaisesti, yleensä kuukautiskierron alussa
• väriltään kirkkaan tai tummanpunainen

Epänormaalit hyytymät ovat suurempia kuin neljäsosa ja niitä esiintyy useammin.

Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on runsasta kuukautisvuotoa tai jos sinulla on yli neljäsosaa suurempia hyytymiä. Kuukautisvuotoa pidetään raskaana, jos vaihdat tamponin tai kuukautistyynyn kahden tunnin välein tai harvemmin useiden tuntien ajan.

Sinun tulee myös hakea välittömästi lääkärin apua, jos sinulla on hyytymiä ja epäilet olevasi raskaana. Se voi olla merkki keskenmenosta.

Mikä aiheuttaa kuukautishyytymiä?

Suurin osa hedelmällisessä iässä olevista naisista irtoaa kohdun limakalvosta noin 28–35 päivän välein. Kohdun limakalvoa kutsutaan myös endometriumiksi.

Endometrium kasvaa ja paksuuntuu koko kuukauden ajan estrogeenin, naishormonin, vaikutuksesta. Sen tarkoitus on tukea hedelmöittyneen munasolun tilaa. Jos raskautta ei tapahdu, muut hormonaaliset tapahtumat osoittavat limakalvon irtoamisen. Tätä kutsutaan kuukautiskierrokseksi, joka tunnetaan myös kuukautisjaksona tai kuukautisena.

Kun vuori irtoaa, se sekoittuu:

• verta
• veren sivutuotteet
• lima
• kudosta

Tämä seos karkotetaan sitten kohdusta kohdunkaulan kautta ja ulos emättimestä. Kohdunkaula on kohdun aukko.

Kun kohdun limakalvo irtoaa, se kerääntyy kohdun pohjalle odottaen, että kohdunkaula supistuu ja poistuu sen sisällöstä. Auttaakseen tämän paksuuntuneen veren ja kudoksen hajoamista elimistö vapauttaa antikoagulantteja ohentamaan materiaalia ja sallimaan sen kulkea vapaammin. Kuitenkin, kun veren virtaus ylittää kehon kyvyn tuottaa antikoagulantteja, kuukautishyytymiä vapautuu.

Tämä veritulpan muodostuminen on yleisintä raskaan verenvirtauksen päivinä. Monilla naisilla, joilla on normaali virtaus, raskaat virtauspäivät esiintyvät yleensä kuukautisten alussa ja ovat lyhytaikaisia. Virtaustasi pidetään normaalina, jos kuukautisvuoto jatkuu 4-5 päivää ja tuottaa 2-3 ruokalusikallista verta tai vähemmän.

Naisilla, joilla on raskaammat virtaukset, liiallinen verenvuoto ja hyytymien muodostuminen voivat pitkittyä. Kolmannella naisista vuodot ovat niin raskaat, että he imevät tyynyn tai tamponin läpi joka tunti useita tunteja.

Mitkä ovat kuukautisten hyytymien taustalla olevat syyt?

Fyysiset ja hormonaaliset tekijät voivat vaikuttaa kuukautiskiertoon ja aiheuttaa raskaan vuodon. Raskaat virtaukset lisäävät mahdollisuuksiasi saada kuukautishyytymiä.

Kohdun tukkeumat

Tilat, jotka suurentavat tai täyttivät kohtua, voivat aiheuttaa ylimääräistä painetta kohdun seinämään. Se voi lisätä kuukautisvuotoa ja hyytymiä.

Esteet voivat myös häiritä kohdun kykyä supistua. Kun kohtu ei supistu kunnolla, veri voi kerääntyä ja koaguloitua kohdun ontelon syvennykseen ja muodostua hyytymiksi, jotka myöhemmin poistuvat.

Kohdun tukkeumia voivat aiheuttaa:

• fibroidit
• endometrioosi
• adenomyoosi
• syöpäkasvaimet

Fibroidit

Fibroidit ovat tyypillisesti ei-syöpäisiä, lihaksikkaita kasvaimia, jotka kasvavat kohdun seinämässä. Runsaan kuukautisvuodon lisäksi ne voivat tuottaa myös:

• epäsäännöllinen kuukautisvuoto
• alaselän kipu
• kipu seksin aikana
• ulkoneva vatsa
• hedelmällisyysongelmia

Aikeissa 80 prosenttia naisista kehittyy fibroidit 50-vuotiaana. Syytä ei tunneta, mutta genetiikka ja naishormonit estrogeeni ja progesteroni todennäköisesti vaikuttavat heidän kehitykseensä.

Endometrioosi

Endometrioosi on tila, jossa kohdun limakalvoa muistuttavat solut, joita kutsutaan kohdun limakalvosoluiksi, kasvavat kohdun ulkopuolella ja lisääntyvät lisääntymiskanavaan. Noin kuukautistenne aikana se voi tuottaa:

• kipeät, kouristavat kuukautiset

• pahoinvointia, oksentelua ja ripulia kuukautisten aikana

• epämukavuus seksin aikana
• hedelmättömyys
• lantiokipu
• epänormaali verenvuoto, joka voi sisältää tai ei voi sisältää hyytymistä

Endometrioosin tarkkaa syytä ei tunneta, vaikka perinnöllisyydellä, hormoneilla ja aikaisemmilla lantioleikkauksilla uskotaan olevan merkitystä.

Adenomyoosi

Adenomyoosi ilmenee, kun kohdun limakalvo kasvaa tuntemattomista syistä kohdun seinämään. Tämä saa kohtu suurentumaan ja paksuuntumaan.

Pitkittyneen, raskaan verenvuodon lisäksi tämä yleinen tila voi saada kohtu kasvamaan kahdesta kolmeen kertaan normaalikokoonsa.

Syöpä

Vaikka kohdun ja kohdunkaulan syöpäkasvaimet ovat harvinaisia, ne voivat johtaa runsaaseen kuukautisvuotoon.

Hormonaalinen epätasapaino

Jotta kohdun limakalvo kasvaisi ja paksuuntuisi kunnolla, se perustuu estrogeenin ja progesteronin tasapainoon. Jos jompaakumpaa on liikaa tai liian vähän, sinulla voi olla runsasta kuukautisvuotoa.

Jotkut asiat, jotka voivat aiheuttaa hormonaalista epätasapainoa, ovat:

• perimenopaussi
• vaihdevuodet
• stressi
• merkittävä painonnousu tai -lasku

Hormonaalisen epätasapainon tärkein oire on epäsäännölliset kuukautiset. Esimerkiksi kuukautisesi voivat olla tavallista myöhäisempiä tai pidempiä tai ne saattavat jäädä kokonaan väliin.

Keskenmeno

March of Dimesin mukaan jopa puolet kaikista raskauksista päättyy keskenmenoon. Monet näistä raskauden menetyksistä tapahtuvat ennen kuin nainen edes tietää olevansa raskaana.

Kun varhainen raskaus katoaa, se voi johtaa raskaaseen verenvuotoon, kouristukseen ja hyytymiseen.

von Willebrandin tauti

Voimakas kuukautisvuoto voi johtua myös von Willebrandin taudista (VWD). Vaikka VWD on harvinainen, 5–24 prosenttia naisista, joilla on krooninen runsas kuukautisvuoto, vaikuttaa siihen.

VWD saattaa olla syynä runsaisiin kuukautiskiertoosi, jos niitä esiintyy säännöllisesti ja vuodot helposti pienen leikkauksen jälkeen tai ikenet vuotavat liian helposti. Käänny lääkärin puoleen, jos epäilet, että tämä johtuu raskaasta verenvuodostasi. Heidän pitäisi pystyä auttamaan sinua saamaan diagnoosin.

Onko komplikaatioita?

Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on säännöllisesti suuria hyytymiä. Yksi runsaan kuukautisvuodon suurimmista komplikaatioista on raudanpuuteanemia. Anemia on tila, joka ilmenee, kun veressäsi ei ole tarpeeksi rautaa terveiden punasolujen tuottamiseksi. Oireita ovat mm.

• väsymys
• heikkous
• kalpeus
• hengenahdistus
• rintakivut

Miten kuukautistulppien syy diagnosoidaan?

Lääkärisi kysyy todennäköisesti kuukautisiin vaikuttavista asioista selvittääkseen kuukautisten hyytymien taustalla olevan syyn. He voivat esimerkiksi kysyä, oletko ollut aiemmin lantion leikkauksissa, käytätkö ehkäisyä tai oletko koskaan ollut raskaana. He tutkivat myös kohtusi.

Lisäksi lääkärisi voi käyttää verikokeita hormonaalisen epätasapainon etsimiseen. Kuvantamistestejä, kuten MRI:tä tai ultraääntä, voidaan käyttää fibroidien, endometrioosin tai muiden esteiden tarkistamiseen.

Miten kuukautistulppia hoidetaan?

Runsaan kuukautisvuodon hallinta on paras tapa hallita kuukautishyytymiä.

Hormonaaliset ehkäisyvalmisteet ja muut lääkkeet

Hormonaaliset ehkäisyvalmisteet voivat estää kohdun limakalvon kasvua. Progestiinia vapauttava kohdunsisäinen laite (IUD) voi vähentää kuukautisten verenkiertoa 90 prosenttia, ja ehkäisypillerit voivat vähentää sitä 50 prosenttia.

Hormonaaliset ehkäisyvalmisteet voivat myös olla hyödyllisiä hidastamaan fibroidien ja muiden kohdun tarttumien kasvua.

Naisille, jotka eivät voi tai halua käyttää hormoneja, yleinen vaihtoehto on traneksaamihappo (Cyklokapron, Lysteda), joka vaikuttaa veren hyytymiseen.

Leikkaus

Joskus saatat tarvita leikkausta.

Laajennus- ja kyretaatio (D ja C) seuraa joskus keskenmenon tai synnytyksen jälkeen. Mutta sitä voidaan käyttää myös runsaan kuukautisvuodon taustalla olevan syyn määrittämiseen tai erilaisten sairauksien hoitona.

D ja C sisältävät kohdunkaulan leventämisen ja kohdun limakalvon kaapimisen. Se tehdään yleensä avohoidossa sedaatiossa. Vaikka tämä ei paranna voimakasta verenvuotoa, sen pitäisi antaa sinulle hengähdystauko muutaman kuukauden ajan, kun limakalvo paksunee uudelleen.

Naisilla, joilla on kohdun kasvaimia, kuten fibroideja, jotka eivät reagoi hyvin lääkitykseen, kasvainten poistaminen voi olla tarpeen. Leikkauksen tyyppi riippuu kasvainten koosta ja sijainnista.

Jos kasvu on suuri, saatat tarvita myomektomiaa, joka edellyttää suuren viillon tekemistä vatsaan päästäksesi kohtuun.

Jos kasvu on pieni, laparoskooppinen leikkaus on usein mahdollista. Laparoskopiassa käytetään myös viiltoja vatsaan, mutta ne ovat pienempiä ja voivat parantaa toipumisaikaasi.

Jotkut naiset voivat halutessaan poistaa kohtunsa. Tätä kutsutaan kohdunpoistoksi.

Keskustele lääkärisi kanssa kaikkien hoitovaihtoehtojesi eduista ja haitoista.

Onko olemassa keinoja hallita runsaiden kuukautisten oireita?

Runsaat kuukautiset voivat vaikuttaa jokapäiväiseen elämääsi. Niiden aiheuttamien fyysisten ongelmien, kuten kouristuksen ja väsymyksen, lisäksi he voivat haastaa myös normaalin toiminnan, kuten fyysisen aktiivisuuden, uimisen tai jopa elokuvan katsomisen.

Nämä vinkit voivat auttaa sinua hallitsemaan oireitasi:

• Ota reseptivapaa ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten ibuprofeenia (Advil, Motrin) kuukautisten alussa raskaimpina vuotopäivinäsi. Sen lisäksi, että ne vähentävät kouristuksia, tulehduskipulääkkeet voivat auttaa vähentämään verenhukkaa 20-50 prosenttia. merkintä: Jos sinulla on von Willebrandin tauti, sinun tulee välttää tulehduskipulääkkeitä.
• Käytä tamponia ja tyynyä raskaimpina virtauspäivinäsi. Voit myös käyttää kahta pehmustetta yhdessä. Hyvin imukykyiset tamponit ja tyynyt voivat myös auttaa keräämään verenkiertoa ja hyytymiä.
• Käytä yöllä vedenpitävää tyynyä tai jopa pyyhettä, joka on asetettu lakanoiden päälle.
• Käytä tummia vaatteita vuotojen tai onnettomuuksien peittämiseksi.
• Pidä aina mukanasi kauden tarvikkeita. Säilytä tavaraa kukkarossa, autossa tai toimiston pöytälaatikossa.
• Tiedä, missä julkiset kylpyhuoneet ovat. Lähimmän wc:n sijainnin tietäminen voi auttaa sinua pääsemään nopeasti wc:hen, jos ohitat paljon suuria hyytymiä.
• Syö terveellisesti ja pysy nesteytettynä. Voimakas verenvuoto voi heikentää fyysistä terveyttäsi. Juo runsaasti vettä ja syö tasapainoista ruokavaliota, joka sisältää runsaasti rautaa sisältäviä ruokia, kuten kvinoaa, tofua, lihaa ja tummanvihreitä lehtivihanneksia.

Näkymät

Kuukautistulpat ovat normaali osa naisen lisääntymiselämää. Vaikka pienet hyytymät voivat näyttää hälyttäviltä, ​​ne ovat normaaleja ja yleisiä. Jopa neljäsosaa suuremmat hyytymät eivät ole huomionarvoisia, elleivät niitä tapahdu säännöllisesti.

Jos saat säännöllisesti suuria hyytymiä, lääkärisi voi suositella monia tehokkaita hoitoja, jotka auttavat hallitsemaan runsasta verenvuotoa ja vähentämään hyytymiä.