Erilaistumaton skitsofrenia, aiemmin tunnistettu alatyyppi, kuvaa oireita, jotka eivät sovi tiettyyn alatyyppiin.
Skitsofrenia on monimutkainen psykiatrinen häiriö, jolle on ominaista ajatusten, tunteiden ja käyttäytymisen välisen suhteen katkeaminen. Oireita voivat olla hallusinaatiot, harhaluulot ja kognitiiviset vaikeudet.
Vuoteen 2013 asti skitsofrenia jaettiin viiteen alatyyppiin, joista yhtä kutsuttiin “erilaistumattomaksi skitsofreniaksi”.
Jos sinulla oli diagnosoitu tämä alatyyppi, se tarkoitti, että täytit skitsofreniadiagnoosin kriteerit, mutta et sopinut siististi tiettyyn alatyyppiin.
Mikä on erilaistumaton skitsofrenia?
Erilaistumaton skitsofrenia on klassinen skitsofrenian alatyyppi, jota ei enää tunnisteta mielenterveyshäiriöiden diagnostisessa ja tilastollisessa käsikirjassa, 5. painos, tekstiversio (DSM-5-TR).
Kun henkilöllä diagnosoitiin erilaistumaton skitsofrenia, se tarkoitti, että hänellä oli häiriön oireita (kuten hallusinaatioita, harhaluuloja tai epäjärjestynyttä puhetta), mutta hän ei täyttänyt skitsofrenian yhden alatyypin (esim. vainoharhainen, katatoninen) kaikkia kriteerejä. tai sekava).
Miksi erilaistumatonta skitsofreniaa ei enää tunnisteta?
Erilaistumaton skitsofrenia oli termi, jota käytettiin aiemmin DSM-3:ssa ja DSM-4:ssä kuvaamaan henkilöä, joka ei täyttänyt muiden skitsofrenian alatyyppien kriteerejä.
Mutta koska alatyyppejä ei enää käytetä DSM-5:ssä, termiä ei ole syytä käyttää.
Miksi DSM-5:ssä ei ole enää skitsofrenian alatyyppejä?
DSM-3:ssa ja DSM-4:ssä skitsofrenia jaettiin viiteen alatyyppiin.
- Vainoharhainen tyyppi: Paranoidista skitsofreniaa sairastavalla henkilöllä on pääasiassa positiivisia skitsofrenian oireita, kuten harhaluuloja ja hallusinaatioita. Mutta heillä on vähemmän todennäköistä katoniaa (kyvyttömyys liikkua), tasainen tunnetila tai kontekstin ulkopuolisia tunnereaktioita.
- Järjestämätön tyyppi: Tunnetaan myös nimellä hebefreninen skitsofrenia, jolle on ominaista epäjärjestynyt käyttäytyminen ja puhe ja siihen liittyy tunneilmaisuhäiriöitä (kontekstin ulkopuolisia tunnereaktioita tai tasainen tunnetila). Hallusinaatiot ja harhaluulot ovat olemattomia tai paljon lievempiä tämän tyyppisissä tapauksissa.
- Katatoninen tyyppi: Tämä tyyppi sisältää vakavia psykomotorisia häiriöitä, kuten reagoimattomuutta ympäristöön jopa hereillä ollessaan.
- Jäännöstyyppi: Tätä alatyyppiä sairastavalla henkilöllä on ollut ainakin yksi skitsofreniajakso, mutta hän ei enää koe merkittäviä positiivisia oireita (hallusinaatioita, harhaluuloja) tai epäjärjestynyttä puhetta tai käyttäytymistä.
- Erottamaton tyyppi: Tätä alatyyppiä sairastava henkilö täyttää skitsofreniadiagnoosin kriteerit, mutta häntä ei voida luokitella mihinkään alatyyppiin.
Nämä alatyypit poistettiin DSM-5-TR:stä (aiemmin DSM-5), joka julkaistiin ensimmäisen kerran vuonna 2013 ja päivitettiin vuonna 2022. American Psychiatric Association totesi, että alatyyppimalli ei täysin käsittänyt häiriön monimutkaisuutta. , varsinkin kun alatyypin ominaisuudet menevät päällekkäin ja muuttuvat ajan myötä.
DSM-5:ssä skitsofreniaa kutsutaan nykyään spektrihäiriöksi.
Alatyyppien poistamisen myötä kliinikot keskittyvät nyt useisiin oireiden ulottuvuuksiin ja niiden vakavuusasteeseen.
Skitsofrenian oireiden ulottuvuudet sisältävät seuraavat:
- todellisuuden vääristyminen (harhaluulot, hallusinaatiot)
- negatiivisia oireita
- epäjärjestyminen
- motoriset oireet
- mielialan oireita
- kognitiivinen rajoite
Alatyypin oireita voidaan myös käyttää auttamaan kliinikoita määrittämään diagnoosin ja hoitosuunnitelman. Jos sinulla on esimerkiksi vainoharhaisuuden tai katatonian piirteitä, nämä termit lisätään nyt skitsofreniadiagnoosiisi.
Mikä on skitsofreniaspektrihäiriö?
Taudin lisääntyneen ymmärryksen vuoksi tutkijat näkevät nyt skitsofrenian kirjohäiriönä eikä yksittäisenä alatyyppeihin jaettuna.
DSM-5-TR:ssä skitsofrenian diagnoosi tunnetaan nimellä “Skitsofreniaspektri ja muut psykoottiset häiriöt”. Se tunnettiin DSM-4:ssä nimellä “Skitsofrenia ja muut psykoottiset häiriöt”.
Termi “spektri” kuvaa paremmin häiriön monimutkaisuutta, varsinkin kun näiden alatyyppien oireet menevät päällekkäin ja muuttuvat ajan myötä. Sinulla voi esimerkiksi olla vainoharhaisia oireita sairauden alussa ja myöhemmin kehittyä epäjärjestyneempiä oireita.
Spektrilähestymistavan avulla diagnostiset kriteerit voivat olla joustavampia, mikä mahdollistaa suuremman vaihtelun ja ymmärtämisen, että häiriötä sairastavat ihmiset eivät välttämättä sovi yhteen alatyyppiin.
Bottom line
Erilaistumaton skitsofrenia on skitsofrenian alatyyppi, jota ei enää käytetä DSM-5-TR:ssä.
Kun henkilölle annettiin tämä diagnoosi, se merkitsi, että hänellä oli skitsofrenian oireita, mutta hän ei täyttänyt skitsofrenian yhden alatyypin kaikkia kriteerejä.
Jos epäilet, että sinulla on skitsofrenian oireita, harkitse mielenterveyslääkärin puolta ammatillisen diagnoosin saamiseksi.
