Mikä on salpingiitti ja miten sitä hoidetaan?

Mikä on salpingiitti?

Salpingiitti on eräänlainen lantion tulehduksellinen sairaus (PID). PID viittaa sukuelinten infektioon. Se kehittyy, kun haitalliset bakteerit pääsevät lisääntymisjärjestelmään. Salpingiitti ja muut PID-muodot johtuvat yleensä sukupuolitaudeista (STI), joihin liittyy bakteereja, kuten klamydia tai tippuri.

Salpingiitti aiheuttaa munanjohtimien tulehdusta. Tulehdus voi levitä helposti putkesta toiseen, joten molemmat putket voivat vaikuttaa. Hoitamattomana salpingiitti voi aiheuttaa pitkäaikaisia komplikaatioita.

Jatka lukemista oppiaksesi tunnistamaan oireet, yksilöllinen riskisi, kuinka sitä hoidetaan ja paljon muuta.

Mitkä ovat oireet?

Jokainen nainen, joka saa tämän tilan, ei koe oireita.

Kun oireita on, saatat kokea:

pahanhajuinen emätinvuoto
keltainen emätinvuoto
kipu ovulaation, kuukautisten tai seksin aikana
tiputtelu jaksojen välillä
tylsää alaselän kipua
vatsakipu
pahoinvointi
oksentelua
kuume
toistuva virtsaaminen

Tämä tila voi olla akuutti – tulee yhtäkkiä vakavin oirein – tai krooninen – kestää pitkään ilman vähän tai ei ollenkaan oireita.

Joskus oireet voivat hävitä ilman hoitoa, mikä antaa väärän vaikutelman, että taustalla oleva infektio ei ole enää olemassa. Jos infektiota ei hoideta, se voi johtaa pitkäaikaisiin komplikaatioihin.

Mikä aiheuttaa tämän tilan ja kuka on vaarassa?

Salpingiitti johtuu yleensä emättimen yhdynnän kautta hankituista bakteeri-infektioista.

Sinulla saattaa olla lisääntynyt riski, jos:

on ollut sukupuolitauti
harrastaa suojaamatonta seksiä
sinulla on useita seksikumppaneita
sinulla on yksi kumppani, jolla on useita seksikumppaneita

Vaikka vatsan infektiot tai toimenpiteet, kuten umpilisäkkeen tulehdus tai kierukkakierukka, voivat aiheuttaa salpingiittia, vaikka ne ovat harvinaisia.

Miten se diagnosoidaan?

Jos sinulla on salpingiitin oireita, ota heti yhteys lääkäriisi vähentääksesi komplikaatioiden riskiä.

Arvioituaan oireesi ja tarkasteltuaan sairaushistoriaasi lääkäri suorittaa fyysisen kokeen etsiäkseen arkuutta ja turvotusta.

Lääkärisi voi myös suorittaa seuraavat testit auttaakseen heitä tekemään diagnoosin:

Veri- ja virtsakokeet. Nämä testit etsivät infektiomarkkereita.
Vanupuikkotesti emättimestä ja kohdunkaulasta. Tämä määrittää mahdollisen bakteeri-infektion tyypin.
Transvaginaalinen tai vatsan- ultraääni. Nämä kuvantamistestit tarkastelevat munanjohtimiasi ja muita lisääntymiskanavasi alueita.
Hysterosalpingogrammi. Tämä on erityinen röntgenkuvaus, jossa käytetään jodipohjaista väriainetta, joka ruiskutetaan kohdunkaulan kautta. Se auttaa lääkäriäsi etsimään tukoksia munanjohtimissasi.

Joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella diagnostista laparoskopiaa. Tämän pienen kirurgisen toimenpiteen avulla lääkärisi saa täydellisen kuvan munanjohtimistasi ja muista lisääntymiselimistäsi.

Jos lääkärisi päättää jatkaa tätä toimenpidettä, se ajoitetaan seurantakäynniksi paikalliseen sairaalaan tai leikkauskeskukseen. Voit poistua sairaalasta tai leikkauskeskuksesta myöhemmin, mutta sovi joku, joka kuljettaa sinut kotiin.

Mitä hoitovaihtoehtoja on saatavilla?

Lääkärisi määrää oraalisia tai suonensisäisiä antibiootteja bakteeri-infektion poistamiseksi. Myös seksikumppanisi tarvitsevat antibiootteja. Kannusta heitä menemään sukupuolitautitesteihin. Jos poistat infektion, mutta olet yhdynnässä kumppanin kanssa, jota ei ole hoidettu, infektio siirtyy takaisin sinulle.

Jos infektio on aiheuttanut absessin, lääkärisi voi suorittaa laparoskooppisen leikkauksen sen tyhjentämiseksi.

Jos infektio on aiheuttanut arpia tai kiinnittymiä, lääkäri voi suositella leikkausta vaurioituneiden alueiden poistamiseksi. Lääkärisi suosittelee todennäköisemmin leikkausta, jos haluat tulla raskaaksi myöhemmin.

Jos munanjohtimesi ovat täynnä nestettä, lääkäri suorittaa leikkauksen nesteen tyhjentämiseksi tai nesteen täyttämän alueen poistamiseksi.

Ovatko komplikaatiot mahdollisia?

Hoitamattomana salpingiitti voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten:

infektion leviäminen muille kehon alueille, mukaan lukien kohtu ja munasarjat
pitkäaikainen lantio- ja vatsakipu
munanjohtimien arpeutuminen, kiinnikkeet ja tukkeumat, jotka voivat johtaa hedelmättömyyteen
paiseet munanjohtimissa
kohdunulkoinen raskaus

Raskaus ja hedelmällisyys

Jos salpingiitti diagnosoidaan ja hoidetaan varhain, sillä ei pitäisi olla vaikutusta hedelmällisyyteen. Sinun pitäisi pystyä raskaaksi ja kantamaan raskaus loppuun ilman komplikaatioita.

Mutta jos hoito viivästyy – tai jos infektio jätetään hoitamatta kokonaan – salpingiitti voi aiheuttaa tukkeumia, kiinnittymiä tai arpia munanjohtimissa. Tämä voi johtaa lapsettomuuteen.

Jos näitä esteitä ei voida poistaa kirurgisesti, koeputkihedelmöitystä (IVF) voidaan tarvita hedelmöittymiseen.

IVF on kaksiosainen kirurginen toimenpide. Se eliminoi munasolun tarpeen kulkea munanjohdin kautta kohtuun, jossa siittiöt voivat hedelmöittää sen. IVF:llä munasi poistetaan kirurgisesti. Muna ja siittiö yhdistetään sitten petrimaljassa.

Jos tuloksena on alkio, se työnnetään varovasti kohdunkaulan kautta kohtuun istutusta varten. Silti IVF ei ole idioottivarma. Menestysluvut vaihtelevat ja perustuvat moniin tekijöihin, kuten ikään ja yleiseen terveyteen.

Salpingiitti voi myös aiheuttaa kohdunulkoisen raskauden. Tämä tapahtuu, kun hedelmöitetty munasolu implantoituu kohdun ulkopuolelle. Tämän tyyppinen raskaus ei johda terveeseen synnytykseen. Kohdunulkoisia raskauksia pidetään lääketieteellisinä hätätapauksina ja ne on hoidettava.

Mitkä ovat näkymät?

Varhaisella diagnoosilla ja hoidolla salpingiitti voidaan poistaa menestyksekkäästi antibiooteilla. Mutta jos salpingiitti jätetään hoitamatta, se voi johtaa vakaviin pitkäaikaisiin komplikaatioihin. Tämä sisältää munanjohtimien paiseita, kohdunulkoisen raskauden ja hedelmättömyyden.