Mikä on sijoiltaan siirtynyt ranne?
Ranteessasi on kahdeksan pientä luuta, joita kutsutaan ranneluun. Nivelsiteiden verkosto pitää ne paikoillaan ja mahdollistaa niiden liikkumisen. Minkä tahansa näistä nivelsiteiden repeämä voi johtaa siihen, että kaksi tai useampi ranneluun siirtyy pois tavanomaisesta asennostaan. Tämä johtaa ranteen siirtymiseen.
Vaikka sijoiltaan siirtynyt ranne voi koskea kaikkia kahdeksaa rannelihaa, luuta ja nivelluita ovat usein vahingoittuneet. Nämä kaksi luuta muodostavat sillan kyynärvarren säteen ja kyynärluun sekä ranteen muiden pienempien luiden välille.
Ranteen dislokaatioita on muutamia erilaisia. Ne sisältävät:
- Kuun etuosan sijoiltaanmeno. Kuun luu pyörii, kun taas muut ranteen luut pysyvät paikoillaan.
- Perilunate dislokaatio. Tähän tyyppiin kuuluu kuuluu ja kolme sitä ympäröivää nivelsitetta.
- Galeazzin murtuma. Tähän tyyppiin liittyy sädeluun murtuminen ja ulnaarisen nivelen siirtyminen.
- Monteggian murtuma. Tähän liittyy kyynärluun murtuminen ja yhden säteen päiden siirtyminen.
Useimpiin ranteen sijoiltaanmenoihin liittyy joko anteriorinen lunate dislokaatio tai perilunaattinen dislokaatio.
Mitkä ovat oireet?
Pääasiallinen särkyvän ranteen oire on voimakas kipu, joka on yleensä pahempaa, kun yrität siirtää rannetta ylös ja alas tai sivulta toiselle. Saatat myös tuntea kipua kyynärvarressasi.
Saatat myös huomata seuraavan ranteen ympärillä:
- turvotus
- arkuus
- heikkous
- värimuutoksia tai mustelmia
Jos luusi on mukana, se voi painaa ranteen hermoja. Tämä voi aiheuttaa pistelyä tai tunnottomuutta sormissa.
Mikä sen aiheuttaa?
Kaikenlainen traumaattinen vamma kädessäsi tai käsivarressa voi johtaa ranteen sijoiltaan siirtymiseen. Näiden vammojen yleisiä syitä ovat:
- vaikuttavat lajit, kuten jalkapallo tai jääkiekko
- auto-onnettomuudet
- kaatuminen kädelläsi
Lisäksi ranteen nivelsiteiden rasitus voi johtaa ranteen siirtymiseen. Tämä rasitus johtuu yleensä sellaisten asioiden tekemisestä, jotka aiheuttavat jatkuvaa painetta ranteeseesi, kuten käveleminen kainalosauvojen kanssa.
Miten se diagnosoidaan?
Jos epäilet, että sinulla on jonkinlainen rannevamma, varaa aika lääkärillesi mahdollisimman pian tai mene kiireelliseen hoitoon välttääksesi vamman pahenemisen.
Lääkärisi aloittaa aluksi siirtämällä ranteesi eri asentoihin ja kysymällä, tunnetko kipua. Tämä auttaa heitä määrittämään, mitkä nivelsiteet ja luut voivat olla mukana. Lääkärisi arvioi kaikki käden ja ranteen hermoille, verisuonille ja jänteille aiheutuneet vauriot. Seuraavaksi he todennäköisesti ottavat röntgenkuvan kädestäsi ja käsivarrestasi diagnoosin vahvistamiseksi.
Jos lääkärisi epäilee, että sinulla on vammautunut nivelside, hän voi myös käyttää magneettikuvausta auttaakseen heitä tekemään diagnoosin. Tämä kuvantamistesti antaa selkeämmän kuvan pehmytkudoksesta, mukaan lukien nivelsiteet.
Miten sitä hoidetaan?
Lieviä dislokaatioita hoidetaan yleensä toimenpiteellä, jota kutsutaan vähentämiseksi. Tässä toimenpiteessä lääkärisi ohjaa luut varovasti takaisin oikeisiin asentoihinsa. Tämä voi olla melko tuskallista vamman vakavuudesta riippuen. Kivun lievittämiseksi lääkärisi käyttää joko paikallispuudutusta tai yleispuudutusta etukäteen.
Toimenpiteen jälkeen sinun on luultavasti käytettävä lastaa tai kipsiä, jotta ranteesi ei pääse liikkumaan sen paranemisen aikana. Saatat joutua myös käyttämään hihnaa.
Vakavammissa tapauksissa saatat tarvita leikkausta ranteen luiden uudelleen kohdistamiseksi tai repeytyneiden nivelsiteiden korjaamiseksi. Tämä tehdään joskus käyttämällä tappeja tai ruuveja pitämään kaikki paikallaan.
Kuinka kauan paraneminen kestää?
Niukkaan ranteen paranemisaika riippuu siitä, kuinka vakava se on. Jos tarvitset vain pienennystoimenpiteen, sinun tulee toipua kahden tai kolmen kuukauden kuluessa. Jos kuitenkin tarvitset leikkausta, voi kestää kuudesta kuukaudesta vuoteen täysin toipua.
Riippumatta siitä, minkä tyyppistä hoitoa saat, sinun on seurattava fysioterapiaa ranteen voiman ja joustavuuden palauttamiseksi. Saatat joutua ottamaan yhteyttä fysioterapeuttiin tai suorittamaan itse lempeitä harjoituksia toipuessasi.
Kun toivut, yritä välttää ranteen painetta aina kun mahdollista.
Mitkä ovat näkymät?
Rannevammat voivat vaikuttaa suuresti jokapäiväiseen elämääsi. Tästä syystä on tärkeää hakea välitöntä hoitoa kaikenlaisiin rannevammoihin.
Riippuen siitä, tarvitsetko leikkausta, tarvitset kahdesta kuukaudesta vuoteen täydelliseen toipumiseen. Jopa toipumisen jälkeen saatat joutua käyttämään rannetukea tehdessäsi asioita, jotka rasittavat rannettasi paljon, kuten raskaita nostoja.
