Tromboosi, johon liittyy trombosytopeniaoireyhtymä, tapahtuu, kun henkilöllä on sekä verihyytymiä että alhainen verihiutaleiden määrä saatuaan tiettyjä COVID-19-rokotteita.
Tromboosi, johon liittyy trombosytopeniaoireyhtymä (TTS), tunnetaan myös rokotteen aiheuttamana immuuni tromboottisena trombosytopeniana (VITT). Se on uusi, erittäin harvinainen mutta vakava sairaus.
TTS tapahtuu, kun henkilöllä on sekä veritulppia (tromboosi) että alhainen verihiutaleiden määrä (trombosytopenia) saatuaan tiettyjä COVID-19-rokotteita.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja TTS:stä – sen oireista, syistä, diagnoosista, hoidosta ja mahdollisista komplikaatioista.
TTS- ja COVID-19-rokotteet
COVID-19-rokotteet ovat erittäin turvallisia useimmille ihmisille. TTS on erittäin harvinainen tapaus, ja vain pieni määrä tapauksia on raportoitu tietyntyyppisten COVID-19-rokotteiden saamisen jälkeen.
Mukaan
Vastauksena turvallisuusriskeihin, 5.5.2022
- ei voi saada mRNA-pohjaisia Pfizer-BioNTech- ja Moderna COVID-19 -rokotteita – esimerkiksi allergisen reaktion vuoksi
- kieltäytyä ottamasta Pfizer- ja Moderna-rokotteita
On olemassa muita rokotteita, jotka voivat lisätä TTS-riskiä, kuten AstraZeneca-rokote. Mutta mitään muita rokotteita ei käytetä Yhdysvalloissa.
Tromboosi, johon liittyy trombosytopeniaoireyhtymän oireita
TTS:n oireet voivat ilmaantua muutaman päivän tai muutaman viikon kuluessa COVID-19-rokotteen saamisesta. Ne sisältävät tyypillisesti:
- hengenahdistus
- rintakipu
- pahoinvointia tai oksentelua
- turvotusta jaloissasi
- jatkuva vatsakipu
- kovat päänsäryt
-
utuinen näkö tai muut näkömuutokset
-
helppo mustelma tai verenvuoto
- pieniä veriläiskiä ihon alla (petekiat)
Hätätapaus
Nämä oireet vaativat välitöntä lääkärintarkastusta. Soita ensiapuun tai mene lähimpään ensiapuun, jos sinulla tai läheisilläsi ilmenee jokin näistä oireista COVID-19-rokotteen saamisen jälkeen. Hoitamaton TTS voi johtaa kuolemaan.
Mikä aiheuttaa trombosytopeniaa ja tromboosia?
Mekanismia, joka aiheuttaa TTS:n COVID-19-rokotuksen jälkeen, ei ole vielä ymmärretty. Tiedämme, että se vaikuttaa pääasiassa ihmisiin, jotka ovat saaneet adenoviruspohjaisia rokotteita. TTS:n riski on
TTS on samanlainen kuin hepariinin aiheuttama trombosytopenia, joka on haitallinen reaktio lääkkeelle, joka estää verihyytymiä (antikoagulantti).
Ketkä ovat TTS-riskissä ja joiden tulisi välttää tiettyjä rokotteita?
TTS:n riskitekijät
- yli 50-vuotiaana
- ollessaan liikkumaton
- joilla on tiettyjä geneettisiä häiriöitä
- jolla on diagnosoitu autoimmuunisairaus tai syöpä
- ylipainoisia tai lihavia
- hormonikorvaushoitoa tai ehkäisypillereitä
- olla raskaana
Keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa, jos sinulla on jokin näistä riskitekijöistä ja olet huolissasi TTS:n saamisesta COVID-19-rokotuksen jälkeen. He auttavat valitsemaan sinulle parhaan rokotteen.
Kuinka harvinaista on tromboosi, johon liittyy trombosytopeniaoireyhtymä?
TTS on erittäin harvinainen. Sitä on raportoitu noin neljässä tapauksessa miljoonasta Johnson and Johnson COVID-19 -rokoteannoksesta. Riski on paljon pienempi ihmisillä, jotka ovat saaneet muita Yhdysvalloissa käytettyjä rokotteita.
On tärkeää muistaa, että riski saada TTS on paljon pienempi kuin riski saada vakavia komplikaatioita itse COVID-19:stä.
TTS:n mahdolliset komplikaatiot
TTS:n komplikaatioita voi johtua verihyytymistä ja alhaisista verihiutaleiden määrästä.
Veritulpat voivat aiheuttaa hengenvaarallisia komplikaatioita, jos ne estävät verta pääsemästä elintärkeisiin elimiin. Jotkut näistä komplikaatioista sisältävät:
- keuhkoembolia, jos keuhkoissasi on hyytymä
- sydänkohtaus, jos sydämessäsi on hyytymä
- aivohalvaus, jos aivoissasi on hyytymä
Alhainen verihiutaleiden määrä voi lisäksi aiheuttaa verenvuodon helposti ja pidempään kuin yleensä oletetaan. Se on erityisen vaarallista, jos sinulla on sisäistä verenvuotoa jossakin elintärkeistä elimistäsi.
Milloin ottaa yhteyttä lääkäriin
Hätätapaus
Soita ensiapuun tai mene lähimpään ensiapuun, jos saat seuraavat oireet viikon tai kuukauden kuluessa COVID-19-rokotteen saamisesta:
- hengenahdistus
- rintakipu
- jalkojen turvotus
- kova päänsärky
- mustelmia tai verenvuotoa
- voimakasta vatsakipua
- näkö muuttuu
- epätavallinen ihottuma
Kuinka lääkärit diagnosoivat TTS:n?
Vastaanottaja
-
täydellinen verenkuva (CBC) ja verihiutaleiden määrä tarkastellaksesi verihiutaletasosi
-
fibrinogeenitesti veren hyytymisominaisuuksien arvioimiseksi
-
D-dimeeritesti veritulppien merkkien etsimiseksi
Lääkärit voivat myös määrätä muita testejä, kuten kuvantamista, jos he epäilevät veritulppia jossakin elimessäsi.
Tromboosi trombosytopeniaoireyhtymän hoidolla
TTS on hyvin uusi ehto. Terveydenhuollon ammattilaiset opettelevat edelleen, kuinka parhaiten lähestyä sen hoitoa. TTS:n ja hepariinin aiheuttaman trombosytopenian (HIT) samankaltaisuuden vuoksi he käyttävät usein HIT-hoitomenetelmiä TTS:n hallintaan. Näihin lähestymistapoihin sisältyy:
-
suonensisäinen immunoglobuliini (IVIG) infuusio
- eri antikoagulantti kuin hepariini
Lääkärisi voi ehdottaa muita hoitostrategioita sinun tapauksesi perusteella.
Ottaa mukaan
TTS on harvinainen mutta vakava tila, joka voi tapahtua tiettyjen COVID-19-rokotteiden saamisen jälkeen. Yhdysvalloissa käytetyistä rokotteista Johnson and Johnson -rokote on yhdistetty tähän sairauteen, vaikka riski on edelleen hyvin pieni.
TTS on lääketieteellinen hätätilanne. Vakavien komplikaatioiden välttämiseksi tarvitaan nopeaa hoitoa. On myös tärkeää huomata, että TTS voi johtaa kuolemaan.
TTS on uusi ehto. Tutkijat ja terveydenhuollon ammattilaiset opettelevat edelleen, mikä aiheuttaa sen ja miten sitä parhaiten hoitaa. Muista keskustella terveydenhuollon ammattilaisen kanssa, jos olet huolissasi riskistäsi saada TTS COVID-19-rokotuksen jälkeen.
On tärkeää muistaa, että COVID-19-rokotuksiin liittyvät riskit ovat huomattavasti pienemmät kuin COVID-19:n itsensä aiheuttamien vakavien komplikaatioiden riskit.
