Mitä tapahtuu, jos idiopaattinen hypersomnia jätetään hoitamatta?

Hoitamaton idiopaattinen hypersomnia (IH) liittyy joihinkin henkisiin ja fyysisiin riskeihin, mukaan lukien sydänsairaudet, verenpainetauti ja kognitiivisten toimintojen menetys.

Idiopaattinen hypersomnia (IH) on suurin syy liialliseen päiväunisuuteen. Melkein jokainen on joskus tuntenut syvän unen tarpeen, mutta IH on erilainen. Kun elät tämän tilan kanssa, et koskaan tunne olosi levänneeksi. Voit nukkua täyden yön ja silti tuntea tarvetta torille.

IH liittyy myös joihinkin henkiseen ja fyysiseen terveyteen. On vaikea menestyä, kun on koko ajan niin väsynyt.

On monia mahdollisia syitä väsymykseen, mikä voi tehdä IH:n diagnosoimisesta vaikeaa. Oikean diagnoosin saaminen voi olla pitkä prosessi, usein kun muut sairaudet suljetaan pois. Voi olla turhauttavaa tuntea itsensä uupuneeksi koko ajan. Jotkut ihmiset kokevat myös, että heidän oireitaan ei oteta vakavasti. Tämä tekee tilasta vielä vaikeamman selviytyä.

Emme ymmärrä IH:sta vielä paljon. Vaikka parannuskeinoa ei ole, hoidot voivat auttaa lisäämään valppauttasi. Ansaitset oikean hoidon, jotta voit paremmin.

Mikä on IH?

IH aiheuttaa syvää väsymystä, joka vaikuttaa elämänlaatuasi. IH voi vaikeuttaa työskentelyä, sosiaalisen elämän ylläpitämistä ja vain selviytymistä. Se voi olla vaarallista, jos ajat autoa tai käytät koneita.

IH-potilaat eivät tunne oloaan levänneiksi edes täyden yön jälkeen. Herääminen voi olla vaikeaa, ja saatat tuntea olosi äärimmäisen väsyneeksi tai väsyneeksi heräämisen jälkeen. Tätä kutsutaan uni-inertiaksi ja sitä kutsutaan joskus “unihuimaus.”

Sinulla voi myös olla vaikeuksia säädellä kehosi lämpötilaa, voit tuntea olosi pyörrykseksi ja sinulla voi olla aivosumua. Vaikka olet nukkunut täyden yön tai nukkunut tavallista enemmän, tunnet olosi silti erittäin väsyneeksi.

On arvioitu, että noin 26 % yhdysvaltalaisista kokee liiallista uneliaisuutta päiväsaikaan. Päiväunisuus voi johtua myös uniapneasta, masennuksesta tai yksinkertaisesti unen puutteesta. Aikuiset tarvitsevat keskimäärin 7-9 tuntia unta joka yö.

IH todetaan, kun muut päiväunisuuden syyt suljetaan pois.

Komplikaatioita, jos niitä ei hoideta

Jatkuva, syvä IH:n väsymys voi vaikuttaa fyysiseen ja henkiseen terveyteen monin tavoin.

Siellä on muutama linkki masennuksen ja IH:n välillä. Alhainen energia, jatkuva väsymys ja lisääntynyt unen tarve ovat joitain masennuksen diagnosoinnin kriteerejä. Tämä voi tehdä IH:n diagnosoinnista entistä vaikeampaa, koska se voi näyttää masennukselta.

Kun et ole koskaan levännyt ja sinulla on vaikeuksia selviytyä päivästäsi, sinulla on lisääntynyt mielialahäiriöiden riski.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että liiallisena päiväuniselta paraneemieliala myös paranee.

Liiallinen päiväunisuus liittyy myös kohonneeseen sydänsairauksien riskiin. Ihmisillä, joilla on IH ja muita unihäiriöitä, on korkeammat tasot tulehduksellisista proteiineista. Tulehdus liittyy moniin terveydellisiin tiloihin, mukaan lukien sydänsairaudet.

Sen on myös arvioitu 1/5 IH-potilailla on verenpainetauti. Tämä on suuri sydän- ja verisuonisairauksien riskitekijä. A meta-analyysi vuodelta 2020 tutki IH:n ja sydänsairauksien välisiä yhteyksiä. Se osoitti merkittävästi lisääntynyttä sydän- ja verisuonisairauksien, sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä.

Negatiivinen vaikutus elämänlaatuun

Kun tunnet itsesi väsyneeksi koko ajan, ei ole yllättävää, että aivotoimintasi voi vaikuttaa.

Noin 79 % IH-potilailla on ongelmia muistinsa kanssa. Toinen yleinen IH:n oire on keskittymis- ja tarkkaavaisuusongelmat. Huomio-ongelmista raportoivat 55 % ihmisistä, joilla on IH. Itse asiassa jopa 1/5 Ihmiset, joilla on IH, täyttävät tarkkaavaisuushäiriön (ADD) kriteerit.

Uneliaisuus ajon aikana on toinen riski. Jopa 50 % ajoneuvojen törmäyksistä liittyy kuljettajan väsymiseen. Uneliaisuus voi saada kuljettajan nukahtamaan rattiin. Se myös heikentää reaktioaikaa ja keskittymistä.

On myös vaarallista olla niin väsynyt töissä. Ihmiset, joilla on liiallinen päiväunisuus 2,5 kertaa todennäköisemmin työtapaturma.

On monia muita toimintoja, joihin IH voi vaikuttaa, mutta joita on vaikeampi mitata. Ulkoileminen ystävien kanssa, leikkiminen lasten kanssa ja laatuajan viettäminen rakkaiden kanssa voi tuntua mahdottomalta, kun elät hoitamattoman IH:n kanssa.

Näkymät

IH:n hoidot eivät paranna sairautta, mutta ne voivat auttaa hallitsemaan oireita, jotta tunnet olosi valppaammaksi päivän aikana.

Käytettyjen lääkkeiden tyyppejä ovat:

  • piristäviä lääkkeitä, jotka tekevät aivoistasi valppaampia
  • ei-stimuloivia lääkkeitä, jotka lisäävät aivokemikaalien, kuten dopamiinin, tasoa, jotta voit tuntea olosi hereille
  • natriumoksibaatteja ja vähemmän natriumia sisältäviä oksibaatteja syventämään unta yöllä

Suurin osa IH:n hoidoista on poikkeavia. Tämä on silloin, kun lääkkeellä ei ole virallista hyväksyntää tiettyyn sairauteen, mutta se voi silti olla hyödyllinen. Poikkeukselliset lääkkeet voivat silti olla osa tilan hallintaa, mutta ne eivät usein riitä. Tutkimukset viittaavat siihen, että 39–64 % potilaista havaitsi, etteivät lääkkeet riittäneet oireiden hallintaan.

Vuonna 2021, FDA:n hyväksymä ensimmäinen lääke IH:n hoitoon. Xywav (kalsium-, magnesium-, kalium- ja natriumoksibaatit) on eräänlainen alempinatriumoksibaatti. Sen on osoitettu olevan tehokas IH:n hallinnassa, mutta sillä on pienempi määrä natriumia verrattuna aikaisempiin oxyabtesiin. Alhaisempi natriumpitoisuus on hyödyllinen osana sydänsairauksien ehkäisyä.

Lääkkeiden lisäksi jotkut ihmiset pitävät ruokavalion tai liikunnan muutoksista hyödyllisiä. Runsas uni ei korjaa IH:ta, mutta säännöllinen uniaikataulu on silti hyvä idea.

Idiopaattinen hypersomnia on tila, joka voi saada sinut tuntemaan olosi uniseksi koko ajan, jopa kokonaisen yön jälkeen. Ihmisillä, joilla on IH, on myös vaikeuksia herätä, ja he voivat tuntea olonsa pyörrykseksi pitkään heräämisen jälkeen.

IH voi vaikuttaa elämänlaatuasi ja vaikeuttaa päivääsi. Hoitamaton IH sisältää joitakin riskejä. Monilla ihmisillä on muisti- ja keskittymisongelmia. Päivän uneliaisuus voi tehdä sinusta alttiimman työtapaturmille ja auto-onnettomuuksille. IH:n ja sydänsairauksien välillä on myös yhteys.

Jos sinua hoidetaan IH:n takia, mutta sinusta ei riitä, kerro terveydenhuollon ammattilaiselle, miltä sinusta tuntuu.

Lue lisää